腎病內(nèi)科|三級(jí)甲等
宜昌市第一人民醫(yī)院
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慢性腎衰竭5期危險(xiǎn)嗎
病情分析:慢性腎衰竭5期是危險(xiǎn)的。因?yàn)檫@是屬于終末期的腎病,患者存在有內(nèi)環(huán)境的紊亂,比如有嚴(yán)重的酸中毒、高鉀血癥等等,也會(huì)出現(xiàn)貧血,血壓升高,有些患者還會(huì)出現(xiàn)昏迷、抽搐。意見(jiàn)建議:患者要采取積極的治療措施,在飲食方面要低鹽,不要吃含鉀高的食物,比如香蕉、橘子;也要控制水分,避免出現(xiàn)水腫、心衰。要使用降壓藥物控制血壓,對(duì)于貧血的患者要使用促紅素,需要采取透析治療。
慢性腎衰竭能過(guò)夫妻生活嗎
病情分析:慢性腎衰竭的患者只要病情穩(wěn)定,血壓正常,沒(méi)有心衰的癥狀,沒(méi)有惡心嘔吐,精力好,性功能正常,是可以過(guò)夫妻生活的。如果患者病情嚴(yán)重,血壓明顯升高,有發(fā)熱、氣喘等等癥狀時(shí),不能過(guò)夫妻生活的。意見(jiàn)建議:夫妻生活的頻率是因人而異,夫妻生活不能過(guò)度,否則容易出現(xiàn)腰酸、乏力等癥狀。如果是女性慢性腎衰竭,要提前做好避孕措施,也要注意避免出現(xiàn)尿路感染。
24小時(shí)尿蛋白定量0.35嚴(yán)重嗎
病情分析:一般來(lái)說(shuō),如果單純的從尿蛋白多少來(lái)說(shuō),24小時(shí)尿蛋白定量0.35是不嚴(yán)重的,但是需要結(jié)合其他的臨床表現(xiàn),比如患者是否存在血壓升高,是否存在腎功能異常。如果患者血壓正常,不存在水腫,腎功能也是正常的,一般主要考慮隱匿性腎炎,病情是比較輕的。意見(jiàn)建議:對(duì)于24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)正常值的患者,需要定期的隨訪、觀察病情的變化,尤其是要監(jiān)測(cè)血壓、腎功能。不要高鹽高脂飲食。如果身體出現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī),在使用任何藥物之前,一定要征求醫(yī)生的意見(jiàn)。
尿微量白蛋白為多少才算正常的?
病情分析:臨床上,通常將24小時(shí)尿微量白蛋白排泄量低于30毫克,或者尿白蛋白排泄率低于20微克/分鐘就算是正常,是屬于正常白蛋白尿。意見(jiàn)建議:由于尿微量白蛋白的檢測(cè)值受到很多外在因素的影響,比如蛋白質(zhì)食物、劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)燒等等,所以需要在不同的時(shí)間內(nèi)檢測(cè)三次以上,如果有兩次是超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn),說(shuō)明存在微量白蛋白尿,需要進(jìn)一步明確病因。尿微量白蛋白可以作為糖尿病腎病的早期診斷標(biāo)志物。
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