問小兒慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治
病情描述:
小兒慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎,是一種自身免疫性的疾病類型。而且它屬于一種慢性炎癥性的反應(yīng),所以患者一旦患病,一定要積極的進(jìn)行治療。對于具體的治療方案,需要根據(jù)患者本身的淋巴功能而決定,需要對癥治療,而非是針對病因來進(jìn)行治療。
意見建議:
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎遺傳嗎有遺傳傾向,但不是遺傳病。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎說的很復(fù)雜,其實(shí)簡單點(diǎn)來說就是橋本甲狀腺炎,只是自身免疫性甲狀腺炎中的一種。除了慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎之外,還有可能會發(fā)生無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎,這些都是跟免疫相關(guān)的甲狀腺的炎癥,其中橋本甲狀腺炎占比是最高的。這些免疫相關(guān)的甲狀腺炎癥,其實(shí)在發(fā)病時(shí)都是有基因進(jìn)行參與的,叫做遺傳易感性的參與。這個(gè)遺傳易感性就跟糖尿病差不太多,換句話來講就是父母如果有橋本甲狀腺炎,子女更容易發(fā)生橋本甲狀腺炎。但并不意味著跟一些遺傳病一樣,父母得了橋本甲狀腺炎,子代一定得或者一定有50%的概率得,不是這個(gè)意思,只是父母發(fā)生了,子代更容易得。01:07
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怎么治甲狀腺炎我們都知道甲狀腺炎分為三種類型,有急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎以及慢性甲狀腺炎,因此治療的方法自然也是分三種情況進(jìn)行治療。首先,對于急性甲狀腺炎,我們治療方法很簡單,因?yàn)樗牟∫蚴莵碜杂诨撔约?xì)菌的感染,所以我們可以給予抗生素抗感染治療,或者局部切開引流,最好作穿刺液及血液培養(yǎng),并作藥物敏感試驗(yàn),然后選擇敏感的抗生素,這樣消滅細(xì)菌更有效。其次,對于第二種亞急性甲狀腺炎,我們治療上,針對病因進(jìn)行治療,亞急性甲狀腺炎是亞急性甲狀腺炎是自限性疾病,一般三四個(gè)月左右會自行恢復(fù),疼痛難忍時(shí)可采用非甾體類藥物消炎,必要時(shí)給予激素治療。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是自身免疫性疾病,可以采用提高免疫力的藥物治療,若發(fā)展為甲減,需補(bǔ)充甲狀腺素。最后,對于第三種慢性甲狀腺炎的治療上,我們處理方式也是一樣的,主要是針對甲狀腺功能減退,給予一定的甲狀腺素的補(bǔ)充,同時(shí)密切觀察慢性甲狀腺炎,有無可出現(xiàn)惡變的可能,早期發(fā)現(xiàn)可能惡變的結(jié)節(jié),可以早期給予手術(shù)的活檢和手術(shù)的干預(yù)。01:53
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(1)甲狀腺激素譜測定:多數(shù)HT患者甲狀腺功能正常,約20%患者有甲減表現(xiàn),有甲亢表現(xiàn)者不到5%。本病為慢性進(jìn)行性,最終隨甲狀腺破壞而出現(xiàn)甲減。(2)自身抗體測定:①抗甲狀腺抗體,抗甲狀腺抗體測定對診斷本病有特殊意義。大多數(shù)患者血中TGAb及TPOAb滴度明顯升高,可持續(xù)較長時(shí)間,甚至可達(dá)數(shù)年。目前認(rèn)為,診斷橋本甲狀腺炎,血清TPOAb測定優(yōu)于TGAb測定,如進(jìn)行兩種抗體聯(lián)合測定,其診斷價(jià)值增高。②TSH結(jié)合抑制性免疫球蛋白(TBII)或甲狀腺刺激抑制性抗體(TSB-Ab),這兩類抗體在10%或20%HT患者血循環(huán)中存在。③甲狀腺超聲,甲狀腺彌漫性腫或結(jié)節(jié)性腫,回聲不均勻,常見低回聲,表現(xiàn)為各種由小(增生)到大(甲狀腺腫)的顆粒狀物或散在的結(jié)節(jié)狀物,腺體表面不規(guī)則。④甲狀腺核素掃描,常顯示甲狀腺增大但攝碘減少,核素分布不均,為不規(guī)則的稀疏與濃集區(qū),邊界不清,具有“破布丁”樣特征。如有較大結(jié)節(jié)可呈冷結(jié)節(jié)表現(xiàn)。但甲狀腺顯像在本病中并無特異性。語音時(shí)長 1:55”
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又稱自身免疫性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性炎癥性自身免疫性疾病,近些年來發(fā)病率迅速增加,有報(bào)道認(rèn)為,與甲亢的發(fā)病率相似。本病是兒童及青少年甲狀腺腫大及獲得性甲狀腺功能減退癥最常見的原因。多見于三十至五十歲的女性,疾病隱匿、發(fā)展緩慢、病程較長,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,多數(shù)為彌漫性,少數(shù)可為局限性,部分以顏面、四肢腫脹感起病,其發(fā)展緩慢病程較長。早期可無癥狀,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫時(shí),病程平均已經(jīng)達(dá)二至四年,常見癥狀為全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感,10%至20%的患者有局部壓迫感或者是甲狀腺區(qū)的隱痛,偶爾有輕壓痛,頸部淋巴結(jié)一般不腫大,少數(shù)病例也可伴頸部淋巴結(jié)腫大。語音時(shí)長 1:37”
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎腫大怎么治病情分析:考慮由慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎導(dǎo)致出現(xiàn)甲狀腺腫大,引起呼吸困難,吞咽困難等壓迫癥狀的時(shí)候,建議與甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的患者導(dǎo)致甲狀腺的腫大,如果并沒有壓迫癥狀出現(xiàn)可以定期觀察,當(dāng)出現(xiàn)了相應(yīng)的壓迫癥狀或者考慮合并有甲狀腺惡性病變的時(shí)候,建議手術(shù)治療。
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療僅有甲狀腺腫者一般不需要治療。發(fā)生臨床甲減或亞臨床甲減時(shí)可給予甲狀腺素治療。甲狀腺迅速腫大、伴局部疼痛或壓迫癥狀時(shí),可給予糖皮質(zhì)激素治療。壓迫癥狀明顯、藥物治療后不緩解者,可考慮手術(shù)治療。對于橋本甲狀腺毒癥患者,一般給予抗甲狀腺藥物治療,不采取手術(shù)和放射碘治療,以避免加速甲減的發(fā)生。
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎在這里指的是橋本甲狀腺炎,可以通過調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動、口服藥物等方式治。1、調(diào)整飲食:橋本甲狀腺炎發(fā)病原因不完全明確,考慮與遺傳、細(xì)胞免疫異常、體液免疫異常等因素有關(guān),會出現(xiàn)甲狀腺腫大以及疼痛,隨著疾病的發(fā)展還會引起體重增加、記憶力減退、心率減慢等癥狀,首先需要調(diào)整飲食習(xí)慣,可
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可以通過調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動、應(yīng)用藥物等方式治療,能夠達(dá)到較好的治療效果。1、調(diào)整飲食:此疾病是一類常見的自身免疫性甲狀腺疾病,是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最主要的原因,也可能是受到遺傳因素所影響,患者需要注意飲食調(diào)整,建議