問如何擺脫強(qiáng)迫癥困擾
病情描述:
如何擺脫強(qiáng)迫癥困擾
答醫(yī)生回答
病情分析:
要提高對強(qiáng)迫癥的重視,早發(fā)現(xiàn)早治療,不論是心理治療還是藥物治療,對緩解患者病情都起著舉足輕重的作用。主要是藥物治療和心理治療,藥物治療主要用抗抑郁劑,抗抑郁劑同時也能治強(qiáng)迫,但劑量要求比抗抑郁時大;另外是心理治療,現(xiàn)在對強(qiáng)迫癥比較有效的方法是認(rèn)知行為治療,心理治療往往需要周期比較長。可服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。
意見建議:
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強(qiáng)迫癥是什么一般來說普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因?yàn)橛X得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時候才來就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時候,跟發(fā)病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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什么是強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維,而不能控制行動的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強(qiáng)烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會生活的人際交往,等各個方面都會受影響,我們就會把這個叫做強(qiáng)迫癥。01:25
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如何擺脫強(qiáng)迫癥困擾臨床上擺脫強(qiáng)迫癥困擾往往采用心理治療,藥物治療,物理治療的方法,心理治療一般作為首選的治療方法,如認(rèn)知行為療法,森田療法,內(nèi)觀療法等等,也可以選擇家庭療法,精神分析療法。認(rèn)知行為療法中以暴露反應(yīng)預(yù)防法為主,特別是幫助患者識別自動想法,重建認(rèn)知體系,暴露痛苦體驗(yàn)或者是通過重構(gòu)等方法來進(jìn)行調(diào)整,而森田療法要義是順其自然,為所當(dāng)為。藥物治療在臨床上首選的一線藥物是五羥色胺再攝取抑制劑氟西汀,帕羅西汀,舍曲林,氟伏沙明等藥物。在物理治療的選擇上以重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,深部腦刺激為主進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療。語音時長 01:12”
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怎樣擺脫心悸的困擾首先應(yīng)該明確導(dǎo)致心悸的原因是什么,應(yīng)該去除病因,如果沒有確切的疾病,考慮有可能是交感神經(jīng)活躍導(dǎo)致,主要因?yàn)樽灾魃窠?jīng)紊亂,引起患者出現(xiàn)心悸的癥狀,所以平時一定要注意加強(qiáng)護(hù)理,去除誘因,限制飲酒、戒煙,調(diào)整運(yùn)動、工作以及環(huán)境。避免寒冷以及刺激性的食物,適當(dāng)?shù)淖x書、看電視、放松心情。要注意適當(dāng)?shù)男菹?,平時作息一定要規(guī)律,避免熬夜。另外,飲食方面應(yīng)該清淡飲食為主,可以適當(dāng)?shù)纳偈扯嗖?。再是多吃新鮮的蔬菜水果補(bǔ)充維生素成分,注意心率的變化情況,嚴(yán)密的觀察心率,如果心率正常一般不用擔(dān)心,如果有心律失?;蛘咝膭舆^快應(yīng)該適當(dāng)?shù)牟捎盟幬?。要調(diào)整情緒,保持身心安靜,要注意避免應(yīng)用一些引起心率加快的藥物以及刺激性的食物,平時睡眠應(yīng)該要有舒適的環(huán)境。語音時長 1:30”
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如何控制強(qiáng)迫癥病情分析:控制強(qiáng)迫癥可以采用冥想的方式,一般是需要在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥則需要用藥物來控制了,一般則需要在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥。意見建議:建議有強(qiáng)迫癥的患者可以到正規(guī)精神衛(wèi)生中心心理科或者是精神科尋求幫助。在積極治療的同時,自身也要做好心理調(diào)整,學(xué)會接納癥狀,轉(zhuǎn)移注意力。慢性的強(qiáng)迫癥患者要學(xué)會和癥狀共存。
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如何緩解強(qiáng)迫癥病情分析:緩解強(qiáng)迫癥可以通過藥物來實(shí)現(xiàn),常用的藥物是一些新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,氯丙咪嗪等等。還可以通過心理治療來緩解常用的方法,包括冥想練習(xí),放松訓(xùn)練,認(rèn)知療法等等。意見建議:強(qiáng)迫癥會對患者造成明顯的痛苦,建議強(qiáng)迫癥的患者應(yīng)該盡早治療,一般精神科通過藥物治療可以治愈大部分的強(qiáng)迫癥,輕微的強(qiáng)迫癥還可以到心理科進(jìn)行心理治療。
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如何擺脫強(qiáng)迫癥困擾臨床上擺脫強(qiáng)迫癥困擾往往采用心理治療,藥物治療,物理治療的方法,心理治療一般作為首選的治療方法,如認(rèn)知行為療法,森田療法,內(nèi)觀療法等等,也可以選擇家庭療法,精神分析療法。認(rèn)知行為療法中以暴露反應(yīng)預(yù)防法為主,特別是幫助患者識別自動想法,重建認(rèn)知體系,暴露痛苦體驗(yàn)或者是通過重構(gòu)等方法來進(jìn)行調(diào)整,而森田療
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強(qiáng)迫癥如何自測可以通過以下項目進(jìn)行強(qiáng)迫癥的自測:1、是否有愚蠢的、骯臟的或者是可怕的、不必要的念頭、想法或者是沖動。2、是否有過怕臟、怕細(xì)菌或者是怕化學(xué)物質(zhì)的想法。3、是否總是擔(dān)憂忘記某些重要的事情,比如房門沒有鎖,閥門沒有關(guān)。4、是否擔(dān)憂自己會做出,或者是說出自己并不想做的攻擊性行為和攻擊性語言。5、是否總是擔(dān)