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• 腰椎間盤突出和椎管狹窄有什么區(qū)別

  腰椎間盤突出癥和椎管狹窄是腰椎常見的兩類疾病，有很多相同的地方但是也有很多區(qū)別，主要的區(qū)別是包括以下幾點：第一：兩者的發(fā)病原因不同，椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少，例如先天性的發(fā)育異常，退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質(zhì)增生等所導(dǎo)致的。椎管容積減少出現(xiàn)腰椎管狹窄，而腰椎間盤突出主要是由于退變或者是外傷導(dǎo)致腰椎間盤變性纖維環(huán)破裂從而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。第二：兩者病理像是有區(qū)別的，腰椎間盤突出患者會有明顯的椎間盤突出，而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤突出，但是很多患者并沒有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤突出，它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質(zhì)增生所引起的椎管容積的減少。第三：兩者發(fā)病與人群不同，腰椎間盤突出患者多見于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見于一些老年患者，特別是50歲以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情況下腰椎間盤突出的愈后是比較好的，絕大多數(shù)的患者可以通過臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解，只有很少的一部分腰椎間盤突出的患者，需要進行手術(shù)治療。而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長，保守治療的效果并不是很好，很多患者最終還是要進行手術(shù)治療。

  

  02:05
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 5396次

• 腰椎間盤突出癥狀

  腰椎間盤突出的癥狀很多，但是有一些是比較典型的癥狀，根據(jù)這些癥狀就基本可以判斷，可能得了腰椎間盤突出了。第一個，就是腰痛。不單是腰痛，而且是往下放射，放射到臀部，大腿外側(cè)，小腿的后外側(cè)，有的時候甚至會到踝和腳趾。如果出現(xiàn)下肢放射痛的話，首先可能要考慮，可能有椎間盤突出了。還有就是腰痛伴下肢的麻木，也是牽扯到小腿的外側(cè)，后側(cè)，甚至足部出現(xiàn)麻木了，也應(yīng)該考慮，可能是椎間盤突出。那么這些癥狀，咳嗽、打噴嚏的時候加重，勞累以后加重，休息后能夠減輕。怕風、怕冷、喜暖，熱敷可能能夠緩解，舒服一些。再有一個，就是腰部活動功能受限。根據(jù)椎間盤突出嚴重程度，可以有不同程度的，腰部活動功能受限。還有，就是檢查一下腰部，可能有一些壓痛，尤其是敲一敲腰部，用手握拳敲一敲腰椎，可能會出現(xiàn)下肢的放射性疼痛，嚴重的可以出現(xiàn)下肢肌肉的萎縮。

  

  02:19
  李俊海 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2018-10-16 48902次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥狀有什么不同
  腰椎管狹窄癥這種疾病，主要是多種原因?qū)е铝搜底倒芄芮幻娣e的減小，這種疾病臨床當中最主要的癥狀或者是特征性的癥狀是間歇性跛行。在行走一段距離之后，會出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木，發(fā)酸，以及無力的感覺，蹲下半分鐘或者1分鐘，能夠有效的緩解這些癥狀，然后又可以繼續(xù)行走，行走一段距離之后又會出現(xiàn)上述的癥狀，這種情況下常常稱之為間歇性跛行。但是對于腰椎間盤突出癥，它的癥狀主要是腰部的疼痛以及下肢的放射性疼痛，有的時候還會出現(xiàn)下肢的針刺、刀割或者火燒一樣的疼痛。有的患者也會出現(xiàn)麻木的感覺，酸痛，脹痛等等，感覺到腿的后方有一種牽拉、懸吊的感覺，其實就是由于椎間盤突出之后壓迫了神經(jīng)根引起。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-04 2078次

• 腰椎間盤突出和腰椎管狹窄
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，主要是引起神經(jīng)根的受壓，從而導(dǎo)致了臀部及腿部的放射性疼痛，但是這種情況隨著病人的走路，疼痛會有加重，但是不會出現(xiàn)明顯的腿瘸情況。而腰椎管狹窄的病人主要是導(dǎo)致腰椎管骨性，或者是有明顯的韌帶鈣化所引起的改變，從而導(dǎo)致了內(nèi)部的脊髓受壓。病人就會出現(xiàn)雙下肢明顯的酸脹疼痛，并且會出現(xiàn)明顯的間歇性破行的情況。也就是病人無法長時間的負重走路，在長時間負重走路以后就會引起明顯的腿瘸，必須要休息幾分鐘或者十幾分鐘以后癥狀才會緩解，才可以恢復(fù)正常的負重走路活動。所以對于腰椎間盤突出的病人主要是引起神經(jīng)根的受壓，而腰椎管狹窄的病人主要是引起脊髓的受壓，從而出現(xiàn)了間歇性的跛行情況。
  語音時長 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-03 3675次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥狀有什么不同
  病情分析：腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥是兩種不同原因?qū)е碌募膊?，其癥狀、體征以及影像學檢查所見都是不一樣的。腰椎管狹窄查體并沒有特殊陽性體征，其典型表現(xiàn)是間歇性跛行，患者行走一段距離后會出現(xiàn)下肢脹痛、麻木，等需要下蹲或坐下休息。而腰椎間盤突出癥，是由于椎間盤中髓核阻滯向后方突出，壓迫神經(jīng)根而造成下肢的疼痛、麻木等。意見建議：建議患者出現(xiàn)下肢疼痛麻木癥狀時，要去醫(yī)院通過腰椎X線、CT或者核磁共振等檢查明確診斷。通過以上檢查就可以對腰椎管狹窄和椎間盤突出作出鑒別，進而采取進一步治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-15 1003次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥狀有什么不同
  腰椎管狹窄和腰椎間盤突出的癥狀，有以下的區(qū)別：腰椎管狹窄的癥狀主要表現(xiàn)為間歇性跛行?；颊咴谛凶咭欢螘r間之后，會出現(xiàn)下肢的疼痛麻木無力，從而不得不停下來休息。休息一段時間后，又逐漸的可以恢復(fù)行動能力，然后這種癥狀反復(fù)發(fā)生。腰椎間盤突出的癥狀，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次