腎病內(nèi)科|三級(jí)甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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急性腎盂腎炎怎么復(fù)查
急性腎盂腎炎一般需要住院治療,需要靜脈應(yīng)用抗生素,抗生素總療程兩周。也可以在熱退三天后改為口服治療,總療程兩周。治療結(jié)束,復(fù)查的指標(biāo)包括尿常規(guī),血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,尿培養(yǎng)等都恢復(fù)正常。然后在之后的兩周,六周復(fù)查上述指標(biāo)仍然陰性,則評(píng)定為急性腎盂腎炎治愈。
多囊腎引起高血壓吃什么藥
多囊腎引起的高血壓建議首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑。但是這兩種藥物都有可能引起肌酐升高,但只要血肌酐增高幅度不超過(guò)30%一般也不需要特殊處理。除此之外,這兩種藥物還可能引起高鉀血癥。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑還可能引起病人刺激性干咳。
多囊腎的治療方法有哪些
多囊腎的治療主要是看病人的癥狀,如果是病人有血尿、蛋白尿、血壓偏高,建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑。如果病人有感染要積極抗感染治療。如果病人腰痛,可以根據(jù)囊腫的大小選擇穿刺抽液或者微創(chuàng)手術(shù)去頂治療。最近美國(guó)FDA批準(zhǔn)托伐普坦用于治療多囊腎,有條件的病人也可以使用。
多囊腎肯定會(huì)遺傳給下一代嗎
多囊腎屬于遺傳性疾病,根據(jù)遺傳方式的不同可以分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳。常染色體顯性遺傳又叫成人多囊腎病,多于成人發(fā)病,這也是我們臨床上最常見(jiàn)的多囊腎病。多囊腎病有遺傳的傾向,但不一定遺傳給下一代,如果夫妻雙方有一方患有多囊腎病,后代遺傳的幾率也就25%。另外成人多囊腎病有60%是通過(guò)遺傳上一代的基因而患病,還有40%是基因突變導(dǎo)致。
腎病綜合征病因有什么
腎病綜合征根據(jù)病因的不同可以分為原發(fā)性,繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性是指病因不明確,可能與免疫反應(yīng)有關(guān)系。繼發(fā)性是指繼發(fā)于其他疾病,都有明確的病因,比如高血壓腎損害、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、骨髓瘤腎損害、腫瘤相關(guān)性腎損害等。遺傳性可見(jiàn)于薄基底膜腎病、多囊腎等。
腎病綜合征能活多久
腎病綜合征臨床特指原發(fā)性,所謂原發(fā)性,也就是病因不明確。腎病綜合征病理類型可以分為五種:微小病變,局灶節(jié)段性腎小球硬化,膜性腎病,系膜增生性腎小球腎炎和系膜毛細(xì)血管性增生性腎小球腎炎。病理類型不同,治療的方案也不同,病人的也不盡相同。有相當(dāng)一部分病人可以完全緩解,有一部分病人部分緩解。即便是沒(méi)有緩解的病人進(jìn)展至終末期腎衰竭的速度也不盡相同。所以沒(méi)有籠統(tǒng)的辦法回答腎病綜合征能活多久。最壞的可能就是進(jìn)展至終末期腎衰竭,目前靠腎臟替代治療存活最長(zhǎng)的紀(jì)錄是47年。
遺傳性多囊腎能結(jié)婚嗎
多囊腎是可以結(jié)婚的,根據(jù)遺傳方式的不同多囊腎可以分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳。多囊腎病的診斷金指標(biāo)是靠基因檢測(cè),隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)前基因檢測(cè)可能成為多囊腎病阻止遺傳給下一代的重要手段。如果是夫妻一方有多囊腎病,遺傳給后代的幾率也就是25%。即便是發(fā)生了多囊腎病,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,以后也可能出現(xiàn)新的藥物來(lái)治療多囊腎病。
多囊腎患者存在的誤區(qū)有哪些
多囊腎是一個(gè)遺傳性疾病,臨床最常見(jiàn)的多囊腎是成人多囊腎病,成人多囊腎病遺傳方式是常染色體顯性遺傳,常染色體顯性遺傳多囊腎病只有60%是通過(guò)家族遺傳而來(lái),還有40%通過(guò)基因突變導(dǎo)致。多囊腎病是一個(gè)無(wú)法根治的疾病,但是可以通過(guò)控制病人的飲食,控制血壓,糾正血脂異常,改善病人的生活方式來(lái)延緩疾病的進(jìn)展,2018年美國(guó)FDA批準(zhǔn)托伐普坦用于多囊腎病的治療,為多囊腎的病人帶來(lái)了新的希望。
多囊腎能活多久
多囊腎屬于遺傳性疾病,臨床所指的多囊腎,一般是常染色體顯性遺傳,多于成人發(fā)病,與病情預(yù)后的因素包括性別,基因型,血尿,蛋白尿,高血壓,發(fā)病年齡等。從發(fā)病進(jìn)展至終末期腎衰竭的時(shí)間越久,病人的預(yù)后越好。即便是進(jìn)入終末期腎衰竭,只要是采取合理的投透析方式,嚴(yán)格控制血壓,糾正貧血,維持鈣磷代謝,病人也可以存活十幾二十幾年。
多囊腎容易與哪些疾病混淆
多囊腎容易與單純性腎囊腫混淆,多囊腎屬于遺傳性疾病,單純性腎囊腫屬于后天獲得性疾病,多囊腎,一般都有家族遺傳病史,病情會(huì)逐漸進(jìn)展,最終至終末期腎衰竭。單純性腎囊腫可能并發(fā)腰痛,出血,感染等,但不會(huì)引起腎功能異常,不會(huì)導(dǎo)致終末期腎衰竭。
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