問小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎怎么治
病情描述:
小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒慢性淋巴細胞性的甲狀腺炎,是一種自身免疫性的疾病類型。而且它屬于一種慢性炎癥性的反應,所以患者一旦患病,一定要積極的進行治療。對于具體的治療方案,需要根據(jù)患者本身的淋巴功能而決定,需要對癥治療,而非是針對病因來進行治療。
意見建議:
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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎遺傳嗎有遺傳傾向,但不是遺傳病。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎說的很復雜,其實簡單點來說就是橋本甲狀腺炎,只是自身免疫性甲狀腺炎中的一種。除了慢性淋巴細胞性甲狀腺炎之外,還有可能會發(fā)生無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎,這些都是跟免疫相關的甲狀腺的炎癥,其中橋本甲狀腺炎占比是最高的。這些免疫相關的甲狀腺炎癥,其實在發(fā)病時都是有基因進行參與的,叫做遺傳易感性的參與。這個遺傳易感性就跟糖尿病差不太多,換句話來講就是父母如果有橋本甲狀腺炎,子女更容易發(fā)生橋本甲狀腺炎。但并不意味著跟一些遺傳病一樣,父母得了橋本甲狀腺炎,子代一定得或者一定有50%的概率得,不是這個意思,只是父母發(fā)生了,子代更容易得。01:07
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怎么治甲狀腺炎我們都知道甲狀腺炎分為三種類型,有急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎以及慢性甲狀腺炎,因此治療的方法自然也是分三種情況進行治療。首先,對于急性甲狀腺炎,我們治療方法很簡單,因為它的病因是來自于化膿性細菌的感染,所以我們可以給予抗生素抗感染治療,或者局部切開引流,最好作穿刺液及血液培養(yǎng),并作藥物敏感試驗,然后選擇敏感的抗生素,這樣消滅細菌更有效。其次,對于第二種亞急性甲狀腺炎,我們治療上,針對病因進行治療,亞急性甲狀腺炎是亞急性甲狀腺炎是自限性疾病,一般三四個月左右會自行恢復,疼痛難忍時可采用非甾體類藥物消炎,必要時給予激素治療。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是自身免疫性疾病,可以采用提高免疫力的藥物治療,若發(fā)展為甲減,需補充甲狀腺素。最后,對于第三種慢性甲狀腺炎的治療上,我們處理方式也是一樣的,主要是針對甲狀腺功能減退,給予一定的甲狀腺素的補充,同時密切觀察慢性甲狀腺炎,有無可出現(xiàn)惡變的可能,早期發(fā)現(xiàn)可能惡變的結節(jié),可以早期給予手術的活檢和手術的干預。01:53
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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(1)甲狀腺激素譜測定:多數(shù)HT患者甲狀腺功能正常,約20%患者有甲減表現(xiàn),有甲亢表現(xiàn)者不到5%。本病為慢性進行性,最終隨甲狀腺破壞而出現(xiàn)甲減。(2)自身抗體測定:①抗甲狀腺抗體,抗甲狀腺抗體測定對診斷本病有特殊意義。大多數(shù)患者血中TGAb及TPOAb滴度明顯升高,可持續(xù)較長時間,甚至可達數(shù)年。目前認為,診斷橋本甲狀腺炎,血清TPOAb測定優(yōu)于TGAb測定,如進行兩種抗體聯(lián)合測定,其診斷價值增高。②TSH結合抑制性免疫球蛋白(TBII)或甲狀腺刺激抑制性抗體(TSB-Ab),這兩類抗體在10%或20%HT患者血循環(huán)中存在。③甲狀腺超聲,甲狀腺彌漫性腫或結節(jié)性腫,回聲不均勻,常見低回聲,表現(xiàn)為各種由小(增生)到大(甲狀腺腫)的顆粒狀物或散在的結節(jié)狀物,腺體表面不規(guī)則。④甲狀腺核素掃描,常顯示甲狀腺增大但攝碘減少,核素分布不均,為不規(guī)則的稀疏與濃集區(qū),邊界不清,具有“破布丁”樣特征。如有較大結節(jié)可呈冷結節(jié)表現(xiàn)。但甲狀腺顯像在本病中并無特異性。語音時長 1:55”
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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎腫大怎么治慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,又稱作橋本甲狀腺炎,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的患者,出現(xiàn)甲狀腺腫大,主要也與疾病自身有關。例如在此疾病發(fā)病之后,會出現(xiàn)甲狀腺的彌漫性腫大,當然有可能是單側發(fā)病,也有可能是多側發(fā)病。對于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的患者,如果出現(xiàn)了甲狀腺腫大,而沒有影響到甲狀腺周圍組織的時候,并不需要特殊治療,而假如壓迫到氣管以及食管的時候,就需要聯(lián)系甲狀腺外科進行手術治療等。語音時長 01:11”
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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎腫大怎么治病情分析:考慮由慢性淋巴細胞性甲狀腺炎導致出現(xiàn)甲狀腺腫大,引起呼吸困難,吞咽困難等壓迫癥狀的時候,建議與甲狀腺外科進行手術治療。意見建議:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的患者導致甲狀腺的腫大,如果并沒有壓迫癥狀出現(xiàn)可以定期觀察,當出現(xiàn)了相應的壓迫癥狀或者考慮合并有甲狀腺惡性病變的時候,建議手術治療。
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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎怎么治療僅有甲狀腺腫者一般不需要治療。發(fā)生臨床甲減或亞臨床甲減時可給予甲狀腺素治療。甲狀腺迅速腫大、伴局部疼痛或壓迫癥狀時,可給予糖皮質激素治療。壓迫癥狀明顯、藥物治療后不緩解者,可考慮手術治療。對于橋本甲狀腺毒癥患者,一般給予抗甲狀腺藥物治療,不采取手術和放射碘治療,以避免加速甲減的發(fā)生。
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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎怎么治慢性淋巴細胞性甲狀腺炎在這里指的是橋本甲狀腺炎,可以通過調整飲食、加強運動、口服藥物等方式治。1、調整飲食:橋本甲狀腺炎發(fā)病原因不完全明確,考慮與遺傳、細胞免疫異常、體液免疫異常等因素有關,會出現(xiàn)甲狀腺腫大以及疼痛,隨著疾病的發(fā)展還會引起體重增加、記憶力減退、心率減慢等癥狀,首先需要調整飲食習慣,可
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慢性淋巴細胞性甲狀腺炎怎么治療慢性淋巴細胞性甲狀腺炎可以通過調整飲食、加強運動、應用藥物等方式治療,能夠達到較好的治療效果。1、調整飲食:此疾病是一類常見的自身免疫性甲狀腺疾病,是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最主要的原因,也可能是受到遺傳因素所影響,患者需要注意飲食調整,建議