問二尖瓣狹窄的癥狀有哪些
病情描述:
二尖瓣狹窄的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.呼吸困難:是最常見的早期癥狀,與不同程度的肺淤血有關(guān)。2.咳嗽:常見,尤其在冬季明顯。表現(xiàn)在臥床時(shí)干咳,可能與支氣管黏膜淤血、水腫引起只氣管炎,或左心房增大壓迫左支氣管有關(guān)。3.咯血:可表現(xiàn)為血性痰或血絲痰。4.聲音嘶?。河捎跀U(kuò)大的心和肺動(dòng)脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。
意見建議:
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個(gè)門,右邊門叫三尖瓣,左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能,打開的時(shí)候可以完全敞開,關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn),對于中度和重度的反流,一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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三尖瓣微量反流正常嗎一般情況下三尖瓣微量反流是正常的。心臟分左、右心,總共四個(gè)腔室,有左心房、左心室、右心房、右心室。在左心房和左心室之間有一個(gè)瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之間的瓣膜叫三尖瓣。瓣膜的功能相當(dāng)于不同屋子之間的門,只能單向的開放,也就是血流只能從心房流到心室,而不能從心室再倒流回心房。但是有時(shí)候這個(gè)門可能會有點(diǎn)縫,三尖瓣或者二尖瓣的微量反流就相當(dāng)于門有點(diǎn)縫,但不影響心臟的功能,對身體也沒有什么大的影響,所以可以視為是正常的。01:14
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二尖瓣狹窄癥狀有哪些第一,呼吸困難,這種情況最為常見,主要是因?yàn)榉戊o脈高壓,肺瘀血導(dǎo)致的,在早期主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng),勞累以后出現(xiàn)呼吸困難,如果有陣發(fā)性房顫的時(shí)候,患者還會出現(xiàn)明顯的心悸。第二,咯血,長期的肺靜脈壓升高會導(dǎo)致支氣管的小血管破裂。第三,再就是出現(xiàn)咳嗽,聲音嘶啞,主要是跟左心房增大,壓迫喉返神經(jīng)有一定關(guān)系。第四,體循環(huán)栓塞的癥狀,如果引起腦栓塞,患者可能會有肢體活動(dòng)障礙,言語不清。第五,還會引起心衰,心衰主要就是表現(xiàn)胸悶,氣喘,進(jìn)一步發(fā)展還會出現(xiàn)雙下肢水腫,肝大,胸水,腹水。另外還會出現(xiàn)房顫的臨床癥狀,會出現(xiàn)活動(dòng)后明顯的胸悶,氣急的表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:23”
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二尖瓣狹窄癥狀咯血、咳嗽、聲嘶;心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng);二尖瓣面容及頸靜脈壓升高,患者心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大,一般可診斷為二尖瓣狹窄,確診有賴于超聲心動(dòng)圖。并發(fā)癥:心律失常、充血性心力衰竭、急性肺水腫等。語音時(shí)長 1:02”
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二尖瓣狹窄體征有哪些二尖瓣狹窄這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短,呼吸困難,這種情況需要積極的做心臟彩超,進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診。 診斷明確后再積極的進(jìn)行治療,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的。同時(shí)應(yīng)該多注意些休息,密切的進(jìn)行觀察,按療程進(jìn)行用藥。
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二尖瓣狹窄雜音有哪些特點(diǎn)二尖瓣狹窄的雜音為在心尖區(qū)部位可以聽到舒張期中晚期隆隆樣雜音,因?yàn)槎獍戟M窄,導(dǎo)致心房血液在舒張期時(shí)候不能充分流入心室。因此在舒張期有低調(diào)的隆隆樣雜音,呈現(xiàn)遞減型,左側(cè)臥位比較明顯,運(yùn)動(dòng)后或者用力呼吸可以使其增強(qiáng)。
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二尖瓣狹窄體征(1)心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng),舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音(開瓣音)為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度,間期越短,狹窄越重,第一心音亢進(jìn)及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可,舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。(2)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高,重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
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二尖瓣狹窄合并房顫二尖瓣狹窄的患者會經(jīng)常的出現(xiàn)合并心房房顫,在用藥上選擇胺碘酮,可以防止陣發(fā)性房顫的發(fā)作,維持竇性心律,胺碘酮的作用還是比較明顯的。如果持續(xù)性的心房顫動(dòng)超過三個(gè)月,二尖瓣狹窄的機(jī)械性梗阻如不解除,則不宜藥物復(fù)率或者是電除顫,因?yàn)楹苋菀讖?fù)發(fā),由于持續(xù)性心房顫動(dòng),可以引起心排血量降低30%左右。當(dāng)并發(fā)快速