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• 腰椎間盤突出和椎管狹窄有什么區(qū)別

  腰椎間盤突出癥和椎管狹窄是腰椎常見的兩類疾病，有很多相同的地方但是也有很多區(qū)別，主要的區(qū)別是包括以下幾點：第一：兩者的發(fā)病原因不同，椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少，例如先天性的發(fā)育異常，退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質(zhì)增生等所導致的。椎管容積減少出現(xiàn)腰椎管狹窄，而腰椎間盤突出主要是由于退變或者是外傷導致腰椎間盤變性纖維環(huán)破裂從而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。第二：兩者病理像是有區(qū)別的，腰椎間盤突出患者會有明顯的椎間盤突出，而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤突出，但是很多患者并沒有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤突出，它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質(zhì)增生所引起的椎管容積的減少。第三：兩者發(fā)病與人群不同，腰椎間盤突出患者多見于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見于一些老年患者，特別是50歲以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情況下腰椎間盤突出的愈后是比較好的，絕大多數(shù)的患者可以通過臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解，只有很少的一部分腰椎間盤突出的患者，需要進行手術(shù)治療。而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長，保守治療的效果并不是很好，很多患者最終還是要進行手術(shù)治療。

  

  02:05
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 5419次

• 腰椎間盤突出癥狀

  腰椎間盤突出的癥狀很多，但是有一些是比較典型的癥狀，根據(jù)這些癥狀就基本可以判斷，可能得了腰椎間盤突出了。第一個，就是腰痛。不單是腰痛，而且是往下放射，放射到臀部，大腿外側(cè)，小腿的后外側(cè)，有的時候甚至會到踝和腳趾。如果出現(xiàn)下肢放射痛的話，首先可能要考慮，可能有椎間盤突出了。還有就是腰痛伴下肢的麻木，也是牽扯到小腿的外側(cè)，后側(cè)，甚至足部出現(xiàn)麻木了，也應該考慮，可能是椎間盤突出。那么這些癥狀，咳嗽、打噴嚏的時候加重，勞累以后加重，休息后能夠減輕。怕風、怕冷、喜暖，熱敷可能能夠緩解，舒服一些。再有一個，就是腰部活動功能受限。根據(jù)椎間盤突出嚴重程度，可以有不同程度的，腰部活動功能受限。還有，就是檢查一下腰部，可能有一些壓痛，尤其是敲一敲腰部，用手握拳敲一敲腰椎，可能會出現(xiàn)下肢的放射性疼痛，嚴重的可以出現(xiàn)下肢肌肉的萎縮。

  

  02:19
  李俊海 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2018-10-16 49054次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥狀有什么不同
  腰椎管狹窄癥這種疾病，主要是多種原因?qū)е铝搜底倒芄芮幻娣e的減小，這種疾病臨床當中最主要的癥狀或者是特征性的癥狀是間歇性跛行。在行走一段距離之后，會出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木，發(fā)酸，以及無力的感覺，蹲下半分鐘或者1分鐘，能夠有效的緩解這些癥狀，然后又可以繼續(xù)行走，行走一段距離之后又會出現(xiàn)上述的癥狀，這種情況下常常稱之為間歇性跛行。但是對于腰椎間盤突出癥，它的癥狀主要是腰部的疼痛以及下肢的放射性疼痛，有的時候還會出現(xiàn)下肢的針刺、刀割或者火燒一樣的疼痛。有的患者也會出現(xiàn)麻木的感覺，酸痛，脹痛等等，感覺到腿的后方有一種牽拉、懸吊的感覺，其實就是由于椎間盤突出之后壓迫了神經(jīng)根引起。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-04 2091次

• 腰椎間盤突出和腰椎管狹窄
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，主要是引起神經(jīng)根的受壓，從而導致了臀部及腿部的放射性疼痛，但是這種情況隨著病人的走路，疼痛會有加重，但是不會出現(xiàn)明顯的腿瘸情況。而腰椎管狹窄的病人主要是導致腰椎管骨性，或者是有明顯的韌帶鈣化所引起的改變，從而導致了內(nèi)部的脊髓受壓。病人就會出現(xiàn)雙下肢明顯的酸脹疼痛，并且會出現(xiàn)明顯的間歇性破行的情況。也就是病人無法長時間的負重走路，在長時間負重走路以后就會引起明顯的腿瘸，必須要休息幾分鐘或者十幾分鐘以后癥狀才會緩解，才可以恢復正常的負重走路活動。所以對于腰椎間盤突出的病人主要是引起神經(jīng)根的受壓，而腰椎管狹窄的病人主要是引起脊髓的受壓，從而出現(xiàn)了間歇性的跛行情況。
  語音時長 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-03 3691次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥狀有什么不同
  病情分析：腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥是兩種不同原因?qū)е碌募膊?，其癥狀、體征以及影像學檢查所見都是不一樣的。腰椎管狹窄查體并沒有特殊陽性體征，其典型表現(xiàn)是間歇性跛行，患者行走一段距離后會出現(xiàn)下肢脹痛、麻木，等需要下蹲或坐下休息。而腰椎間盤突出癥，是由于椎間盤中髓核阻滯向后方突出，壓迫神經(jīng)根而造成下肢的疼痛、麻木等。意見建議：建議患者出現(xiàn)下肢疼痛麻木癥狀時，要去醫(yī)院通過腰椎X線、CT或者核磁共振等檢查明確診斷。通過以上檢查就可以對腰椎管狹窄和椎間盤突出作出鑒別，進而采取進一步治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-15 1003次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥狀有什么不同
  腰椎管狹窄癥這種疾病，主要是多種原因?qū)е铝搜底倒芄芮幻娣e的減小，這種疾病臨床當中最主要的癥狀或者是特征性的癥狀是間歇性跛行。在行走一段距離之后，會出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木，發(fā)酸，以及無力的感覺，蹲下半分鐘或者1分鐘，能夠有效的緩解這些癥狀，然后又可以繼續(xù)行走，行走一段距離之后又會出現(xiàn)上述的癥狀，這種情
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 160次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次