問糖尿病足應(yīng)該檢查什么
病情描述:
糖尿病足應(yīng)該檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足應(yīng)該檢查尿液,血糖,以及腳部體格檢查,了解糖尿病足的患病情況,比如了解糖尿病足是否造成了腳部皮膚發(fā)炎感染潰瘍破損。糖尿病足,一般會導(dǎo)致腳部疼痛,活動困難腫脹,影響人正常走路,需要引起重視。
意見建議:
患有糖尿病足,需要正確使用降糖的藥物積極治療,保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生,預(yù)防腳部外傷,康復(fù)期間,要忌口辛辣、油膩、刺激性食物。
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糖尿病足應(yīng)該看什么科糖尿病足首選看的科室是血管介入科。因為糖尿病患者往往是,要糖尿病患者屬于慢病管理,復(fù)診的科室都是內(nèi)分泌科。內(nèi)分泌是屬于一個內(nèi)科系統(tǒng),主要是從藥物方面來調(diào)節(jié)血糖這一些。如果已經(jīng)出現(xiàn)了腳部的潰瘍或者壞疽,創(chuàng)面的處理可以直接到血管外科,或者是燒傷整形科。但是血管的處理是,一定要到血管介入科的,血管介入科可以通過微創(chuàng)的辦法腔內(nèi)或者是開刀、搭橋的方法來開通血管,保住肢體。01:06
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糖尿病足的早期檢查糖尿病足的早期檢查有以下幾個。一個是我們叫做ABI叫肱踝指數(shù),這個是通過雙側(cè)上肢和下肢量一個血壓做對比,看一下這個腿上是否有缺血。正常值是1到1.4,低于0.9的話說明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術(shù)治療。這是一個比較直觀的指標(biāo),無創(chuàng)性的檢查。再一個就是血管彩超評估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化,以及閉塞。如果說超聲覺得有問題了,我們可以進一步地再查CTA就是動脈的CT,加強CT。然后金標(biāo)準(zhǔn)是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評估整個血管系統(tǒng)。從腹主動脈、雙髂動脈一直到腿上的股動脈、下肢小腿的血管。01:13
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糖尿病足檢查方法對于患者的檢查,應(yīng)行雙下肢膝關(guān)節(jié)以下部分的徹底查體,查體至少每年進行一次,對于高危人群應(yīng)更加頻繁。需要觀察記錄的問題有:步態(tài)異常,鞋子的磨損情況以及有無外物突入鞋內(nèi)部,血管搏動,毛發(fā)生長,皮溫和毛細(xì)血管再充盈情況,觀察足與足跟部的畸形與組織破壞,潰瘍的位置與大小,有無水腫或者是炎癥的表現(xiàn),還應(yīng)該檢查關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及肌肉的力量。語音時長 1:10”
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糖尿病足怎么檢查糖尿病足應(yīng)該仔細(xì)的進行體格檢查,神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及相關(guān)實驗室檢查。第一,體格檢查應(yīng)該注意雙下肢膝關(guān)節(jié)以下部位的徹底檢查,一般來講每年一次,對于一些高危人群要半年檢查一次,需要記錄患者的步態(tài),鞋子的磨損情況,有沒有異物突入到鞋內(nèi)部,血管的波動,毛發(fā)生長,皮膚溫度以及毛細(xì)血管的充盈情況。第二,反射運動和感覺功能神經(jīng)系統(tǒng)檢查,定性感覺檢查,比如說患者觸覺,溫覺,痛覺等。第三,對血管進行檢查,進行彩超以及其他的一些血管檢查,比如說皮膚灌注壓以及經(jīng)皮氧分壓的檢查。語音時長 01:20”
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糖尿病足怎么檢查病情分析:足部壓力檢查、X線檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。足部的擠壓、受壓都是糖尿病足潰瘍的重要因素。通過足部壓力的檢查,可以測定患者足底哪個部位受力最重。X線檢查主要用于檢查足骨,是否出現(xiàn)骨髓炎、骨皮質(zhì)破壞等現(xiàn)象。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可以觀察患者是否有保護性感覺,間接判斷患者是否有神經(jīng)病變等。意見建議:如果出現(xiàn)糖尿病足的相關(guān)狀況,要及時去醫(yī)院進行檢查。日常生活中,注意控制好血糖,要穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),適當(dāng)注意休息。
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糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防病情分析:可以按照以下方法預(yù)防糖尿病足,首先需要正確使用降糖藥物積極降糖,例如可以使用阿卡波糖以及二甲雙胍緩釋片。另外,在平時生活中,經(jīng)常按摩下肢以及腳部促進下肢腳部血液循環(huán),不要長時間壓迫下肢以及腳部。平時生活中,要保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生,避免腳部皮膚破損以及感染。意見建議:患有糖尿病,應(yīng)當(dāng)忌口高糖類食物,然后定期就醫(yī)復(fù)查了解血糖的升降變化。積極預(yù)防組織臟器感染類疾病,否則會影響糖尿病病情。
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糖尿病足應(yīng)該看什么科糖尿病足部疼痛、間歇性跛行、皮膚干燥、肌肉萎縮等。早期感覺改變通常呈襪套樣表現(xiàn),首先累及肢體遠(yuǎn)端,然后向近端發(fā)展。糖尿病足是需要掛糖尿病科或者是外科治療。如果需要控制好血糖是應(yīng)該去糖尿病科接受治療的,如果是糖尿病足出現(xiàn)了感染的情況,是需要去醫(yī)院的外科清創(chuàng)消毒處理的。在日常生活中要注意控制飲食,多鍛煉
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一,病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明,糖尿病患者中大約有15%左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。