問室間隔膜部瘤并缺損室水平左向又分流左心輕
2021-01-25 9631次
病情描述：
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 13233次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11735次
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什么是室間隔膜部瘤室間隔膜部瘤有先天性和后天性兩種類型。真性室間隔膜部瘤又稱為膜部膨出，是心臟膜部間隔右側的心腔凸起的一種先天性畸形。假性的膜部瘤又稱為三尖瓣瘤，三尖瓣膨出分為兩類，一個是真性的一個是假性的，真性三尖瓣瘤主要就是瓣膜的問題，假性的可能是后天原因，比如瓣膜病。對于這種疾病沒有什么預防的方法主要就是治療并發(fā)癥，如果膜部瘤比較大，影響到心臟功能首先考慮到的治療方法就是手術切除。手術切除以后效果一般是比較明確，但是也要看患者基礎心臟狀態(tài)，如果說本身的一般情況還可以，心腎功能沒有問題，心腔結構也可以沒有嚴重的心衰，就考慮做手術。如果說患者基礎病比較重有頑固性的心衰，心腎功能也差，手術風險非常的高。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-30 9049次
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什么是室間隔膜部瘤室間隔膜部瘤是心臟膜部室間隔向右側心臟囊袋狀突起的一種先天性畸形，它是心室的間隔部位因為各種原因出現(xiàn)異常的呈腫瘤樣的擴張膨出，像胚胎發(fā)育異常、間隔轉移不夠與主動脈旋轉不足，導致主動脈輕度的右旋，膜部間隔斜行或者是水平移位，這樣也會造成瘤樣的膨出。像膜部間隔由于自然的閉合異常，形成部分的薄弱區(qū)或者間隔閉鎖遲緩，但室間隔仍發(fā)育，左室高壓而導致囊袋狀。這些情況都會導致室間隔膜部的膨出，平常應該及時到正規(guī)醫(yī)院去檢查治療，可以采取手術的方法進行治療?；颊咂綍r要多注意休息，避免煙酒辛辣食物的刺激。語音時長 1:21”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-19 8375次
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室間隔缺損是左向右分流還是右向左分流室間隔缺損是左向右分流，因為正常心臟左心系統(tǒng)壓力高，右心系統(tǒng)壓力低。若室間隔出現(xiàn)缺損，血液順著壓力差，從左是流向右室。根據(jù)缺損的程度，臨床上分為大、中、小型室間隔缺損。小型室間隔缺損壓力差小，左向右分流不大，常無癥狀。中型室間隔缺損，左右心室之間分流量較大，部分患者可有勞力性呼吸困難。大型室間隔缺損
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-21 478次
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房間隔缺損左向右分流房缺增加了右心房的血量，必然增加右心室的前負荷，那么右心室很自然的就會代償性的肥大，舒張默契的右心室血量，代表了右心室前負荷室缺的分流，以心臟收縮期左向右分流最大，舒張期分流小，左右心室同時收縮到主動脈去的血量相對減少，回到右房的血量相應減少。相應的右心室的前負荷降低了，收縮期到肺動脈去的血量相應的
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 623次
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室間隔膜部瘤,左心增大您好，請發(fā)一下患者的詳細病歷資料。
高玉凱
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2020-12-14 1401次
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室間膜周部手術后,室間隔膜部瘤并缺損是什根據(jù)你發(fā)的情況，應該是間隔膜部薄弱出現(xiàn)破損。
高玉凱
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2020-09-04 1301次
