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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見(jiàn)的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見(jiàn)的有三類(lèi)：一類(lèi)是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12619次

• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來(lái)說(shuō)室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個(gè)簡(jiǎn)單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候，是可以通過(guò)介入的方式，通過(guò)封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過(guò)去來(lái)說(shuō)，可能是一個(gè)很?chē)?yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 15526次

• 什么是室間隔膜部瘤
  室間隔膜部瘤有先天性和后天性?xún)煞N類(lèi)型。真性室間隔膜部瘤又稱(chēng)為膜部膨出，是心臟膜部間隔右側(cè)的心腔凸起的一種先天性畸形。假性的膜部瘤又稱(chēng)為三尖瓣瘤，三尖瓣膨出分為兩類(lèi)，一個(gè)是真性的一個(gè)是假性的，真性三尖瓣瘤主要就是瓣膜的問(wèn)題，假性的可能是后天原因，比如瓣膜病。對(duì)于這種疾病沒(méi)有什么預(yù)防的方法主要就是治療并發(fā)癥，如果膜部瘤比較大，影響到心臟功能首先考慮到的治療方法就是手術(shù)切除。手術(shù)切除以后效果一般是比較明確，但是也要看患者基礎(chǔ)心臟狀態(tài)，如果說(shuō)本身的一般情況還可以，心腎功能沒(méi)有問(wèn)題，心腔結(jié)構(gòu)也可以沒(méi)有嚴(yán)重的心衰，就考慮做手術(shù)。如果說(shuō)患者基礎(chǔ)病比較重有頑固性的心衰，心腎功能也差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常的高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 8740次

• 室間隔膜部瘤怎么辦
  室間隔膜部瘤，一般是與心內(nèi)膜炎有關(guān)。在治療方面，主要是手術(shù)切除瘤體，像大多數(shù)患者，主要是由于胚胎發(fā)育異常、間隔轉(zhuǎn)移不夠和主動(dòng)脈旋轉(zhuǎn)不足，導(dǎo)致主動(dòng)脈輕度的右旋，膜部間斜行或者是水平移位，無(wú)支持的膜部間隔遭受左室高壓影響而產(chǎn)生了瘤樣的突出。膜部室間隔由于自然的閉合過(guò)程異常，形成部分的薄弱區(qū)，或者是間隔閉鎖遲緩，但間隔仍在發(fā)育，加之左室高壓而導(dǎo)致囊袋狀的變形。手術(shù)均在體外循環(huán)心內(nèi)直視下進(jìn)行，真性膜部瘤，術(shù)中一定要首先確認(rèn)瘤囊和室缺邊緣，據(jù)其大小決定補(bǔ)片或者直接縫合?；状笥谝还终邞?yīng)該切除瘤體后以相應(yīng)大小的補(bǔ)片修補(bǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 4601次

• 什么是室間隔膜部瘤
  病情分析：室間隔膜部瘤主要是指心室的間隔部位，因?yàn)橐恍└鞣N的原因的問(wèn)題所導(dǎo)致的出現(xiàn)了異常的呈腫瘤樣的擴(kuò)張膨出，在臨床方面會(huì)出現(xiàn)一些比較明顯的癥狀，比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、生長(zhǎng)發(fā)育障礙、乏力、多汗等，這些情況會(huì)影響到正常的生長(zhǎng)發(fā)育。意見(jiàn)建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療，以手術(shù)治療為主。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1301次

• 室間隔膜部瘤怎么辦
  病情分析：時(shí)間隔膜部瘤的病因主要有兩種，一種為先天性心腔突起的發(fā)育異常，一種是由于室間隔膜缺損，自然閉合時(shí)出現(xiàn)的假性是假性室間隔膜部瘤。意見(jiàn)建議：患者可能表現(xiàn)有胸悶、胸痛、心悸、心慌、乏力等癥狀。瘤體較小時(shí)可以密切觀測(cè)，定期隨訪，瘤體較大時(shí)一般需要采用手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 1302次

• 室間隔膜部瘤能自愈嗎
  室間隔膜部瘤是否能自愈需要根據(jù)具體情況決定，如果是假性室間隔膜部瘤，通常能自愈，如果是真性室間隔膜部瘤，通常不能自愈。室間隔膜部瘤的形成原因比較復(fù)雜，目前考慮與胚胎發(fā)育異常、心內(nèi)膜炎等因素有關(guān)，一般會(huì)出現(xiàn)異常的呈腫瘤樣的擴(kuò)張膨出，如果是假性室間隔膜部瘤，一般是室間隔部缺損自然轉(zhuǎn)歸的一種現(xiàn)象，通?？梢?/div>

  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-08-23 0次

• 室間隔膜部瘤多大考慮手術(shù)
  室間隔膜部瘤一般大于1cm考慮手術(shù)。室間隔膜部瘤通常是指心室的間隔部位，因各種原因出現(xiàn)的異常呈腫瘤樣擴(kuò)張膨出。一般情況下，如果患者瘤體不破裂，沒(méi)有明顯癥狀，瘤體破裂，有可能會(huì)出現(xiàn)氣急，呼吸困難等臨床表現(xiàn)，這種情況的原因可能是胚胎發(fā)育造成，同時(shí)合并有室間隔缺損的也比較多見(jiàn)。室間隔膜部瘤一般大于1cm考
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-26 640次