對于胃穿孔的患者,如果出現(xiàn)消化道的出血,這種情況多考慮患者之前就有胃部的潰瘍性病變,當潰瘍穿孔之后,致使患者基底部的血管破裂,引起患者胃穿孔的情況,以及進一步出現(xiàn)患者消化道內(nèi)的出血。
這種情況下,建議患者積極的考慮予以進一步的抗休克治療,特別是對于部分出現(xiàn)心率過快,血壓降低的情況,建議患者積極的考慮靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿,進行進一步的擴容治療。同時根據(jù)患者是在空腹狀態(tài)下發(fā)生的穿孔,還是在飽食情況下發(fā)生的穿孔,積極的考慮行進一步的外科手術(shù)探查。在手術(shù)探查過程當中,根據(jù)患者穿孔的部位,穿孔的時間以及患者的整體情況,考慮進一步的行穿孔部位的修補縫扎,還是進一步的考慮行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合、腸腸吻合治療。