腰椎間盤突出的普遍癥狀有哪些:
第一,腰痛,是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約為91%。由于纖維環(huán)的外層,及后縱韌帶受到髓核的刺激,刺激竇椎神經(jīng)產(chǎn)生的下腰部的感應(yīng)性痛,有時可伴有臀部的疼痛。
第二,是下肢的放射痛,雖然高位腰椎間盤突出,腰二三、腰三四可以引起股神經(jīng)的牽拉而產(chǎn)生疼痛。但臨床相對來說少見,不足5%。絕大多數(shù)的患者是腰四五,和腰五骶一椎間隙突出,表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛,是從下腰部向臀部,大腿后方,小腿外側(cè),直至足底的放射痛,在打噴嚏和咳嗽的時候,腹壓會增高,這種疼痛會顯著加劇。
放射痛的肢體多為一側(cè),僅有極少數(shù)中央型,或者是旁中央型的髓核突出患者,表現(xiàn)為雙下肢的癥狀。坐骨神經(jīng)痛的原因,產(chǎn)生有三:
第一,破裂的椎間盤,產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)刺激,導(dǎo)致的自身免疫性反應(yīng),而使神經(jīng)根受到化學(xué)的刺激,化學(xué)性炎癥。
第二,突出的髓核壓迫或牽張,已有炎癥的神經(jīng)根,使其靜脈回流受阻,進(jìn)一步加重水腫,神經(jīng)根的水腫使得對疼痛的敏感性增高。
第三,是受壓的神經(jīng)根缺血。上述三種原因相互作用相互關(guān)聯(lián),導(dǎo)致腿痛的癥狀加重。