多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病。
克隆性的漿細(xì)胞可以直接浸潤組織和器官,另外,它還可以分泌m蛋白,直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀。
其中以貧血、骨骼疼痛或者是融骨性的骨質(zhì)破壞、高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。
多發(fā)性骨髓瘤約占造血系統(tǒng)腫瘤的10%,多發(fā)生于中老年人,發(fā)病年齡為65歲,目前來說多發(fā)性骨髓瘤的病因了是不明確的。
可能和電離輻射,化學(xué)毒物,遺傳性的因素,另外長期的抗原刺激和某些病毒感染了有關(guān)系。
多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者是慢性疾病的,早期常常沒有癥狀。隨著疾病的進(jìn)展,骨髓瘤細(xì)胞復(fù)合和m蛋白水平逐漸增加,出現(xiàn)各種癥狀和體征。
目前對多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤預(yù)后因素包括:
一,腫瘤負(fù)荷指標(biāo),例如β2微球蛋白大于三處的融骨性的破壞、血紅蛋白降低、高鈣血癥和骨髓漿細(xì)胞的百分比。
二,腫瘤生物學(xué)的因素,例如細(xì)胞遺傳學(xué)的異常、iga型多發(fā)性骨髓瘤等。
三,患者自身的因素,例如年齡和體能狀況以及治療策略。
以上這些都是影響多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后的因素,檢查的時候要注意。