慢性腎衰竭進(jìn)行分期，是根據(jù)患者的血肌酐的水平的高低進(jìn)行分期的，分為四期，也就是肌酐小178之前叫做慢性腎衰竭的代償期。
肌酐178到442叫做慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期。在肌酐442到707之間叫做慢性腎衰竭腎衰竭期。707以上的時候叫做慢性腎衰竭尿毒癥期。這是以前對于慢性腎衰竭的分期?，F(xiàn)在這個分期的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不怎么用了，現(xiàn)在主要根據(jù)腎小球濾過率跟慢性腎臟病進(jìn)行分期，一共是分為五期的。
慢性腎衰竭分哪四期
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-13 9978次
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 37665次
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什么是慢性腎衰竭慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。
01:55
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 18283次
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慢性腎衰竭分幾期慢性腎衰竭共分為四期，也就是腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒癥期。通常腎功能代償期是指患者血肌酐在133至177umol/L，通常患者并沒有明顯的臨床癥狀。腎功能失代償期是指血清肌酐在186至442umol/L，患者表現(xiàn)有乏力、腰酸、血尿、蛋白尿、血壓升高。腎衰竭期是指患者血清肌酐在451至707umol/L之間，患者存在酸中毒、電解質(zhì)紊亂，會出現(xiàn)惡心嘔吐，夜間排尿次數(shù)增多。尿毒癥期是指血清肌酐≥707umol/L以上，患者需要進(jìn)行透析治療。語音時長 01:17”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2021-02-26 2443次
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腎炎四期 腎衰腎炎是不分期的，而慢性腎功能衰竭可分為四期。第一期是腎功能代償期，第二期腎功能失代償期，第三期腎功能衰竭期，第四期尿毒癥期。所以說腎炎四期腎衰，叫法本身就是錯誤的，腎炎的確是有可能會發(fā)展為腎功能衰竭，但并不是說所有的腎炎最終一定發(fā)展為腎衰，例如急性腎炎經(jīng)過合理的治療，是有可能會徹底徹底治愈，不會發(fā)展為腎功能衰竭。腎功能衰竭的分期，主要是依據(jù)肌酐清除率和血肌酐的水平來進(jìn)行分期的。語音時長 1:02”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 2637次
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慢性腎衰竭分哪五期病情分析：慢性腎衰竭根據(jù)腎小球濾過率分成五期，一期是腎小球濾過率90ml/min以上，二期是60－90ml/min，三期腎小球濾過率30－60ml/min，四期腎小球濾過率是15－30ml/min，五期是15ml/min以下。意見建議：腎臟出現(xiàn)了問題要及時到?？凭驮\，因為腎臟病早期沒有臨床癥狀，多數(shù)是體檢發(fā)現(xiàn)，需要在專科醫(yī)生正規(guī)診療下給予必要的干預(yù)治療，避免疾病急速進(jìn)展，避免心腦等臟器的并發(fā)癥。
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2021-07-09 1601次
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腎衰竭四期是什么意思病情分析：腎衰竭四期是指估算的腎小球濾過率維持在二十九到十五毫升每分鐘，是處于慢性腎臟病的中晚期。慢性腎病一共分為五期，如果進(jìn)一步發(fā)展就會成為腎衰竭五期，需要透析治療，一般會表現(xiàn)乏力、腰酸不適，會出現(xiàn)水腫，也會出現(xiàn)血壓升高等癥狀。意見建議：腎衰竭四期的患者一定要低鹽飲食，高鹽飲食容易導(dǎo)致水腫，血壓升高；不要吃含鉀高的食物比如橘子、榨菜；一定要定期復(fù)診，按照醫(yī)生的要求長期藥物治療，不能隨便停藥，不要相信治療腎衰竭的祖?zhèn)髅胤?，平常不要做劇烈的運動。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-24 7405次
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腎衰四期走路背痛腎衰四期走路背痛可能是因為腎功能不全所導(dǎo)致，一般可通過囊腫內(nèi)注射無水酒精或外科手術(shù)進(jìn)行處理。另外，也可能是因為不良的坐姿所導(dǎo)致?；颊咝杓皶r糾正坐姿，避免久坐久站?；颊咴谄綍r需要注意吃清淡、易消化的食物，忌海鮮、牛肉等發(fā)物，禁食大料、辣椒等刺激性食物。
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-09-15 115次
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慢性腎衰竭診斷慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續(xù)不愈引起的慢性腎實質(zhì)性損害，是多種慢性腎病的共同結(jié)局。我國的發(fā)病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導(dǎo)致全身多個系統(tǒng)的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關(guān)于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 2987次
