問怎樣才能判斷橋本式甲狀腺炎
病情描述:
怎樣才能判斷橋本式甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎可以通過彩超檢查,甲狀腺抗體與甲狀腺激素化驗檢查才能明確診斷??贵w的檢查表現(xiàn)為甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化酶抗體的升高,甲狀腺彩超表現(xiàn)甲狀腺的輕度腫大。
意見建議:
針對橋本式甲狀腺炎病情發(fā)展的不同階段,治療的方案是不同的,甲狀腺激素與促甲狀腺激素正常時可以不用治療,如出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進,則針對甲亢治療。最終會發(fā)展成甲狀腺功能減退,則需要終身口服優(yōu)甲樂治療。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,這個病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會發(fā)生下降,那么就可以達到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,由于病程進展的緩慢,所以一般都不被重視,多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下,才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個病發(fā)展到很長時間以后,由于甲狀腺組織被淋巴細胞所占有,那么就會出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了,所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減,這種病例還不是很多,因為這種病進行的非常地緩慢,所以患者不必緊張。01:11
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怎樣才能判斷橋本式甲狀腺炎橋本甲狀腺炎的診斷需要根據(jù)甲狀腺功能檢查以及甲狀腺超聲檢查。甲狀腺功能檢查中,t3,t4以及tsh都要位于正常范圍之內(nèi),但是甲狀腺相關(guān)的抗體,例如甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體是要高于正常的。在甲狀腺超聲中會提示患者出現(xiàn)回聲增粗等?;旧暇涂梢詫虮炯谞钕傺走M行診斷了。最初診斷了橋本甲狀腺炎的患者,常常是查體時候發(fā)現(xiàn)的,并沒有任何特殊的癥狀,而隨著時間的延長,出現(xiàn)了甲減就有乏力,嗜睡等癥狀了。語音時長 01:17”
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怎樣判斷橋本氏甲狀腺炎判斷是否患有了橋本甲狀腺炎,其實既往都是通過細針穿刺細胞學(xué)檢查來明確診斷。因為是屬于診斷橋本甲狀腺炎的金標準,但是由于目前這類檢查屬于有創(chuàng)檢查,給患者帶來的痛苦也比較大。所以,目前常使用抽血檢測甲狀腺相關(guān)抗體來明確是否患有橋本甲狀腺炎這類疾病。當然還通過甲狀腺彩超攝碘率檢查、甲狀腺核素掃描等檢查來進行輔助診斷以及鑒別診斷。橋本甲狀腺炎,這類疾病在確診之后,是屬于終身疾病。語音時長 01:12”
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怎么判斷橋本甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢,常在無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,早起輕度甲亢,但不需要特殊處理。隨著病情的發(fā)展,最終發(fā)展為甲減的癥狀。意見建議:橋本甲狀腺炎的判斷,一般是甲狀腺抗體陽性,甲狀腺功能正?;蚣诇p,甲狀腺彩超顯示為甲狀腺彌漫性腫大。
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如何判斷橋本甲狀腺炎病情分析:懷疑橋本氏甲狀腺炎時,可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來判斷,兩種抗體滴度會明顯升高,這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性,也可以通過甲狀腺彩超來診斷,可能會出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來決定是否需要開始藥物治療,當出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時,才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染,橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害,病變的組織會被大量淋巴細胞、漿細胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體,組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
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如何診斷橋本甲狀腺炎?隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加,對于此病的治療也越來越重要,只有及時的做出診斷,才能夠更好的進行治療,下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎:1,基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后,要進行甲狀腺功能檢查,檢查會因為病程的不同而有所差異。早期血清中t4、t3正常,tsh升高,后期血清中的t4下降