問影響多發(fā)性骨髓瘤患者存活的因素是什么
病情描述:
影響多發(fā)性骨髓瘤患者存活的因素是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤的壽命和很多因素有關(guān),比如患者的年齡和病史的體能狀態(tài),臨床分期的腎功能以后是否復(fù)發(fā),多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害,高鈣血癥評(píng)選腎臟損害,由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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影響多發(fā)性骨髓瘤患者存活的因素?多發(fā)性骨髓瘤發(fā)現(xiàn)與治療的及時(shí)與否,早發(fā)現(xiàn)早治療可明顯改善預(yù)后,還有臨床分期一期的預(yù)后相對(duì)較好,二期三期預(yù)后相對(duì)差,細(xì)胞遺傳學(xué)指標(biāo)t14,16,Q32,Q23的出現(xiàn)提示預(yù)后不良,13號(hào)染色體缺失導(dǎo)致p53,抑癌基因缺失同樣為預(yù)后不良的指標(biāo),對(duì)化療藥物的耐受程度以及是否存在多重耐藥。并發(fā)癥的及時(shí)處理是否及時(shí),能否進(jìn)行科學(xué)健康的日常護(hù)理。如果這些都能達(dá)到,多發(fā)性骨髓瘤患者存活的幾率是比較好的,一定要進(jìn)行日常的護(hù)理,比如食物上,食療上,還有一些日常的護(hù)理上盡量控制一下這些方面的發(fā)生。語音時(shí)長 1:27”
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影響多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后的因素多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病??寺⌒缘臐{細(xì)胞可以直接浸潤組織和器官,另外,它還可以分泌m蛋白,直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是融骨性的骨質(zhì)破壞、高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。多發(fā)性骨髓瘤約占造血系統(tǒng)腫瘤的10%,多發(fā)生于中老年人,發(fā)病年齡為65歲,目前來說多發(fā)性骨髓瘤的病因了是不明確的??赡芎碗婋x輻射,化學(xué)毒物,遺傳性的因素,另外長期的抗原刺激和某些病毒感染了有關(guān)系。多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者是慢性疾病的,早期常常沒有癥狀。隨著疾病的進(jìn)展,骨髓瘤細(xì)胞復(fù)合和m蛋白水平逐漸增加,出現(xiàn)各種癥狀和體征。目前對(duì)多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤預(yù)后因素包括:一,腫瘤負(fù)荷指標(biāo),例如β2微球蛋白大于三處的融骨性的破壞、血紅蛋白降低、高鈣血癥和骨髓漿細(xì)胞的百分比。二,腫瘤生物學(xué)的因素,例如細(xì)胞遺傳學(xué)的異常、iga型多發(fā)性骨髓瘤等。三,患者自身的因素,例如年齡和體能狀況以及治療策略。以上這些都是影響多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后的因素,檢查的時(shí)候要注意。語音時(shí)長 2:00”
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多發(fā)性骨髓瘤是什么病情分析:多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細(xì)胞的惡性腫瘤。意見建議:多發(fā)性骨髓瘤是一種常見的血液系統(tǒng)腫瘤,屬于漿細(xì)胞惡性腫瘤,臨床特點(diǎn)主要是異常的漿細(xì)胞產(chǎn)生異常的免疫球蛋白,正常造血受抑制,表現(xiàn)為骨骼疼痛,貧血,腎功能損害,高鈣血癥,感染,出血,凝血障礙,周圍神經(jīng)損害等。
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多發(fā)性骨髓瘤vcd是什么多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,其主要的治療就是應(yīng)用全身化療,經(jīng)常應(yīng)用的化療方案有vad方案,另外還有含硼替佐米的化療方案,其中vcd也是一種化療方案,包括的藥物有長春新堿、環(huán)磷酰胺、地塞米松。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會(huì)發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞的數(shù)目異常增多超過10%,為形態(tài)異常的原始或者幼稚的漿細(xì)胞。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育的最終功能階段的細(xì)胞,因此,多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞瘤的范圍。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤,在臨床表現(xiàn)上,早期癥狀不明