糖尿病足的早期檢查有以下幾個(gè)。一個(gè)是我們叫做ABI叫肱踝指數(shù)，這個(gè)是通過(guò)雙側(cè)上肢和下肢量一個(gè)血壓做對(duì)比，看一下這個(gè)腿上是否有缺血。正常值是1到1.4，低于0.9的話說(shuō)明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術(shù)治療。這是一個(gè)比較直觀的指標(biāo)，無(wú)創(chuàng)性的檢查。再一個(gè)就是血管彩超評(píng)估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化，以及閉塞。如果說(shuō)超聲覺(jué)得有問(wèn)題了，我們可以進(jìn)一步地再查CTA就是動(dòng)脈的CT，加強(qiáng)CT。然后金標(biāo)準(zhǔn)是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評(píng)估整個(gè)血管系統(tǒng)。從腹主動(dòng)脈、雙髂動(dòng)脈一直到腿上的股動(dòng)脈、下肢小腿的血管。
糖尿病足的早期檢查
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 介入血管外科
2019-10-082710次
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糖尿病足早期癥狀糖尿病足這個(gè)病隨著我們生活水平地提高，全國(guó)的這個(gè)人口，糖尿病的發(fā)病率日漸提高，今后它會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)爆發(fā)性的發(fā)現(xiàn)和發(fā)生的趨勢(shì)。而糖尿病足，它是由于長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)下，引起的血管，就是大血管的一些異常。血管內(nèi)膜上就會(huì)有脂肪斑塊的沉積，和這種血管內(nèi)膜的損傷，引起血管內(nèi)膜的彈性下降，然后血管壁變窄、血管腔變窄，這樣就使雙下肢的供血產(chǎn)生問(wèn)題。而時(shí)間長(zhǎng)了以后，這個(gè)血管的問(wèn)題就會(huì)日漸加重，患者就會(huì)在生活中出現(xiàn)一些，比如雙腳的發(fā)冷、發(fā)涼，走路沒(méi)有力氣，會(huì)甚至出現(xiàn)走路以后間歇性的跛行。如果這些情況出現(xiàn)了，往往就是糖尿病足的表現(xiàn)就發(fā)生了。但就是說(shuō)到了晚期以后，就會(huì)引起一些逐步的缺血的潰爛，缺血的壞死，甚至壞疽。這些情況出現(xiàn)以后，就是晚期的一些癥狀，而這些癥狀出現(xiàn)都是跟血管的這種硬化，血液供應(yīng)上不來(lái)有關(guān)系。而我們介入就能用介入的方法，把我們的下肢的血管給它重新的擴(kuò)充、擴(kuò)開，把閉塞的血管重新打通，使足部重新供血，這樣就可以有效地治療糖尿病足。所以，介入治療在糖尿病足的治療中起著一個(gè)非常關(guān)鍵的作用。
02:16
于友濤
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-09 6211次
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糖尿病足的早期癥狀糖尿病足的早期癥狀主要表現(xiàn)于一個(gè)是外觀，我們足部的皮膚汗液減少，皮膚干裂，小腿與這個(gè)皮膚的顏色發(fā)蒼白，另外就是毛發(fā)的稀疏，以前我們毛發(fā)非常多，現(xiàn)在毛發(fā)稀疏，皮膚非常的光亮，另外一個(gè)就是皮膚的顏色蒼白，還有就是我們的指甲過(guò)度的增厚，變形，都是一個(gè)表現(xiàn)，還有就是我們?cè)谶@個(gè)寒冷的情況下，皮膚的顏色發(fā)紫，還有這個(gè)行走的無(wú)力，夜間睡眠的時(shí)候，腳足部出現(xiàn)麻涼、疼痛、螞蟻爬、針刺感，這種持續(xù)無(wú)法緩解的癥狀，都有可能是糖尿病足的早期表現(xiàn)。
01:05
張童
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-09-21 7606次
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糖尿病足的早期檢查糖尿病足的早期檢查主要有以下幾個(gè)方面的：第一就是普通的查體，至少是每年至少查一次，尤其是對(duì)于糖尿病等這些高危人群，更應(yīng)該頻繁，尤其是要對(duì)雙下肢膝關(guān)節(jié)以下的部分，要查體比較徹底，還要注意檢查關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，還有就是肌肉的力量。第二就是神經(jīng)方面的檢查，主要是包括反射運(yùn)動(dòng)以及感覺(jué)功能的檢查，包括定性和定量感覺(jué)檢查兩種，最常用的就是尼龍單絲進(jìn)行壓力檢查。第三就是血管檢查，臨床上比較常用的血管檢查就是動(dòng)脈多普洛超聲。第四，實(shí)驗(yàn)室檢查，主要指的是監(jiān)測(cè)血糖，如果血糖控制不佳，會(huì)引起糖尿病足的發(fā)展，另外還要注意檢查血清總蛋白，白蛋白以及總的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)。第五，就是影像方面的檢查，主要包括x線片以及ct等檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-19 1420次
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糖尿病足早期治療糖尿病足早期治療主要是有效的控制患者的血糖，同時(shí)治療糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥，比如患者有高血壓，高血脂以及糖尿病腎病，糖尿病眼病要及時(shí)處理。最主要的是控制血糖，目標(biāo)包括空腹血糖，餐后兩小時(shí)血糖以及糖化血紅蛋白都要控制在范圍之內(nèi)。患者出現(xiàn)了逐步的感染要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)，給予抗生素治療，同時(shí)改善血管微循環(huán)。給予一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)一些壞死要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)，用合適的敷料覆蓋創(chuàng)面或者進(jìn)行皮瓣移植，抬高患肢，減輕足部的壓力，可以有效地控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-10 1598次
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糖尿病足早期癥狀病情分析：糖尿病足早期癥狀為腳部皮膚麻木腫脹，腳部皮膚瘙癢，隨著病情的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致腳部皮膚潰瘍破損。糖尿病足是糖尿病引起的并發(fā)癥，一般情況下需要用生理鹽水沖洗干凈創(chuàng)面，然后涂抹紅霉素軟膏治療。如果存在皮膚發(fā)炎感染，需要使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林這類藥物抗炎抗感染治療。意見建議：患有糖尿病病，在平時(shí)生活中要避免長(zhǎng)時(shí)間走路，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫腳部。盡量保持腳部皮膚放松，盡量保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生，康復(fù)期間建議定期就醫(yī)復(fù)查。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-11-10 602次
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糖尿病足怎么檢查病情分析：足部壓力檢查、X線檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。足部的擠壓、受壓都是糖尿病足潰瘍的重要因素。通過(guò)足部壓力的檢查，可以測(cè)定患者足底哪個(gè)部位受力最重。X線檢查主要用于檢查足骨，是否出現(xiàn)骨髓炎、骨皮質(zhì)破壞等現(xiàn)象。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可以觀察患者是否有保護(hù)性感覺(jué)，間接判斷患者是否有神經(jīng)病變等。意見建議：如果出現(xiàn)糖尿病足的相關(guān)狀況，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。日常生活中，注意控制好血糖，要穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，適當(dāng)注意休息。
殷立東
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2023-08-12 401次
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糖尿病足的早期癥狀糖尿病足的早期癥狀一般有足部干燥、足部麻木、足部顏色改變、足部傷口愈合緩慢、間歇性跛行等，若身體出現(xiàn)不適，建議及時(shí)就醫(yī)。1、足部干燥：血糖控制不佳，會(huì)使皮膚的汗腺和皮脂腺功能會(huì)受到影響，從而導(dǎo)致足部皮膚變得干燥?？梢杂脺厮茨_，擦干后可以涂抹潤(rùn)膚霜來(lái)改善。2、足部麻木：由于高血糖引起的代謝紊亂，周圍
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-07-26 0次
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糖尿病足早期如何預(yù)防糖尿病足是糖尿病的一個(gè)很嚴(yán)重的并發(fā)癥，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致截肢。那如何預(yù)防顯得很重要。1、首先要積極控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。2、防止外傷，控制感染。當(dāng)皮膚出現(xiàn)小傷口時(shí)，要及時(shí)處理，糖尿病病人傷口愈合較慢，不及時(shí)處理容易發(fā)生感染。3、防止動(dòng)脈硬化，糖尿病足發(fā)生的原因之一是下肢缺氧缺血，動(dòng)脈硬化易造成下肢缺
謝玲
主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-05-16 1364次
