問慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療
病情描述:
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
僅有甲狀腺腫者一般不需要治療。發(fā)生臨床甲減或亞臨床甲減時(shí)可給予甲狀腺素治療。甲狀腺迅速腫大、伴局部疼痛或壓迫癥狀時(shí),可給予糖皮質(zhì)激素治療。壓迫癥狀明顯、藥物治療后不緩解者,可考慮手術(shù)治療。對于橋本甲狀腺毒癥患者,一般給予抗甲狀腺藥物治療,不采取手術(shù)和放射碘治療,以避免加速甲減的發(fā)生。
意見建議:
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎遺傳嗎有遺傳傾向,但不是遺傳病。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎說的很復(fù)雜,其實(shí)簡單點(diǎn)來說就是橋本甲狀腺炎,只是自身免疫性甲狀腺炎中的一種。除了慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎之外,還有可能會(huì)發(fā)生無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎,這些都是跟免疫相關(guān)的甲狀腺的炎癥,其中橋本甲狀腺炎占比是最高的。這些免疫相關(guān)的甲狀腺炎癥,其實(shí)在發(fā)病時(shí)都是有基因進(jìn)行參與的,叫做遺傳易感性的參與。這個(gè)遺傳易感性就跟糖尿病差不太多,換句話來講就是父母如果有橋本甲狀腺炎,子女更容易發(fā)生橋本甲狀腺炎。但并不意味著跟一些遺傳病一樣,父母得了橋本甲狀腺炎,子代一定得或者一定有50%的概率得,不是這個(gè)意思,只是父母發(fā)生了,子代更容易得。01:07
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慢性淋巴細(xì)胞白血病慢性淋巴細(xì)胞白血病,顧名思義,第一,它是慢性的。第二,它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個(gè)特點(diǎn):第一,都好發(fā)于老年人,一般60歲以上的人容易發(fā),西方人比東方人發(fā)病率要高。第二,它進(jìn)展非常的緩慢,絕大部分的病人病情進(jìn)展都比較緩慢,但是它也會(huì)緩慢的進(jìn)展。所以在最早期的時(shí)候,有些病人是不需要治療的,沒有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時(shí)候,就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療,但是也有一些分子靶向藥,已經(jīng)上市了。01:22
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療一,甲狀腺激素制劑,甲狀腺功能正?;虻拖聲r(shí),可用甲狀腺制劑,效果良好,二,抗甲狀腺藥物,若伴有甲亢,則可適當(dāng)應(yīng)用抗甲狀腺藥物,劑量不宜過大,并監(jiān)測甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整劑量或停藥。此外還可以據(jù)甲亢程度,加用適量的甲狀腺片,以改善甲狀腺腫大及壓迫癥狀。三,腎上腺皮質(zhì)激素,在甲狀腺腫大明顯,壓迫癥狀顯著,病情進(jìn)展迅速的患者可考慮使用,一般用藥期為一到兩個(gè)月,病情穩(wěn)定后用甲狀腺片維持。若治療無效,則應(yīng)重新審定診斷,除外甲狀腺瘤或淋巴瘤,必要時(shí)可采用手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:06”
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(1)甲狀腺激素譜測定:多數(shù)HT患者甲狀腺功能正常,約20%患者有甲減表現(xiàn),有甲亢表現(xiàn)者不到5%。本病為慢性進(jìn)行性,最終隨甲狀腺破壞而出現(xiàn)甲減。(2)自身抗體測定:①抗甲狀腺抗體,抗甲狀腺抗體測定對診斷本病有特殊意義。大多數(shù)患者血中TGAb及TPOAb滴度明顯升高,可持續(xù)較長時(shí)間,甚至可達(dá)數(shù)年。目前認(rèn)為,診斷橋本甲狀腺炎,血清TPOAb測定優(yōu)于TGAb測定,如進(jìn)行兩種抗體聯(lián)合測定,其診斷價(jià)值增高。②TSH結(jié)合抑制性免疫球蛋白(TBII)或甲狀腺刺激抑制性抗體(TSB-Ab),這兩類抗體在10%或20%HT患者血循環(huán)中存在。③甲狀腺超聲,甲狀腺彌漫性腫或結(jié)節(jié)性腫,回聲不均勻,常見低回聲,表現(xiàn)為各種由小(增生)到大(甲狀腺腫)的顆粒狀物或散在的結(jié)節(jié)狀物,腺體表面不規(guī)則。④甲狀腺核素掃描,常顯示甲狀腺增大但攝碘減少,核素分布不均,為不規(guī)則的稀疏與濃集區(qū),邊界不清,具有“破布丁”樣特征。如有較大結(jié)節(jié)可呈冷結(jié)節(jié)表現(xiàn)。但甲狀腺顯像在本病中并無特異性。語音時(shí)長 1:55”
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎腫大怎么治療病情分析:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的患者當(dāng)出現(xiàn)了甲狀腺腫大引起吞咽困難以及呼吸困難的時(shí)候,建議與甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:并不是所有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的患者出現(xiàn)甲狀腺腫大都是需要治療的,只有當(dāng)出現(xiàn)了壓迫癥狀的時(shí)候才建議進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然如果合并有惡性疾病的時(shí)候,也建議手術(shù)治療。
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小兒慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治小兒慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎,是一種自身免疫性的疾病類型。而且它屬于一種慢性炎癥性的反應(yīng),所以患者一旦患病,一定要積極的進(jìn)行治療。對于具體的治療方案,需要根據(jù)患者本身的淋巴功能而決定,需要對癥治療,而非是針對病因來進(jìn)行治療。
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可以通過調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、應(yīng)用藥物等方式治療,能夠達(dá)到較好的治療效果。1、調(diào)整飲食:此疾病是一類常見的自身免疫性甲狀腺疾病,是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最主要的原因,也可能是受到遺傳因素所影響,患者需要注意飲食調(diào)整,建議
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎主要通過以下幾種方法進(jìn)行治療:1、如果甲狀腺的功能正常,可以使用甲狀腺激素制劑進(jìn)行治療。2、如果伴有甲亢,可以使用抗甲狀腺的藥物進(jìn)行治療。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者在飲食上應(yīng)該少吃海帶、紫菜等高碘的食物。如果伴有甲減,