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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37741次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無(wú)論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說(shuō)慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過(guò)半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說(shuō)慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過(guò)一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說(shuō)非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說(shuō)像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長(zhǎng)以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過(guò)一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18353次

• 慢性腎衰竭五期嚴(yán)重嗎
  慢性腎衰竭五期，是各種原因引起的腎功能衰竭終末期，意味著腎臟功能已經(jīng)喪失，往往病變不可逆，臨床上出現(xiàn)一系列的尿毒癥表現(xiàn)。主要是尿毒癥毒素潴留和水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂所致，可以累及全身多個(gè)系統(tǒng)，如消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉，嚴(yán)重的可以發(fā)生消化道出血，呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為急性肺水腫和感染，循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為高血壓、心力衰竭、肺水腫、心率失常、心肌病變，神經(jīng)系統(tǒng)可以引起意識(shí)障礙、躁動(dòng)、抽搐、昏迷，血液系統(tǒng)可以引起出血傾向以及貧血。慢性腎臟病五期往往比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 5429次

• 慢性腎衰竭分哪四期
  慢性腎衰竭進(jìn)行分期，是根據(jù)患者的血肌酐的水平的高低進(jìn)行分期的，分為四期，也就是肌酐小178之前叫做慢性腎衰竭的代償期。肌酐178到442叫做慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期。在肌酐442到707之間叫做慢性腎衰竭腎衰竭期。707以上的時(shí)候叫做慢性腎衰竭尿毒癥期。這是以前對(duì)于慢性腎衰竭的分期。現(xiàn)在這個(gè)分期的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不怎么用了，現(xiàn)在主要根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率跟慢性腎臟病進(jìn)行分期，一共是分為五期的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-13 9988次

• 腎衰竭五期是什么意思
  病情分析：沒(méi)有腎衰竭五期這個(gè)概念，目前通常的叫法是慢性腎臟病1~5期，慢性腎臟病五期是指腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分鐘。既往也叫做慢性腎衰竭尿毒癥期。慢性腎臟病5期患者由于腎臟功能嚴(yán)重下降，無(wú)法排除體內(nèi)各種代謝廢物以及多余水分，通常是需要進(jìn)行血液透析，腹膜透析等腎臟替代治療的。意見(jiàn)建議：慢性腎臟病5期患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時(shí)需要嚴(yán)格限制高磷高鉀類食物的攝入。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-28 5102次

• 慢性腎衰竭分幾期
  病情分析：慢性腎衰竭分為4期。慢性腎衰竭是慢性腎臟病發(fā)展而來(lái)，根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率下降的不同程度可分為4期，即腎功能代償期、失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期。意見(jiàn)建議：慢性腎衰竭患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累，避免感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素。注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食高磷及高鉀食物。平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-23 902次

• 慢性腎衰竭第五期活多久
  慢性腎衰竭第五期一般屬于尿毒癥期，患者能活多久是不能明確的。尿毒癥期是腎病發(fā)展到晚期的階段，腎臟不能繼續(xù)維持正常的生理需求，患者會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥、胸悶、貧血、少尿甚至無(wú)尿等癥狀，需要及時(shí)就診，通過(guò)腎功能、內(nèi)生肌酐清除率等檢查來(lái)明確病情，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血液透析治療，通過(guò)血液透析可以代替腎臟，把體內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-20 713次

• 腎衰竭五期十天不睡覺(jué)是什么結(jié)果
  腎衰竭五期十天不睡覺(jué)會(huì)造成患者免疫能力下降、腎衰竭加重、肝臟的排毒解毒能力下降等不良結(jié)果。腎衰竭五期說(shuō)明患者的病情情況較為嚴(yán)重，患者由于體內(nèi)多種毒素的積聚及水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)，此時(shí)需要進(jìn)行腎臟代替治療。家屬也應(yīng)該安撫好患者情緒，讓患者積極配合醫(yī)生。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-15 149次