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• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來說，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 11279次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來說就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 33653次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  在臨床上直腸癌肝轉(zhuǎn)移現(xiàn)在已經(jīng)越來越多見了。而且直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的幾率也比較大。通常來說如果患者出現(xiàn)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，如果肝轉(zhuǎn)移癌能夠同時(shí)進(jìn)行切除，再行直腸癌切除的時(shí)候一并將肝轉(zhuǎn)移癌切除，這樣對(duì)于患者的預(yù)后是好的，而且患者也是受益的。另外如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移發(fā)現(xiàn)直腸癌能切除，肝轉(zhuǎn)移癌不能切除的情況之下，要先將直腸癌切除，然后視情況選擇肝動(dòng)脈栓塞化療，射頻治療，冷凍治療，激光治療，微波治療等。對(duì)肝臟的轉(zhuǎn)移癌進(jìn)行相應(yīng)的診治，一般來說都有一定的療效，而且，在條件允許的情況之下，患者還可以進(jìn)行一些放射治療以及免疫治療。常用的免疫抑制劑包括干擾素，白介素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 3293次

• 直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  直腸癌術(shù)后患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移以后，需要進(jìn)一步評(píng)估患者肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶是否能夠進(jìn)行根治性切除，同時(shí)要評(píng)估患者有沒有其他的一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者局部復(fù)發(fā)的情況。如果經(jīng)過評(píng)估以后沒有上述的因素，同時(shí)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶能夠進(jìn)行完整的根治性手術(shù)切除的話，則可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后進(jìn)一步行輔助的化療等來進(jìn)一步控制患者的病情。而如果經(jīng)過評(píng)估以后肝內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶不能夠進(jìn)行根治性手術(shù)切除的話，則可能需要進(jìn)行全身的治療像化療等等。在治療以后，如果經(jīng)過評(píng)估，局部病情可以進(jìn)行局部治療的話，可以進(jìn)行像放療或者射頻消融等相關(guān)的治療來進(jìn)一步控制患者的病情，所以要根據(jù)患者的具體病情來具體分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-05-28 2629次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：直腸癌如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，建議患者積極的選擇保守治療，直腸癌如果發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，也就意味著直腸癌到了晚期，這種情況下多選擇化療加上靶向治療。這種情況下治療目標(biāo)是盡可能的延長(zhǎng)患者的生存期，改善生活質(zhì)量，減輕痛苦。意見建議：在治療過程中要建議患者避免熬夜過度勞累，避免飲酒吸煙，避免吃太多，辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免吃太多不容易消化的食物，比如說糯米年糕，要少食多餐，避免暴飲暴食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-12-15 1201次

• 直腸癌肝怎么轉(zhuǎn)移治療
  直腸癌的肝轉(zhuǎn)移是非常復(fù)雜的問題。另一方面直腸癌如果發(fā)現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移，從臨床分期來說，是Ⅳ期的直腸癌，術(shù)前的評(píng)估，肝轉(zhuǎn)移的評(píng)估是非常重要的。簡(jiǎn)單地分為可切除的和不可切除的肝轉(zhuǎn)移，如果是可切除的肝轉(zhuǎn)移，進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的同期切除，術(shù)后再進(jìn)行輔助的化療、放療治療。如果術(shù)前的評(píng)估，肝轉(zhuǎn)移是不可切除的，治療上不考慮手術(shù)，首先要進(jìn)行全身性的治療，治療的目的是希望把肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)化成可切除的病灶，然后再進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的一并切除。這是直腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)前肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)化治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2101次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療
  晚期直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，要看具體情況是怎樣的。如果是直腸癌單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤，如果原發(fā)腫瘤不是太晚期，單個(gè)的肝轉(zhuǎn)移瘤仍然可以進(jìn)行手術(shù)切除，也就是一并切除直腸原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移瘤，術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果給予輔助化療，靶向治療或者是放射治療。但是如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移，就沒有辦法采取手術(shù)治療了，只能給予直腸
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 765次

• 直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么治
  在臨床上，直腸癌手術(shù)后，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，一般來說，建議積極的保守治療，也就是建議進(jìn)行化療加上靶向治療的方案。一般來說，化療藥會(huì)應(yīng)用奧沙利鉑，亞葉酸鈣，氟尿嘧啶，有時(shí)候也會(huì)應(yīng)用希羅達(dá)或者替吉奧等等，靶向藥物的選擇主要是西妥昔單抗或者貝伐珠單抗。因?yàn)橹蹦c癌手術(shù)后如果再次出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，多數(shù)情況下已經(jīng)沒有根治
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 3175次