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• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側導致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來說腰椎間盤突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產(chǎn)生小腿的后外側，足背的外側和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產(chǎn)生一些，相應支配區(qū)的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現(xiàn)，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產(chǎn)生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 5883次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83686次

• 腰椎間盤突出手術適應癥有哪些
  腰椎間盤突出不等同于腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是對于腰椎間盤突出癥，會引起腰疼以及腿疼這些癥狀，有一些患者是需要進行手術治療的。對于腰椎間盤突出癥的患者，如果采取積極正規(guī)的保守治療3個月以上沒有明顯的效果，可以考慮進行手術治療，有的患者在進行保守治療期間出現(xiàn)了逐漸的疼痛加重以及麻木的加重，或者出現(xiàn)了大小便的功能障礙以及性功能的障礙，甚至出現(xiàn)了大小便失禁，需要積極的進行手術，越早越好。如果腰椎間盤突出癥的患者伴有明顯的腰椎管狹窄癥或者腰椎滑脫癥，也是需要積極的進行手術治療的。對于這種類型的手術，常常包括微創(chuàng)手術以及開放手術。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-29 1456次

• 腰椎間盤突出手術適應征有哪些
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，要進行手術治療，主要是由于患者經(jīng)過三次嚴格的保守治療，患者沒有出現(xiàn)很好的緩解，甚至患者會出現(xiàn)癥狀加重的情況，一般患者考慮要進行手術治療?；颊唠m然是首次發(fā)作，但疼痛比較劇烈，嚴重影響患者的生活，甚至是睡眠，并且癥狀非常典型，一般患者積極要求手術治療，患者可以進行腰椎間盤突出手術治療?；颊叱霈F(xiàn)了腰椎間盤突出，同時伴有腰椎管狹窄或者是側隱窩狹窄的患者，也可以進行手術治療，一般是由于患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，患者會出現(xiàn)肌力減弱或者是反射消失的情況及時手術。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-27 1091次

• 腰椎間盤突出癥有哪些適應癥
  病情分析：對于腰椎間盤突出癥，如果出現(xiàn)了嚴重的麻木以及肌肉力量的減退，是需要積極的進行手術治療的，如果出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)綜合征，也是需要積極的進行手術治療的，這都是手術的適應癥。意見建議：大部分情況下，對于腰椎間盤突出癥可以積極的進行保守治療，主要是多睡硬板床休息，使用消炎鎮(zhèn)痛脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，同時還要加強保暖，避免受涼，不要推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 701次

• 腰椎間盤突出癥手術治療適應癥有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出癥手術適應癥有以下幾點：第一，保守治療三個月以上無效或疼痛反復發(fā)作，嚴重影響患者生活質量。第二，首次發(fā)作癥狀較劇烈，嚴重影響患者行走和睡眠。第三，急性發(fā)作且伴有馬尾神經(jīng)損傷的癥狀。第四，神經(jīng)壓迫癥狀逐步加重。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議應到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，進行腰椎CT或磁共振檢查，明確腰椎間盤突出情況以及是否有壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根，然后再根據(jù)相應的癥狀和檢查結果決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 腰椎間盤突出癥手術適應癥
  腰椎間盤突出癥是指由于椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核組織突出刺激和壓迫馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根所引起的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。10%-20%的病人需要通過手術來治療，手術的指征有急性發(fā)作，具有明顯的馬尾神經(jīng)癥狀，或者診斷明確，經(jīng)系統(tǒng)的保守治療沒有效果，或是經(jīng)過保守治療有效但是經(jīng)常發(fā)作疼痛的患者
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1013次

• 腰椎間盤突出手術鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內(nèi)固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次