直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來說，要評估這個肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評估，看這個腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個手術(shù)，做一個根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。
直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
王曉鋒主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 肛腸科
2018-12-0611271次
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時候，同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機會治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機會的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。
01:56
丁建華
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-12 33621次
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直腸癌轉(zhuǎn)移肺能活多久這個話題很有意思，因為大家知道，癌癥一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們就叫四期，也叫老百姓能理解的叫晚期，但是大腸癌轉(zhuǎn)移到肺，這是相對比較特殊的一種情況，因為腸癌轉(zhuǎn)移到肺，往往大部分病人，發(fā)展的病情是比較慢的，所以轉(zhuǎn)移到肺能活多久，不能說具體時間，但是絕大部分人都會比轉(zhuǎn)移到肝，或者轉(zhuǎn)移到腦，或者轉(zhuǎn)移到其他部位，要好一些，好不等于病人治愈，他能夠使病人生存的時間要長，但是也不等于不管，如果病人的年齡可以，病人能夠耐受藥物的治療，還是建議這樣的病人，要做全身的綜合性治療，能使病人的生存期更延長。
01:28
王巖
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-10 62213次
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直腸癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療晚期直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，要看具體情況是怎樣的。如果是直腸癌單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤，如果原發(fā)腫瘤不是太晚期，單個的肝轉(zhuǎn)移瘤仍然可以進(jìn)行手術(shù)切除，也就是一并切除直腸原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移瘤，術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果給予輔助化療，靶向治療或者是放射治療。但是如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移，就沒有辦法采取手術(shù)治療了，只能給予直腸癌靜脈化療，放射治療，或者是靶向治療，這些辦法來控制疾病的發(fā)展速度，改善病人的生活質(zhì)量，延長病人的生存期。直腸癌單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤也可以采取微創(chuàng)的治療辦法，針對肝轉(zhuǎn)移瘤給予微波消融術(shù)治療或者是介入栓塞化療。再有就是冷消融治療來控制局部的肝轉(zhuǎn)移瘤。當(dāng)然，控制全身病情仍然需要進(jìn)行靜脈或者口服的化療。語音時長 01:36”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-04-26 4018次
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療在臨床上直腸癌肝轉(zhuǎn)移現(xiàn)在已經(jīng)越來越多見了。而且直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的幾率也比較大。通常來說如果患者出現(xiàn)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，如果肝轉(zhuǎn)移癌能夠同時進(jìn)行切除，再行直腸癌切除的時候一并將肝轉(zhuǎn)移癌切除，這樣對于患者的預(yù)后是好的，而且患者也是受益的。另外如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移發(fā)現(xiàn)直腸癌能切除，肝轉(zhuǎn)移癌不能切除的情況之下，要先將直腸癌切除，然后視情況選擇肝動脈栓塞化療，射頻治療，冷凍治療，激光治療，微波治療等。對肝臟的轉(zhuǎn)移癌進(jìn)行相應(yīng)的診治，一般來說都有一定的療效，而且，在條件允許的情況之下，患者還可以進(jìn)行一些放射治療以及免疫治療。常用的免疫抑制劑包括干擾素，白介素。語音時長 1:16”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-19 3290次
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療病情分析：直腸癌如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，建議患者積極的選擇保守治療，直腸癌如果發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，也就意味著直腸癌到了晚期，這種情況下多選擇化療加上靶向治療。這種情況下治療目標(biāo)是盡可能的延長患者的生存期，改善生活質(zhì)量，減輕痛苦。意見建議：在治療過程中要建議患者避免熬夜過度勞累，避免飲酒吸煙，避免吃太多，辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免吃太多不容易消化的食物，比如說糯米年糕，要少食多餐，避免暴飲暴食。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2023-12-15 1201次
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直腸癌肝怎么轉(zhuǎn)移治療直腸癌的肝轉(zhuǎn)移是非常復(fù)雜的問題。另一方面直腸癌如果發(fā)現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移，從臨床分期來說，是Ⅳ期的直腸癌，術(shù)前的評估，肝轉(zhuǎn)移的評估是非常重要的。簡單地分為可切除的和不可切除的肝轉(zhuǎn)移，如果是可切除的肝轉(zhuǎn)移，進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的同期切除，術(shù)后再進(jìn)行輔助的化療、放療治療。如果術(shù)前的評估，肝轉(zhuǎn)移是不可切除的，治療上不考慮手術(shù)，首先要進(jìn)行全身性的治療，治療的目的是希望把肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)化成可切除的病灶，然后再進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的一并切除。這是直腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)前肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)化治療。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-01 2101次
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直腸癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療晚期直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，要看具體情況是怎樣的。如果是直腸癌單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤，如果原發(fā)腫瘤不是太晚期，單個的肝轉(zhuǎn)移瘤仍然可以進(jìn)行手術(shù)切除，也就是一并切除直腸原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移瘤，術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果給予輔助化療，靶向治療或者是放射治療。但是如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移，就沒有辦法采取手術(shù)治療了，只能給予直腸
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-17 765次
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直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治在臨床上，直腸癌手術(shù)后，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，一般來說，建議積極的保守治療，也就是建議進(jìn)行化療加上靶向治療的方案。一般來說，化療藥會應(yīng)用奧沙利鉑，亞葉酸鈣，氟尿嘧啶，有時候也會應(yīng)用希羅達(dá)或者替吉奧等等，靶向藥物的選擇主要是西妥昔單抗或者貝伐珠單抗。因為直腸癌手術(shù)后如果再次出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下已經(jīng)沒有根治
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-25 3175次
