問膽囊結(jié)石非要做手術(shù)嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石非要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下膽囊結(jié)石的患者不非要做手術(shù)來進(jìn)行治療的。如果病人沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀可以先定期復(fù)查隨訪,不用做特殊的治療。
意見建議:
建議在病情輕微時(shí)病人可以合理的使用熊去氧膽酸等藥物來控制病情的發(fā)展,然后在出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)積極的做外科手術(shù)切除的治療就可以。
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膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)一般人們說,這個(gè)結(jié)石是不是越大越壞,其實(shí)對(duì)于醫(yī)生來說,結(jié)石是越小越壞。因?yàn)槟懩医Y(jié)石,如果這個(gè)病人是泥沙樣的結(jié)石,如果一個(gè)大的石頭,三公分的石頭,有時(shí)候會(huì)引起疼痛,但是它所有的癥狀都在膽囊里面,它不會(huì)引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石,小結(jié)石的話,它反倒容易由膽囊管進(jìn)入到膽總管,甚至進(jìn)入胰管,這種會(huì)引起非常惡劣的后果,有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認(rèn)為膽囊結(jié)石的大小,并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個(gè)手術(shù)的指征,不是這樣的。其實(shí)我到強(qiáng)調(diào)膽囊結(jié)石越小,特別是泥沙樣的結(jié)石,是高度危險(xiǎn)的,這種情況我們建議盡早手術(shù)。01:03
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膽囊結(jié)石可以不做手術(shù)嗎膽囊節(jié)食可以不做手術(shù)嗎?膽囊結(jié)石,如果沒有明顯的慢性膽囊炎或者急性膽囊炎的發(fā)作,結(jié)石比較小,也沒有掉到膽管里引起黃疸,可以暫時(shí)不做手術(shù),可以通過藥物或者飲食來控制它的發(fā)展,避免它長(zhǎng)大。結(jié)石如果比較多且小,容易掉到膽管里,可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槿绻舻侥懝芾飼?huì)引起梗阻性黃疸和并發(fā)急性胰腺炎,這是比較危險(xiǎn)的,有的年頭比較長(zhǎng)的膽囊結(jié)石,它容易刺激膽囊壁形成癌變,所以一般建議,二十年以上的膽囊結(jié)石還是進(jìn)行手術(shù)比較穩(wěn)妥。01:12
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膽囊結(jié)石非要做手術(shù)嗎語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎一般來說,膽囊結(jié)石的患者是需要做手術(shù)治療的,而且隨著現(xiàn)在臨床技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,膽囊結(jié)石一經(jīng)發(fā)現(xiàn),建議患者及早的進(jìn)行手術(shù)治療,這樣的話患者的安全性會(huì)非常的高,一旦患者的膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎癥的時(shí)候,那時(shí)候處理起來就比較麻煩了,所以及早的進(jìn)行手術(shù)切除才是最好的選擇,而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,腹腔鏡膽囊切除已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣,這種微創(chuàng)手術(shù)治療辦法,對(duì)于患者的創(chuàng)傷是特別小的,而且手術(shù)以后,患者的恢復(fù)速度也是特別快的。因?yàn)榛颊叩哪懩医Y(jié)石會(huì)給患者造成很多的不便,所以膽囊結(jié)石手術(shù)治療是很必要的,而且膽囊結(jié)石,如果長(zhǎng)期存在在患者的膽囊中,會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊癌變的可能,所以建議膽囊結(jié)石一經(jīng)發(fā)現(xiàn),及時(shí)的手術(shù)治療才是最好的選擇。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎對(duì)于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者臨床上一般采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,而對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療但是要定期觀察,一旦出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮近期予手術(shù)治療: 第一,結(jié)石直徑大于三公分以上者。 第二,合并需要開腹的手術(shù)患者。 第三,伴有膽囊息肉大于一公分者。 第四,膽囊壁增厚。 第五,鈣化和雌性膽囊。 第六,兒童性膽囊結(jié)石。 第七,合并有糖尿病者。 第八,有心肺功能障第十礙者。 第九,邊緣和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。 第十,發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時(shí)年以上者。 出現(xiàn)這些情況及時(shí)膽囊結(jié)石患者沒有癥狀也要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊治療。
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膽結(jié)石非要做手術(shù)嗎膽結(jié)石也就是臨床上所說的膽囊結(jié)石,病人不一定非要做手術(shù)不可。沒有癥狀的膽囊結(jié)石的病人,一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療,可以觀察和水準(zhǔn),但是有癥狀或者是有并發(fā)癥了的膽囊結(jié)石患者,就要進(jìn)行這個(gè)手術(shù)治療。常見的癥狀是有典型的就是膽絞痛。膽絞痛是在飽餐,進(jìn)食油膩食物或者是睡眠中體位改變的時(shí)候發(fā)生腹部的絞痛。疼痛往往位于上腹部或者右上腹部呈陣發(fā)性或者是持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加劇可以向右肩胛部和背部放射。
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膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎在病床上,有一部分膽囊結(jié)石的患者需要做手術(shù)治療的,當(dāng)然,膽囊結(jié)石的患者,在進(jìn)行手術(shù)治療之前,要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥,比如說,當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,膽囊結(jié)石有引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時(shí),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,所以說,對(duì)于膽囊結(jié)石的
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膽結(jié)石非要做手術(shù)嗎膽結(jié)石也就是臨床上所說的膽囊結(jié)石,病人不一定非要做手術(shù)不可。沒有癥狀的膽囊結(jié)石的病人,一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療,可以觀察和水準(zhǔn),但是有癥狀或者是有并發(fā)癥了的膽囊結(jié)石患者,就要進(jìn)行這個(gè)手術(shù)治療。什么是有癥狀的病人,膽囊結(jié)石常見的癥狀是有典型的就是膽絞痛,膽絞痛是在飽餐,進(jìn)食油膩食物或者是睡眠中體