問(wèn)老年人心衰房顫如何治療方法
病情描述:
老年人心衰房顫如何治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人心衰,房顫主要是藥物治療,控制心衰和房顫發(fā)作。平時(shí)可以服用氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、美托洛爾、諾欣妥、華法林等控制病情。
意見(jiàn)建議:
老年人心衰,房顫的患者需要注意低鹽,低脂飲食,每日鹽攝入量控制在6克以內(nèi),不要?jiǎng)诶?,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)。不要喝酒,不要喝濃茶,咖啡等刺激性飲料,注意休息。
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老年人心衰房顫治療方法心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了,心衰的病人可能,并發(fā)有房顫的現(xiàn)象,也是在心臟形態(tài),嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒(méi)有必然的聯(lián)系,它倆不是互相病因的問(wèn)題。當(dāng)然房顫的病人,如果控制不好的話可以加重心衰,那么心衰也可以使房顫,不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫,我們這時(shí)候要積極的,從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè),心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病,比如說(shuō)通過(guò)支架、搭橋,改善心肌的供血或者藥物治療。對(duì)房顫病人,要嚴(yán)格控制心室率,嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性,也有它自己獨(dú)特的治療,不能混為一談。所以說(shuō),千萬(wàn)不能把房顫和心衰治療并在一起談,我們要分開(kāi)治。當(dāng)然他有共性的問(wèn)題,比如心衰也需要控制心室率,房顫也需要控制心室率,心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血,房顫更需要治療來(lái)控制血壓,它倆治療有共性的,也有不一樣的地方。01:37
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老年人心衰房顫能干體力活嗎房顫和心衰,如果都發(fā)生的情況下,說(shuō)明病人的血壓沒(méi)控制好。動(dòng)脈硬化沒(méi)控制好,表現(xiàn)為心臟缺血。這樣的病人,應(yīng)該積極的控制血壓、控制心率、控制心肌缺血現(xiàn)象。這樣的病人,如果勞累或者是干體力活多,只有加重你的血壓的負(fù)荷,加重你的心肌缺血。房顫合并心衰的病人,首先不建議病人進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),更不建議病人從業(yè)重體力勞動(dòng)。這樣病人,為了活得更長(zhǎng)久更健康,應(yīng)該積極的病因治療。運(yùn)動(dòng)就是以適量為主,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不超過(guò)100次是最理想的。01:09
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老年人心衰如何治療一般老年人出現(xiàn)心衰,都是心臟有基礎(chǔ)的疾病或者說(shuō)是由感染所誘發(fā)的。它的治療主要就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。強(qiáng)心主要就是用一些增強(qiáng)心肌收縮力的藥物,促進(jìn)心肌收縮力加強(qiáng),會(huì)增加心臟的射血量,滿足機(jī)體的需要。利尿,就是心衰大部分都會(huì)伴隨有水腫,還有小便的減少。如果是早期的話可以用利尿劑,一般都是呋塞米靜點(diǎn)的效果會(huì)比較好一點(diǎn)。如果是利尿劑不敏感,心衰比較嚴(yán)重的情況下,也可以用血液透析替代治療,把身體多余的水分清除出來(lái)也會(huì)好轉(zhuǎn)一些。另外一個(gè),就是擴(kuò)血管改善心肌的供血,來(lái)增強(qiáng)心臟的功能。主要就是用一些硝酸異山梨酯類的藥物,進(jìn)行擴(kuò)血管的治療。主要的治療就是這些,同時(shí)要注意如果合并感染的話,要控制感染,避免感染加重誘發(fā)敗血癥導(dǎo)致心衰加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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老年人心臟房顫如何治療對(duì)于老年人房顫的治療,通常選擇抗凝治療同時(shí)加用控制心室率藥物治療。為什么選擇這種治療方式,是由于老年人多合并多種慢性疾病,如糖尿病、冠心病、腦梗等等,不易糾正心房顫動(dòng)。如果行射頻消融治療心房顫動(dòng),老年人心房顫動(dòng)復(fù)發(fā)率較高。如果行恢復(fù)竇性心律的藥物治療,長(zhǎng)期藥物治療有很多副作用,因此對(duì)于老年人心房顫動(dòng)的患者,多數(shù)建議行藥物控制心室率加抗凝治療。常選用的抗凝藥物是華法林或者是新型口服抗凝藥物,如果患者不合并心臟瓣膜疾病,新型抗凝藥物不需要監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間更安全。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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老年人心衰如何治療首先根據(jù)病情制定策略及措施,可以應(yīng)用藥物治療,常采用利尿劑,血管擴(kuò)張劑及強(qiáng)心藥物,可積極控制。心衰應(yīng)用藥物的同時(shí)需控制感染,限制飲水量,保證出入量,出入量需大于余量,可減輕心臟負(fù)擔(dān)。日常生活中要注意休息,減慢心率,限制鈉鹽的攝入,少食多餐,注意營(yíng)養(yǎng)。
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老年人心臟房顫如何治療病情分析:老年人出現(xiàn)房顫需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,如果是陣發(fā)性房顫,沒(méi)有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病,可以選擇胺碘酮或普羅帕酮。如果是持續(xù)性房顫,可以選擇美托洛爾或比索洛爾,同時(shí)需要應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防栓塞并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:老年人出現(xiàn)房顫,需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)要注意休息,避免熬夜,避免情緒激動(dòng),不能吸煙,不能喝酒,避免勞累。
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老年人心衰房顫怎么緩解老年人有心衰合并房顫,治療方案要根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定,但是一般都會(huì)包括以下幾種藥物:一,利尿劑,對(duì)于心衰的病人應(yīng)用,利尿劑可以減輕心臟前負(fù)荷,比如呋塞米。二,改善心室重塑的藥物,主要是ACEI類或ARB類藥物,對(duì)于心衰的長(zhǎng)期預(yù)后是有幫助的,比如雷米普利,貝那普利,厄貝沙坦,纈沙坦。三,β受體拮抗
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老年人心衰的最佳治療方法心衰臨床上指心力衰竭,老年人心力衰竭的最佳治療方法無(wú)法直接作出判斷,此說(shuō)法并無(wú)科學(xué)依據(jù),老年人心力衰竭可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等治療比較好。1、一般治療:老年人心力衰竭的原因考慮與心肌損傷,比如心肌梗死、心肌炎等有關(guān)?;疾『髸?huì)導(dǎo)致心臟的功能出現(xiàn)下降,也會(huì)引起心肌缺血或缺氧,可表現(xiàn)為乏力、