問胃穿孔怎么治
病情描述:
胃穿孔怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先,需要明確的是胃穿孔的患者,如果就診的比較及時,救治的比較及時,經(jīng)過合理規(guī)范的治療,通常來說都能夠被治愈,而且,在住院期間,患者要進行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)的往外滲入。術(shù)前要維持好患者的循環(huán)呼吸穩(wěn)定,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且給與患者營養(yǎng)支持。另外要特別注意的是,胃穿孔會造成患者出現(xiàn)腹腔感染,甚至全身感染的癥狀。所以,要應(yīng)用抗生素控制感染,并且經(jīng)靜脈滴注,質(zhì)子泵拮抗劑,這樣患者的病情才能夠得到改善。
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔怎么治一般來說,胃穿孔的患者一經(jīng)診斷明確,建議患者積極的進行手術(shù)治療,而且術(shù)前的檢查和評估是必不可少的,要排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好患者的身體狀態(tài),然后再進行手術(shù)治療,這樣才能提高手術(shù)的安全性,手術(shù)方式為胃穿孔修補術(shù),而且有極少部分患者還需要進行胃大部切除術(shù)。另外,需要強調(diào)的是,手術(shù)當(dāng)中需要有良好的麻醉,在圍手術(shù)期也需要加強抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡;除此之外,要監(jiān)測患者的生命體征,要加強營養(yǎng)支持、止痛等對癥治療,還要對患者的手術(shù)切口,進行定期的換藥處理,這樣才有利于患者病情的控制。語音時長 01:11”
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胃穿孔吐血怎么治對于胃穿孔的患者,如果出現(xiàn)消化道的出血,這種情況多考慮患者之前就有胃部的潰瘍性病變,當(dāng)潰瘍穿孔之后,致使患者基底部的血管破裂,引起患者胃穿孔的情況,以及進一步出現(xiàn)患者消化道內(nèi)的出血。這種情況下,建議患者積極的考慮予以進一步的抗休克治療,特別是對于部分出現(xiàn)心率過快,血壓降低的情況,建議患者積極的考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿,進行進一步的擴容治療。同時根據(jù)患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的穿孔,還是在飽食情況下發(fā)生的穿孔,積極的考慮行進一步的外科手術(shù)探查。在手術(shù)探查過程當(dāng)中,根據(jù)患者穿孔的部位,穿孔的時間以及患者的整體情況,考慮進一步的行穿孔部位的修補縫扎,還是進一步的考慮行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合、腸腸吻合治療。語音時長 01:14”
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胃穿孔怎么治?胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,容積增大,容易誘發(fā)胃穿孔,患者突然發(fā)生劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割和燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,疼痛很快擴散至全腹部。胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克的,不及時搶救可危及生命,無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔可采用保守治療,及時放置胃管抽吸胃內(nèi)容物輸液補充水與電解質(zhì)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在六到12小時內(nèi)進行急診手術(shù)。
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輕微胃穿孔怎么治病情分析:輕微的胃穿孔可以通過胃腸減壓、使用抗生素等方法來緩解癥狀。如果病情加重,或者穿孔的部位較大的話,需要行手術(shù)治療,像穿孔單純縫合術(shù),或者是胃大部切除術(shù)。意見建議:建議患有胃穿孔或者其他胃部疾病的人群,一定要高度重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查并接受正規(guī)的治療,避免濫用藥物。平時的時候,注意清淡規(guī)律飲食,忌辛辣,更要戒煙酒等。
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胃穿孔好治嗎胃穿孔是消化系統(tǒng)的急癥,屬于良性病變,及時治療對生存時間沒有很大的影響。一旦發(fā)生需要立即胃腸外科手術(shù)治療。大部分的胃穿孔患者會有消化性潰瘍的病史,是在反復(fù)發(fā)生的消化性潰瘍的基礎(chǔ)上發(fā)生的穿孔。胃的淋巴瘤,惡性間質(zhì)瘤及自身免疫性疾病累及胃也可以發(fā)生胃穿孔。胃穿孔癥狀主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的上腹部持續(xù)劇烈的疼
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胃穿孔怎么保養(yǎng)胃穿孔的患者要保養(yǎng),必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食規(guī)律,少食多餐,吃容易消化的飲食,避免吃生冷、硬、粗、油膩或者是含纖維過多的食物,切記不要暴飲暴食。吃飯時要細(xì)嚼慢咽,這樣有助于消化吸收,從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等,少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,比如土豆、紅薯、洋蔥等,戒酒,勿食辛辣刺激等食