問胃穿孔怎么治會好
病情描述:
胃穿孔怎么治會好
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先采取非手術治療的方法,給予禁食及胃腸減壓,放置鼻胃管持續(xù)減壓,給予輸液,靜脈補液,以維持水電解質平衡。另外應用抗生素,還可繼發(fā)細菌感染,必要時是適當應用廣譜抗生素,對全身中毒嚴重的病人應進行監(jiān)護,必要時送入icu進行嚴密監(jiān)護。對于穿孔嚴重者,必要時采取手術治療的方法進行治療,以免耽誤病情。另外對胃潰瘍穿孔已有癌變者,應盡可能行為大部切除術,并去做病理檢查。
意見建議:
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術,大夫給您切口開在哪、開多長,會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復,又不是瘢痕體質的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內,激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復,早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術,有的時候不一定那么理想,因為急診手術經常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質,那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設計了。01:29
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔怎么治一般來說,胃穿孔的患者一經診斷明確,建議患者積極的進行手術治療,而且術前的檢查和評估是必不可少的,要排除手術禁忌,調整好患者的身體狀態(tài),然后再進行手術治療,這樣才能提高手術的安全性,手術方式為胃穿孔修補術,而且有極少部分患者還需要進行胃大部切除術。另外,需要強調的是,手術當中需要有良好的麻醉,在圍手術期也需要加強抗感染治療,要維持好患者的水、電解質平衡;除此之外,要監(jiān)測患者的生命體征,要加強營養(yǎng)支持、止痛等對癥治療,還要對患者的手術切口,進行定期的換藥處理,這樣才有利于患者病情的控制。語音時長 01:11”
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胃穿孔吐血怎么治對于胃穿孔的患者,如果出現(xiàn)消化道的出血,這種情況多考慮患者之前就有胃部的潰瘍性病變,當潰瘍穿孔之后,致使患者基底部的血管破裂,引起患者胃穿孔的情況,以及進一步出現(xiàn)患者消化道內的出血。這種情況下,建議患者積極的考慮予以進一步的抗休克治療,特別是對于部分出現(xiàn)心率過快,血壓降低的情況,建議患者積極的考慮靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿,進行進一步的擴容治療。同時根據(jù)患者是在空腹狀態(tài)下發(fā)生的穿孔,還是在飽食情況下發(fā)生的穿孔,積極的考慮行進一步的外科手術探查。在手術探查過程當中,根據(jù)患者穿孔的部位,穿孔的時間以及患者的整體情況,考慮進一步的行穿孔部位的修補縫扎,還是進一步的考慮行胃大部切除手術,胃腸吻合、腸腸吻合治療。語音時長 01:14”
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胃穿孔怎么治首先,需要明確的是胃穿孔的患者,如果就診的比較及時,救治的比較及時,經過合理規(guī)范的治療,通常來說都能夠被治愈,而且,在住院期間,患者要進行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸道內容物繼續(xù)的往外滲入。術前要維持好患者的循環(huán)呼吸穩(wěn)定,要維持好患者的水電解質平衡,并且給與患者營養(yǎng)支持。另外要特別注意的是,胃穿孔會造成患者出現(xiàn)腹腔感染,甚至全身感染的癥狀。所以,要應用抗生素控制感染,并且經靜脈滴注,質子泵拮抗劑,這樣患者的病情才能夠得到改善。
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胃穿孔怎么治?胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,容積增大,容易誘發(fā)胃穿孔,患者突然發(fā)生劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割和燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,疼痛很快擴散至全腹部。胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學性和細菌性腹膜炎以及中毒性休克的,不及時搶救可危及生命,無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔可采用保守治療,及時放置胃管抽吸胃內容物輸液補充水與電解質應用抗菌藥物預防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在六到12小時內進行急診手術。
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胃穿孔開刀就會好嗎對于胃穿孔的患者是否需要進一步手術,首先要考慮患者是在空腹狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔,還是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔。如果是在空腹狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔,患者腹膜炎的癥狀較輕,可以考慮積極的保守治療,下胃管進行胃腸減壓,并且禁食水,積極的考慮腸外營養(yǎng),一般通過7-10天左右的積極保守治療,大部分患者都可逐漸的痊愈
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胃穿孔好治嗎胃穿孔是消化系統(tǒng)的急癥,屬于良性病變,及時治療對生存時間沒有很大的影響。一旦發(fā)生需要立即胃腸外科手術治療。大部分的胃穿孔患者會有消化性潰瘍的病史,是在反復發(fā)生的消化性潰瘍的基礎上發(fā)生的穿孔。胃的淋巴瘤,惡性間質瘤及自身免疫性疾病累及胃也可以發(fā)生胃穿孔。胃穿孔癥狀主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的上腹部持續(xù)劇烈的疼