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• 膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般人們說，這個結(jié)石是不是越大越壞，其實對于醫(yī)生來說，結(jié)石是越小越壞。因為膽囊結(jié)石，如果這個病人是泥沙樣的結(jié)石，如果一個大的石頭，三公分的石頭，有時候會引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石，小結(jié)石的話，它反倒容易由膽囊管進(jìn)入到膽總管，甚至進(jìn)入胰管，這種會引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認(rèn)為膽囊結(jié)石的大小，并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個手術(shù)的指征，不是這樣的。其實我到強(qiáng)調(diào)膽囊結(jié)石越小，特別是泥沙樣的結(jié)石，是高度危險的，這種情況我們建議盡早手術(shù)。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 22141次

• 膽囊結(jié)石可以不做手術(shù)嗎

  膽囊節(jié)食可以不做手術(shù)嗎？膽囊結(jié)石，如果沒有明顯的慢性膽囊炎或者急性膽囊炎的發(fā)作，結(jié)石比較小，也沒有掉到膽管里引起黃疸，可以暫時不做手術(shù)，可以通過藥物或者飲食來控制它的發(fā)展，避免它長大。結(jié)石如果比較多且小，容易掉到膽管里，可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，因為如果掉到膽管里會引起梗阻性黃疸和并發(fā)急性胰腺炎，這是比較危險的，有的年頭比較長的膽囊結(jié)石，它容易刺激膽囊壁形成癌變，所以一般建議，二十年以上的膽囊結(jié)石還是進(jìn)行手術(shù)比較穩(wěn)妥。

  

  01:12
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 3968次

• 膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎
  一般來說，膽囊結(jié)石的患者是需要做手術(shù)治療的，而且隨著現(xiàn)在臨床技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽囊結(jié)石一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，建議患者及早的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話患者的安全性會非常的高，一旦患者的膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎癥的時候，那時候處理起來就比較麻煩了，所以及早的進(jìn)行手術(shù)切除才是最好的選擇，而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，腹腔鏡膽囊切除已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，這種微創(chuàng)手術(shù)治療辦法，對于患者的創(chuàng)傷是特別小的，而且手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度也是特別快的。因為患者的膽囊結(jié)石會給患者造成很多的不便，所以膽囊結(jié)石手術(shù)治療是很必要的，而且膽囊結(jié)石，如果長期存在在患者的膽囊中，會引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊癌變的可能，所以建議膽囊結(jié)石一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時的手術(shù)治療才是最好的選擇。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-13 2117次

• 膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石患者是否需要做手術(shù)，要根據(jù)患者具體的病情來具體分析。對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者要積極進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣，是通常所說的膽絞痛?；颊呖沙霈F(xiàn)右肩膀、右后背處的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲斯征陽性，患者可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者要積極于手術(shù)切除膽囊治療，而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察。出現(xiàn)下列情況也應(yīng)近期于手術(shù)治療：第一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二、合并需要開腹的手術(shù)患者。第三、伴有膽囊息肉大于一公分者。第四、膽囊壁增厚。第五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第六、兒童性膽囊結(jié)石。第七、合并糖尿病患者。第八、有心肺功能障礙者。第九、邊緣或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。第十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石有十年以上者。出現(xiàn)這些情況，即使膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀也要積極與手術(shù)切除膽囊治療。
  語音時長 2:04”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-26 4185次

• 膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石的治療是不一定需要手術(shù)治療的，膽囊結(jié)石的治療可以采取藥物溶石、排石還有體震破碎石，但是這兩種治療對膽囊的收縮功能要求正常。還有就是對結(jié)石的大小要有一定的要求，比方最好是膽固醇的結(jié)石，還有這結(jié)石最好是單個的直徑應(yīng)該在20毫米以下，如果是多個結(jié)石的話也要求直徑加起來的總和直徑不能超過20毫米。 還有就是溶石、碎石、排石這些治療方法在治療膽囊結(jié)石時候會有一定的復(fù)發(fā)率，因為這時候膽囊有病變才產(chǎn)生結(jié)石。經(jīng)過這些溶石、排石治療之后病變的膽囊仍然存在。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 2402次

• 膽囊結(jié)石非要做手術(shù)嗎
  病情分析：一般情況下膽囊結(jié)石的患者不非要做手術(shù)來進(jìn)行治療的。如果病人沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀可以先定期復(fù)查隨訪，不用做特殊的治療。意見建議：建議在病情輕微時病人可以合理的使用熊去氧膽酸等藥物來控制病情的發(fā)展，然后在出現(xiàn)手術(shù)指征時積極的做外科手術(shù)切除的治療就可以。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1101次

• 膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎
  在病床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者需要做手術(shù)治療的，當(dāng)然，膽囊結(jié)石的患者，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥，比如說，當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，膽囊結(jié)石有引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，所以說，對于膽囊結(jié)石的
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-17 466次

• 膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石患者是否需要做手術(shù)，要根據(jù)患者具體的病情來具體分析。對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者要積極進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 95次