問老年人心衰房顫應(yīng)該怎樣治療
病情描述:
老年人心衰房顫應(yīng)該怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人房顫合并心衰,如果不存在電解質(zhì)紊亂的情況下,首選的藥物是強(qiáng)心劑。例如地高辛,西地蘭等。如果患者電解質(zhì)存在問題,先糾正電解質(zhì)紊亂,然后選擇胺碘酮來治療。
意見建議:
應(yīng)該注意避免一些危險(xiǎn)因素,避免暴飲暴食,注意低鹽飲食。例如高血壓,高血脂,高血糖的,以上指標(biāo)要控制好。用藥期間應(yīng)該注意,定期復(fù)查心電圖,心臟彩超以及腦利鈉肽水平。
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老年人心衰房顫治療方法心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了,心衰的病人可能,并發(fā)有房顫的現(xiàn)象,也是在心臟形態(tài),嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系,它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人,如果控制不好的話可以加重心衰,那么心衰也可以使房顫,不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫,我們這時(shí)候要積極的,從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè),心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病,比如說通過支架、搭橋,改善心肌的供血或者藥物治療。對(duì)房顫病人,要嚴(yán)格控制心室率,嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性,也有它自己獨(dú)特的治療,不能混為一談。所以說,千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談,我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題,比如心衰也需要控制心室率,房顫也需要控制心室率,心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血,房顫更需要治療來控制血壓,它倆治療有共性的,也有不一樣的地方。01:37
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老年人心衰房顫能干體力活嗎房顫和心衰,如果都發(fā)生的情況下,說明病人的血壓沒控制好。動(dòng)脈硬化沒控制好,表現(xiàn)為心臟缺血。這樣的病人,應(yīng)該積極的控制血壓、控制心率、控制心肌缺血現(xiàn)象。這樣的病人,如果勞累或者是干體力活多,只有加重你的血壓的負(fù)荷,加重你的心肌缺血。房顫合并心衰的病人,首先不建議病人進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),更不建議病人從業(yè)重體力勞動(dòng)。這樣病人,為了活得更長(zhǎng)久更健康,應(yīng)該積極的病因治療。運(yùn)動(dòng)就是以適量為主,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不超過100次是最理想的。01:09
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老年人心衰房顫應(yīng)該怎樣治療對(duì)于絕大部分老年房顫患者,特別是對(duì)于高齡老年房顫患者,藥物治療仍然是一線治療。藥物治療主要包括控制心室率,控制節(jié)律以及預(yù)防血栓栓塞。控制心室率的藥物主要包括β受體阻滯劑,非二氫吡啶類鈣拮抗劑,洋地黃,具體選擇需要考慮有無器質(zhì)性心臟病、聯(lián)合用藥以及個(gè)體特點(diǎn)等因素。對(duì)于老年房顫患者進(jìn)行評(píng)估是應(yīng)用抗凝血藥物預(yù)防血栓栓塞的重要前提。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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老年人心衰房顫怎么緩解老年人有心衰合并房顫,治療方案要根據(jù)患者的具體情況來制定,但是一般都會(huì)包括以下幾種藥物:一,利尿劑,對(duì)于心衰的病人應(yīng)用,利尿劑可以減輕心臟前負(fù)荷,比如呋塞米。二,改善心室重塑的藥物,主要是ACEI類或ARB類藥物,對(duì)于心衰的長(zhǎng)期預(yù)后是有幫助的,比如雷米普利,貝那普利,厄貝沙坦,纈沙坦。三,β受體拮抗劑,能夠減輕心臟的氧耗,對(duì)于心房顫動(dòng),控制心室率也有幫助,比如美托洛爾。四,如果患者有基礎(chǔ)病,像是冠心病,高血壓,糖尿病,需要應(yīng)用藥物針對(duì)這些原發(fā)病治療。五,心衰較重的患者,尤其是伴有快速心室率的患者,適合應(yīng)用洋地黃類藥物糾正心衰,控制心室率,比如西地蘭或者是地高辛。六,如果患者長(zhǎng)期存在房顫,發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增高,建議長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生,比如華法林,利伐沙班。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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老年人心衰房顫如何治療方法病情分析:老年人心衰,房顫主要是藥物治療,控制心衰和房顫發(fā)作。平時(shí)可以服用氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、美托洛爾、諾欣妥、華法林等控制病情。意見建議:老年人心衰,房顫的患者需要注意低鹽,低脂飲食,每日鹽攝入量控制在6克以內(nèi),不要?jiǎng)诶郏灰獎(jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)。不要喝酒,不要喝濃茶,咖啡等刺激性飲料,注意休息。
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老年人心臟房顫應(yīng)該怎么治療病情分析:老年人房顫的治療方式主要分為兩種,一種是藥物治療,還有一種是非藥物治療。除此之外,還可能需要對(duì)患者進(jìn)行心理治療,針對(duì)導(dǎo)致房顫的病因進(jìn)行積極的治療。意見建議:建議患者根據(jù)自身的具體情況,病情的嚴(yán)重程度,聽從醫(yī)生的建議,選擇針對(duì)性的治療方案。治療過程中建議患者密切留意自身的身體情況,適當(dāng)調(diào)整治療方案。
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老年人心衰房顫怎么緩解老年人有心衰合并房顫,治療方案要根據(jù)患者的具體情況來制定,但是一般都會(huì)包括以下幾種藥物:一,利尿劑,對(duì)于心衰的病人應(yīng)用,利尿劑可以減輕心臟前負(fù)荷,比如呋塞米。二,改善心室重塑的藥物,主要是ACEI類或ARB類藥物,對(duì)于心衰的長(zhǎng)期預(yù)后是有幫助的,比如雷米普利,貝那普利,厄貝沙坦,纈沙坦。三,β受體拮抗
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老年心衰怎樣治療老年人發(fā)生心衰是一種常見的癥狀和疾病,對(duì)老年心衰應(yīng)該給予藥物及非藥物治療。藥物的治療如下:一、利尿劑的應(yīng)用,容量負(fù)荷過重的患者應(yīng)使用袢利尿劑,起始劑量需結(jié)合患者既往的用藥劑量,負(fù)荷過重的患者同時(shí)如果伴有低灌注,低血壓在袢利尿劑治療的基礎(chǔ)上,考慮加用小劑量多巴胺,改善利尿效果,保護(hù)腎臟功能。二、血管擴(kuò)