室間隔缺損是左向右分流,因為正常心臟左心系統(tǒng)壓力高,右心系統(tǒng)壓力低。
若室間隔出現(xiàn)缺損,血液順著壓力差,從左是流向右室。根據(jù)缺損的程度,臨床上分為大、中、小型室間隔缺損。小型室間隔缺損壓力差小,左向右分流不大,常無癥狀。中型室間隔缺損,左右心室之間分流量較大,部分患者可有勞力性呼吸困難。大型室間隔缺損,因血流動力學影響嚴重,存活到成年期者較少,常出現(xiàn)右向左分流,而呈現(xiàn)青紫,并有呼吸困難及負荷能力下降。
室間隔缺損??梢酝ㄟ^心電圖、超聲心動圖、心導管等檢查發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)在醫(yī)生的指導下及時治療。內(nèi)科治療:如抗感染、強心、利尿、血管擴張等??梢栽谂R床癥狀如反復呼吸道感染和充血性心力衰竭時進行。手術(shù)治療:最常見的手術(shù)方法是胸骨正中切開加體外循環(huán)和心臟驟停;或直視下可行缺損修補術(shù)。治療后建議定期復查。