問糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別
病情描述:
糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足應(yīng)該積極就醫(yī),完善血糖檢查,尿液檢查以及腿部體格檢查鑒別。糖尿病足是糖尿病引起的常見病發(fā)癥,一般情況下極其容易造成腳部皮膚潰瘍破損感染,影響人正常走路。
意見建議:
糖尿病患者應(yīng)當(dāng)保持腳部放松,避免長時(shí)間壓迫腳部,避免長時(shí)間抓撓腳部皮膚,要保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生。另外,正確使用降糖藥物進(jìn)行降糖治療,比如可以使用二甲雙胍緩釋片降糖。
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糖尿病足與壓瘡鑒別糖尿病足就是糖尿病的患者,他的腳壞了,不管是什么原因,是比如說穿了個(gè)新鞋硌的、磨破的、還是燙的、還是壓的或者是扎的,還有就是有一些老人,行動(dòng)不方便的,他可能臥床了,然后他就是那個(gè)腳后跟,一直在床上壓著壓壞了,不管是什么原因?qū)е碌?,只要你的腳破了,我們就叫糖尿病足。為什么要起這個(gè)名,就是因?yàn)樘悄虿∽闾缓煤昧耍念A(yù)后非常的差,它主要是兩個(gè)因素,第一血糖的問題導(dǎo)致血管的病變,本身腳上的血供就很少對(duì)吧,然后第二就是因?yàn)槟隳_上的脂肪、肉或者肌肉都很少,稍微破一點(diǎn)就見骨頭了,骨頭上長肉是非常難的,所以糖尿病足非常值得關(guān)注,一旦破了一定要去醫(yī)院看,你在家里是處理不好的,這里說到壓瘡,說完這個(gè)可能就好理解了,壓瘡就是壓壞的包括各個(gè)部位,比如說背部比如說臀部,比如說足部都可以,但是它跟糖尿病足,還是有點(diǎn)區(qū)別的,比如說你是背部或者臀部,它可能有很厚的脂肪墊或者肌肉,所以它愈合起來要比腳要好一些,但是只要是糖尿病的,你的身上哪里破了,都是比正常人愈合起來要困難的,大家一定要重視。01:48
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糖尿病足應(yīng)該看什么科糖尿病足首選看的科室是血管介入科。因?yàn)樘悄虿』颊咄牵悄虿』颊邔儆诼」芾?,?fù)診的科室都是內(nèi)分泌科。內(nèi)分泌是屬于一個(gè)內(nèi)科系統(tǒng),主要是從藥物方面來調(diào)節(jié)血糖這一些。如果已經(jīng)出現(xiàn)了腳部的潰瘍或者壞疽,創(chuàng)面的處理可以直接到血管外科,或者是燒傷整形科。但是血管的處理是,一定要到血管介入科的,血管介入科可以通過微創(chuàng)的辦法腔內(nèi)或者是開刀、搭橋的方法來開通血管,保住肢體。01:06
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糖尿病足鑒別診斷糖尿病血管病變與非糖尿病血管病變,糖尿病周圍血管病變較無糖尿病的血管病變出現(xiàn)的要更早,周圍血管疾病中糖尿病周圍血管病變、動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎等等都有下肢發(fā)涼、麻木、疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等表現(xiàn)。不同壞疽的鑒別:臨床上壞疽不僅為糖尿病并發(fā)癥之一,其他如動(dòng)脈粥樣硬化性壞疽、血栓閉塞性脈管炎、雷諾病等均可引起壞疽。有時(shí)從壞疽的性質(zhì)上難以判斷其究竟屬于哪種疾病,需要結(jié)合病史。語音時(shí)長 1:13”
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糖尿病足怎樣預(yù)防糖尿病很重要的并發(fā)癥糖尿病足,如果血糖長期控制不好,比如五到十年以上,有一部分人就會(huì)出現(xiàn)足部麻木或者皮膚的一些破潰、發(fā)黑?;咎幚碓瓌t第一個(gè)仍然是要把血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下,餐后2小時(shí)血糖要在10毫摩爾每升以下或者糖化血紅蛋白小于7%,醫(yī)生會(huì)清除一些壞死組織,并且選擇合適的一些敷料覆蓋傷口,平時(shí)自己需要抬高患病的肢體,減輕足體的壓力,如果有條件需要做高壓氧的治療。語音時(shí)長 01:21”
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糖尿病足怎樣預(yù)防病情分析:經(jīng)常按摩腳部,經(jīng)常用毛巾熱敷腳部,預(yù)防腳部外傷,避免長期久坐站立可以預(yù)防糖尿病足。糖尿病足是糖尿病引起的常見并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致腳部疼痛腫脹,活動(dòng)困難?;加刑悄虿∽悖?guī)范使用降糖類藥物,降糖治療,忌口含糖類食物。意見建議:患有糖尿病足,盡量不要抓撓腳部,否則容易引起腳部皮膚破損潰爛造成皮膚感染,建議定期復(fù)查了解血糖的升降情況。
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怎樣預(yù)防糖尿病足病情分析:注意代謝的控制、足部的護(hù)理、每天泡腳、定期檢查等。預(yù)防糖尿病足要注意,血壓、血脂、血糖都要控制好。做好足部保暖工作,穿寬松合適的鞋子,棉質(zhì)的襪子。可以每天用溫水泡腳,并要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查了解糖尿病情況。意見建議:糖尿病足是糖尿病常見的一種并發(fā)癥,有可能會(huì)給患者造成嚴(yán)重的后果,甚至有的會(huì)因此而截肢。建議要及時(shí)遵醫(yī)囑,做好預(yù)防糖尿病足的工作。
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明,糖尿病患者中大約有15%左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
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糖尿病足是怎樣的糖尿病足是由于患者長期血糖控制不理想,從而導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變以及外周血管病變,造成足部的軟組織以及骨組織系統(tǒng)遭到了破壞,從而形成一些畸形,出現(xiàn)足部一系列的問題。癥狀主要是包括潰瘍,感染,血管性的疾病,關(guān)節(jié)畸形以及神經(jīng)病變?;颊叱霈F(xiàn)了糖尿病足應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,特別是要控制血糖,一般來講要使用胰島