中醫(yī)內(nèi)科|三級(jí)乙等
石家莊市第五醫(yī)院
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手足口病的感染方式有哪些
手足口病是一種兒童傳染病,又成發(fā)疹性水皰性口腔炎,多發(fā)生于五歲以下的兒童,可引起手、足、口等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎,肺水腫,無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒,如果病情發(fā)展快導(dǎo)致死亡,該病以手、足和口腔粘膜皰疹和破潰后形成的潰瘍?yōu)橹饕R床癥狀,手足口病由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,其中以柯薩奇病毒和腸道病毒最為常見(jiàn)。它的傳播途徑主要有人群密切接觸,是主要的傳播方式,兒童通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品,內(nèi)衣等引起感染。分泌物患者口腔、咽喉分泌物以及唾液中的病毒可通過(guò)空氣傳播,故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。飲用或食入被病毒污染的水食物也可發(fā)生感染。
手足口病特征
手足口病的臨床表現(xiàn)一般潛伏期3到5天,然后有低熱,全身不適,腹痛等前驅(qū)癥狀,1到2天內(nèi)口腔、咽、軟腭、頰黏膜、舌、齒齦出現(xiàn)疼痛性粟粒至綠豆大小水皰周?chē)@以紅暈,破潰成小潰瘍,由于疼痛常流涎和拒食,同時(shí)手足易出現(xiàn)皮疹。在手足背側(cè)面和手指背側(cè)緣、甲周?chē)?、掌指部出現(xiàn)數(shù)目不定的水皰。除手足口外,一可見(jiàn)一臀部及肛周附近,偶可見(jiàn)于軀干部及四肢數(shù)天后干涸、消退,皮疹無(wú)瘙癢,無(wú)疼痛感。
生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別
生理性黃疸是因?yàn)槟懠t素代謝障礙引起的暫時(shí)性黃疸,一般在出生后2到3天左右出現(xiàn),7到10天左右消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間稍微長(zhǎng)點(diǎn),其他臨床癥狀較少見(jiàn)。出生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn),血腥的工作身高超過(guò)5毫克,每日持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2周,黃疸加重或消退后重復(fù)出現(xiàn),則為病理性黃疸,生理性黃疸不需要治療,病理性黃疸嚴(yán)重者需要茵梔黃顆??诜蛩{(lán)光治療。
先天性黃疸的主要類(lèi)型有哪些
先天性黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸主要是指在出生后2到3天起出現(xiàn)并逐漸加深,在4到6天的時(shí)候達(dá)到高峰,第2周的時(shí)候回來(lái)開(kāi)始逐漸減輕黃疸,有一定的限度,它的顏色不會(huì)出現(xiàn)金黃色。主要分布在面部軀干部,小腿,前臂,足合,常無(wú)明顯的黃疸,足月的生理性黃疸在第2周基本消退,而且小孩體溫基本正常,食欲好,體重增加,大便和尿色正常,病理性黃疸,主要是出現(xiàn)比較早,足月兒在出生后24小時(shí)內(nèi)就可以出現(xiàn)。黃疸的程度也比較重,黃疸進(jìn)展快,在1天內(nèi)加深很多,持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng),而且伴隨其他癥狀。
黃疸多少可以打防疫針
對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),絕大數(shù)的黃疸是生理性的,完全可以接種疫苗,一般這個(gè)時(shí)候接種的應(yīng)該是乙肝疫苗,病理性黃疸情況下也沒(méi)有證據(jù)顯示引起黃疸的疾病,會(huì)增加疫苗的不良反應(yīng),特別是如果母乳性黃疸只要不是特別嚴(yán)重,沒(méi)有超過(guò)18毫克/分升,還是可以接種疫苗的。當(dāng)然病理性黃疸需要醫(yī)生的評(píng)估,比如是先天性膽道或者肝臟的問(wèn)題就不能打了。
黃疸的診斷要點(diǎn)有哪些
黃疸只是一種癥狀或者體征,而并非疾病,對(duì)于黃疸的診斷并不困難,但鑒別診斷很重要,只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時(shí),而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升,鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當(dāng)然需要與假性黃疸鑒別,假性黃疸多見(jiàn)于過(guò)量進(jìn)食,含有胡蘿卜素的胡蘿卜,南瓜,西紅柿等食物。
吃得少也胖是脾虛嗎
是的。中醫(yī)講脾主運(yùn)化,運(yùn)化的是水谷精微,也就是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),或者水濕,或者糟粕,脾胃運(yùn)化不好,水濕輸布不利,就會(huì)出現(xiàn)痰濕停聚,日久就會(huì)出現(xiàn)水濕停聚體內(nèi),出現(xiàn)脂肪等代謝異常。首先飲食減少,食欲差等都是脾虛的表現(xiàn),然后胖也是痰濕停聚胸腹的結(jié)果。
舌邊有齒痕是什么原因
舌邊有齒痕或者說(shuō)叫牙齒印,就在中醫(yī)學(xué)叫齒痕舌,多是由于舌體胖大受齒緣壓迫導(dǎo)致,多是由于氣虛,脾虛或者是陽(yáng)虛導(dǎo)致,脾虛不能運(yùn)化水濕,導(dǎo)致舌體胖大。因此在臨床上見(jiàn)到齒痕舌多是由于脾虛、濕盛導(dǎo)致的。
舌苔白厚是什么原因
一般舌苔顏色白,多說(shuō)明偏于虛寒,當(dāng)然正常人可以出現(xiàn)薄白苔,如果舌苔顏色白的明顯,說(shuō)明體內(nèi)是偏寒的。同時(shí)舌苔厚說(shuō)明病邪在里,或者是寒氣或寒濕或痰濕內(nèi)盛,如果出現(xiàn)這種舌苔,說(shuō)明你體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境已經(jīng)得到破壞,已經(jīng)不是陰陽(yáng)平衡,建議你去當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)診所或中醫(yī)醫(yī)院看中醫(yī)大夫來(lái)調(diào)理。
茯苓怎么吃
茯苓屬于一味中藥,它的性味比較甜,比較淡,甜入脾,所以可以健脾益氣,可以治療一些脾氣虛弱的病。淡能利濕,所以茯苓可以利水滲濕,治療一些水腫的病癥。同時(shí)它還能寧心安神,治療一些失眠的病癥。茯苓的吃法一般是煮粥,你比如茯苓薏米粥,還可以有茯苓陳皮生姜粥。
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