問直腸癌肝轉(zhuǎn)移頭暈是怎么回事
病情描述:
直腸癌肝轉(zhuǎn)移頭暈是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌的患者肝轉(zhuǎn)移有頭暈的癥狀可能是與病人營(yíng)養(yǎng)不良或者低血糖的情況有非常大的關(guān)系。期間病人可以補(bǔ)充些白蛋白或者其他的補(bǔ)液來對(duì)癥治療。
意見建議:
建議病人在飲食上應(yīng)該注意高蛋白質(zhì),高維生素,多攝入些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),然后要定期的監(jiān)測(cè)血糖和血壓,避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
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直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,我們一般來說,要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤,是不是能夠切除的,這是第一步。如果它是可以切除的,那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù),如果腫瘤是不可切除的,我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等,其他的方法來保守治療,或者說讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估,看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療,它又可以切除了,那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù),做一個(gè)根治性的切除手術(shù),如果仍然是不可切除的,再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況,來定下一步的治療方案。01:09
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說直腸癌的患者,除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外,后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時(shí)候,同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后,幾個(gè)月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個(gè)程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等,它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好,仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個(gè)也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過這些治療了以后,原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的,通過治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對(duì)來說就比較棘手,愈后也會(huì)受到比較大的影響。01:56
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移頭暈是怎么回事頭暈是一種癥狀可以見于很多原因,對(duì)于直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者來說首先要考慮患者有沒有一些營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦所導(dǎo)致的患者低血糖,低血壓的情況發(fā)生,從而來進(jìn)一步的分析患者的原因,可以進(jìn)行像血壓的測(cè)量,血糖的監(jiān)測(cè)等。如果考慮患者是因?yàn)樯鲜龅脑蛩鶎?dǎo)致的,需要積極的給予一些補(bǔ)充、提高血糖的一些治療方式,同時(shí)根據(jù)患者低血壓的原因如果仍然考慮是因?yàn)檠萘坎蛔愣鴮?dǎo)致的話,可以對(duì)癥的給予一些補(bǔ)液,補(bǔ)充白蛋白等相關(guān)的一些治療從而來改善患者的頭暈癥狀等情況,所以對(duì)于直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者出現(xiàn)頭暈以后也需要結(jié)合患者具體頭暈的其他的一些伴隨癥狀來綜合分析判斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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直腸癌轉(zhuǎn)移怎么回事在臨床上直腸癌轉(zhuǎn)移主要是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移兩種方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑,上段的直腸癌可以沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移,向下方轉(zhuǎn)移可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù),通常來說直腸癌手術(shù)的時(shí)候要進(jìn)行全系膜的切除術(shù),其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外,血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個(gè)擴(kuò)散途徑,癌腫侵入靜脈以后可以沿著門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟,也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟,骨骼和腦部。臨床上還出現(xiàn)一部分的患者會(huì)通過種植轉(zhuǎn)移,但是這種幾率比較小,通常來說上段直腸癌偶然有種植轉(zhuǎn)移的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移在肝轉(zhuǎn)移腫瘤很小時(shí),結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為結(jié)腸癌的癥狀,如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移瘤一般在進(jìn)行腹部超聲或CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),一旦肝轉(zhuǎn)移瘤非常大或者非常多時(shí),肝功能會(huì)出現(xiàn)受損,部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛不適,甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
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直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移是怎么回事直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移是指從齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的惡性腫瘤。一般來說直腸癌可能會(huì)出現(xiàn)盆腔轉(zhuǎn)移,但是出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移這種情況,相對(duì)來說也會(huì)有其他部位的轉(zhuǎn)移,屬于很晚期的表現(xiàn)。單純腹膜轉(zhuǎn)移也沒有再手術(shù)治療的可能,因?yàn)楦鼓さ姆秶浅V,直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移可能會(huì)在腹膜上有多發(fā)種植的癌結(jié)節(jié),沒辦法做手術(shù)治療,只能夠嘗試做全身靜脈化療,配合腹腔灌注化療,如果有效果的話也能夠暫時(shí)控制病情發(fā)展,延長(zhǎng)生存期。
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移是晚期嗎在臨床上,直腸癌的患者,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,預(yù)示著患者的病情處于晚期,這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行,如果患者的直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,這時(shí)候,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。如果患者的肝轉(zhuǎn)移病灶能夠進(jìn)行手術(shù)切除,建議患者首選進(jìn)行手術(shù)治療,而且,手術(shù)以后,還要對(duì)患者進(jìn)行化療、放療或者是靶向藥物治療。另外,需要
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直腸癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療晚期直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,要看具體情況是怎樣的。如果是直腸癌單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤,如果原發(fā)腫瘤不是太晚期,單個(gè)的肝轉(zhuǎn)移瘤仍然可以進(jìn)行手術(shù)切除,也就是一并切除直腸原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移瘤,術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果給予輔助化療,靶向治療或者是放射治療。但是如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移,就沒有辦法采取手術(shù)治療了,只能給予直腸