膽結(jié)石也就是臨床上所說的膽囊結(jié)石,病人不一定非要做手術(shù)不可。沒有癥狀的膽囊結(jié)石的病人,一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療,可以觀察和水準(zhǔn),但是有癥狀或者是有并發(fā)癥了的膽囊結(jié)石患者,就要進(jìn)行這個手術(shù)治療。
什么是有癥狀的病人,膽囊結(jié)石常見的癥狀是有典型的就是膽絞痛,膽絞痛是在飽餐,進(jìn)食油膩食物或者是睡眠中體位改變的時候發(fā)生腹部的絞痛。疼痛往往位于上腹部或者右上腹部呈陣發(fā)性或者是持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加劇可以向右肩胛部和背部放射。
部分病人因為劇痛不能準(zhǔn)確說出疼痛部位,可以伴有惡心,嘔吐。首次膽絞痛的病人,大約有70%的一年內(nèi)會再次發(fā)作,隨后發(fā)作頻率會增加。
大部分病人,臨床表現(xiàn)并不是膽絞痛,而是在進(jìn)食之后,進(jìn)食過多肥膩食物,工作緊張或者是休息不好,感到上腹或者右上疼痛,右上腹的隱痛或者是有排泄不暢,噯氣,惡心等,這樣病人常被當(dāng)作胃病來治。
有這些癥狀的膽結(jié)石病人,要求進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些病人的也要求進(jìn)行手術(shù)治療,就是結(jié)石數(shù)量多,且結(jié)石直徑大于等于兩到3厘米以上,或者膽囊結(jié)石合并膽囊肌肉,膽囊肌肉鈣化大于1厘米,或者是膽囊壁增厚,慢性膽囊炎等這些病人都是要求進(jìn)行手術(shù)治療的。