問(wèn)小兒壞死性結(jié)腸炎保守治療能痊愈嗎
病情描述:
小兒壞死性結(jié)腸炎保守治療能痊愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
保守治療能痊愈的,一但檢查確診是壞死性結(jié)腸炎,應(yīng)該立即禁食5到10天,不要吃任何東西,全部靠靜脈給予營(yíng)養(yǎng)。避免讓孩子出現(xiàn)脫水的癥狀,同時(shí)也要服用一下抗生素來(lái)進(jìn)行治療,讓孩子注意休息,保持充足的睡眠。
意見(jiàn)建議:
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小腸壞死性結(jié)腸炎關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因,壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因?yàn)閷?duì)于前面我們說(shuō)過(guò),NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問(wèn)題,但是有些家屬很想知道,為什么會(huì)發(fā)生這種病,還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個(gè)病,其實(shí)NEC發(fā)病,主要就是常見(jiàn)于早產(chǎn)兒,還有就是極早產(chǎn)兒比較常見(jiàn)。發(fā)病病因與喂養(yǎng),還有就是腸道的發(fā)育,還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來(lái)說(shuō),國(guó)內(nèi)還有國(guó)際上,都做了充分的研究,但是具體的原因都不是很明確。所以說(shuō)對(duì)于具體誘因來(lái)說(shuō),只能通過(guò)經(jīng)驗(yàn)性多方面進(jìn)行預(yù)防,然后就是對(duì)于發(fā)病幾率來(lái)說(shuō),還是早產(chǎn)兒常見(jiàn),有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是,一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才能達(dá)到更好的醫(yī)治。01:39
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壞死性小腸結(jié)腸炎的治療方法關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體治療,因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f(shuō)過(guò),關(guān)于NEC的具體的發(fā)病原因,還有臨床癥狀,如果說(shuō)一旦發(fā)生,我們作為家屬,必須首先充分地了解這個(gè)疾病,而且需要知道它的詳細(xì)的治療,作為充分的了解,才能夠達(dá)到更好的治療,當(dāng)然作為家屬了解的目的,并不是說(shuō)更好的治療,因?yàn)樽鳛獒t(yī)生,我們會(huì)詳細(xì)分析每一個(gè)孩子病情,然后做出更好的判斷,然后采取更好的治療,當(dāng)然這個(gè)具體治療,要根據(jù)它的分期選擇手術(shù)治療,還有非手術(shù)治療,但是我們作為家屬需要知道,非手術(shù)治療也是能夠很好的,達(dá)到治療效果的,并不是所有的NEC,都必須手術(shù)治療,但是對(duì)于一些,已經(jīng)情況比較糟糕,需要手術(shù)治療,作為家屬我們必須知道不能延誤,需要早期進(jìn)行干預(yù),采取正規(guī)的手術(shù)治療,這樣才能達(dá)到更好的治療效果,而且能夠維持孩子的生命。01:33
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小兒壞死性結(jié)腸炎保守治療能痊愈嗎壞死性小腸結(jié)腸炎主要發(fā)生在早產(chǎn)兒以及低出生體重兒,它的主要表現(xiàn)是孩子出現(xiàn)反應(yīng)差,腹脹,便血,嘔吐等現(xiàn)象,同時(shí)還存在全身感染,內(nèi)環(huán)境紊亂等表現(xiàn)。由于壞死性小腸結(jié)腸炎的癥狀輕重程度不同,所以治療方法也不同,對(duì)于比較輕的病例,可以選擇進(jìn)行保守治療,包括禁食,抗感染,胃腸減壓以及支持治療,部分孩子通過(guò)保守治療可以治愈。但是有些孩子雖然保守治療,但是癥狀還是進(jìn)行性加重,這時(shí)就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于早期保守治療病情一度緩解的孩子,在開(kāi)奶以后,部分孩子還有可能出現(xiàn)腹脹,這是由于NEC以后由于腸管壞死,導(dǎo)致出現(xiàn)遠(yuǎn)期的腸道狹窄以及粘連性腸梗阻所引起,這時(shí)還有可能進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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小兒壞死性結(jié)腸炎小兒壞死性結(jié)腸炎也是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,屬于新生兒特有的消化道急癥之一,死亡率是比較高的,主要發(fā)生于早產(chǎn)兒和低體重兒身上,一般對(duì)于足月的寶寶來(lái)說(shuō),出現(xiàn)這種情況特別少見(jiàn)。引起小兒壞死性結(jié)腸炎的原因主要有新生兒窒息,肺透明膜病變,低血壓,休克等情況都會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)的供血不足,進(jìn)而出現(xiàn)小兒壞死性結(jié)腸炎的情況。其次高滲奶配方以及細(xì)菌感染也會(huì)引起腸黏膜的損害,從而導(dǎo)致小腸結(jié)腸的缺血缺氧,發(fā)生彌漫性或者是局部性的壞死。主要的癥狀是新生兒腹瀉以及血便,如果完善腹部的x線,腹部平片檢查能發(fā)現(xiàn)腸管排列僵硬,腸壁的囊泡狀影,甚至是門(mén)靜脈有積氣的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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小兒壞死性小腸結(jié)腸炎壞死性的小腸結(jié)腸炎,一旦確診應(yīng)當(dāng)給予立即的禁食,輕者需要5-10天,嚴(yán)重的患者需要10-15天或者更長(zhǎng)的時(shí)間,癥狀明顯時(shí)還應(yīng)當(dāng)給予胃腸減壓。禁飲食期間還應(yīng)當(dāng)給予靜脈補(bǔ)液,以維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持,常選用葡萄糖脂肪乳以及氨基酸。
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小兒壞死性結(jié)腸炎怎么治療這個(gè)病本身比較兇險(xiǎn),病重的可在發(fā)病后很快并發(fā)敗血癥,造成休克,腸穿孔及腹膜炎,病死率很高。首先要禁食,減少胃腸壓力,做抗感染及其他對(duì)癥處理,進(jìn)行內(nèi)科保守治療,如果內(nèi)科治療無(wú)效,可以考慮外科手術(shù)治療,切除壞死腸段,需要抗生素治療一段時(shí)間。
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壞死性結(jié)腸炎壞死性結(jié)腸炎是一種累及小腸和結(jié)腸的急性出血壞死性炎性疾病,這種疾病多發(fā)在兒童,特別是嬰兒中的早產(chǎn)兒和低體重兒是嬰幼兒最常見(jiàn)的其中之一,通常患兒會(huì)表現(xiàn)為腹痛,腹瀉便血,嘔吐,腹脹,發(fā)熱以及中毒癥狀。胸部的x線檢查腸道充氣,腸壁囊樣的積氣為主要的特征,這種疾病主要的治療原則就是先是保守治療,然后糾正水電
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小兒壞死性結(jié)腸炎怎么治一旦確診為小兒壞死性結(jié)腸炎就要立刻禁食,輕者5~10天,重者10~15天或更長(zhǎng)。腹脹明顯時(shí)要給胃腸進(jìn)行減壓。腹脹消失,大便潛血轉(zhuǎn)陰,腹部X線平片正常,一般狀況明顯好轉(zhuǎn),就可以開(kāi)始吃東西了。如果進(jìn)食后患兒又出現(xiàn)腹脹、嘔吐等癥狀,則需要再次禁食。開(kāi)始進(jìn)食時(shí),先試喂5%糖水,2~3次后如無(wú)嘔吐及腹脹,可改