腎病內(nèi)科|三級甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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右腎萎縮怎么辦
病情分析:單側(cè)腎萎縮需要正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,需要首先進行相關(guān)檢查了解單側(cè)腎萎縮的病因,比如有些患者是先天發(fā)育所致,但需排除器質(zhì)性原因。意見建議:查體發(fā)現(xiàn)單側(cè)腎萎縮,可以在醫(yī)師指導下首先進行空腹腎動脈超聲檢查,了解是否存在腎動脈狹窄導致的腎萎縮。如果同時存在尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀,需要完善尿沉渣找結(jié)核桿菌,必要時行靜脈腎盂造影了解是否存在結(jié)核等。
免疫球蛋白IgA高說明什么問題
病情分析:免疫球蛋白IgA升高多提示腎臟疾病,是否為IgA腎病,但是還需要結(jié)合臨床的的其他表現(xiàn),尤其是腎穿刺病理的檢查才可診斷。意見建議:IgA腎病是腎炎中最常見的類型,通常表現(xiàn)為上呼吸道感染后肉眼血尿的出現(xiàn),以及持續(xù)的蛋白尿,可以在化驗免疫球蛋白時發(fā)現(xiàn)IgA的升高,最終確診需依賴腎穿刺病理的檢查。IgA腎病患者腎穿刺病理檢查較為重要,有些患者需要應用糖皮質(zhì)激素治療。
隨機尿微量白蛋白是什么?
病情分析:隨機尿微量白蛋白是指測量尿液中的微量白蛋白的丟失水平,它是腎小球疾病的一個早期篩查項目,用于發(fā)現(xiàn)腎小球的早期病變。意見建議:白蛋白的分子量是較大的,正常人的腎臟基底膜孔徑較細,白蛋白是不可能漏出的,一旦出現(xiàn)了尿液中的微量白蛋白增多,則提示可能存在腎小球的疾病。尿微量白蛋白通常用于作為糖尿病腎病的早期篩查,如果糖尿病出現(xiàn)了微量白蛋白的增多,提示已經(jīng)存在了糖尿病腎病,需要積極的控制血壓,控制血糖,延緩腎臟病進展。
24小時尿蛋白定量5怎么回事
病情分析:24小時尿蛋白定量如果為5毫克是正常范圍的,而如果為5克是明顯升高的,需要排除腎病綜合征等腎臟疾病。意見建議:24小時尿蛋白定量主要用于評估腎臟每天蛋白的丟失量,是較為準確的,如果24小時尿蛋白定量達到了5克則為大量蛋白尿,需要結(jié)合肝功里的白蛋白水平,以及血脂等來了解是否存在腎病綜合征。如果為腎病綜合征,也需要在排除了其他繼發(fā)性腎臟病的基礎(chǔ)上,行腎穿刺檢查了解病理類型,必要時應用激素等藥物進行治療。
女性腎炎的早期癥狀都有什么
病情分析:女性腎炎的早期癥狀通常不易被發(fā)現(xiàn),可以表現(xiàn)為清晨起來眼瞼的水腫,雙下肢對稱凹陷性的水腫,尿中的泡沫增多,放置很長時間也不消失。意見建議:腎炎因為起病隱匿,通常不被人們所重視,如果出現(xiàn)了晨起的眼瞼水腫,雙下肢對稱凹陷性水腫,尿中泡沫增多,建議正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,完善尿常規(guī)、尿蛋白定量檢查,并需要特別排除狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎臟病,因為育齡期女性很多腎炎是由狼瘡引起的。
今天去體檢,報告上的肌酐是75怎么回事
病情分析:體檢報告上肌酐值75微摩爾每升是大致正常的,如果年齡較輕,體型不過于消瘦不用過于緊張,可以定期的觀察。意見建議:肌酐75摩爾每升是正常范圍的,無需特別緊張,還可以觀察體檢中的尿常規(guī)檢查中有無尿蛋白增多,隱血陽性,紅細胞增多等其他腎臟病的征象,定期的進行復查腎功能尿常規(guī)等,平時注意低鹽低脂飲食,控制血壓,控制血糖等。
肌酐值130多,沒有明顯不舒服的地方怎么回事
病情分析:化驗發(fā)現(xiàn)肌酐值130微摩爾每升已經(jīng)明顯升高了,但是沒癥狀,建議去正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,在專業(yè)醫(yī)師指導下了解腎功能衰竭的原因。意見建議:很多腎功能衰竭患者直到尿毒癥期才出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸道癥狀,在早期肌酐值130微摩爾每升左右時是沒有癥狀的。但容易引起警惕,因為如果為慢性腎功能衰竭,肌酐是會繼續(xù)增長直至尿毒癥的。需要醫(yī)師指導下正確的評估腎臟疾病,了解腎臟病的原因,制定治療方案。
尿常規(guī)細菌200多嚴重嗎?
病情分析:尿常規(guī)細菌200多不是特別嚴重,需要結(jié)合尿常規(guī)中的其他檢查,比如白細胞計數(shù),白細胞團亞硝酸鹽是否陽性,紅細胞的個數(shù)等綜合判斷。意見建議:尿常規(guī)中如果僅提示細菌數(shù)輕度增高而無白細胞增多,無白細胞團、無亞硝酸鹽陽性,血常規(guī)血白細胞計數(shù)正常,患者無尿頻,尿急,尿痛、發(fā)熱等癥狀,則考慮污染可能性大,如果同時伴有以上這些癥狀,則考慮尿路感染,可以醫(yī)師指導下應用抗生素治療。
24小時尿蛋白0.5嚴重嗎
病情分析:24小時尿蛋白定量0.5克是有問題的,但嚴不嚴重還需要根據(jù)引起24小時尿蛋白增多的原發(fā)疾病考慮嚴不嚴重。意見建議:24小時尿蛋白定量用來評估腎臟疾病尿蛋白的丟失量是非常準確的,一般0.5克屬于輕度增高,但如果患者原發(fā)疾病為狼瘡性腎炎或糖尿病腎病,這個量的尿蛋白也需引起警惕,要積極控制的。如果患者原發(fā)病為高血壓腎損害或慢性腎小球腎炎,24小時尿蛋白0.5克,代表疾病控制的還可以,繼續(xù)積極控制血壓,應用藥物減少尿蛋白即可。
尿常規(guī)能檢查出什么病?
病情分析:尿常規(guī)作為常規(guī)的檢查,可以檢查出腎臟相關(guān)疾病,包括尿路感染以及腎炎、腎病等,還可以間接反映血糖的控制水平。意見建議:尿常規(guī)中白細胞計數(shù)、白細胞團、亞硝酸,鱗狀上皮細胞等,均是反映尿路感染的指標。尿紅細胞計數(shù)增多,隱血陽性則用來反映是否存在腎炎、結(jié)石、腫瘤等疾病的初步篩查。尿常規(guī)中尿蛋白定性也與急慢性腎炎,腎病綜合征等比較相關(guān)。
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