問(wèn)腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出可以引起腰椎管狹窄,其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后,出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué),彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕,再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀,稱(chēng)之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤(pán)突出引起的腰椎管狹窄,可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息,服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片,改善脊髓的供血,減輕跛行的癥狀。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
-
腰椎間盤(pán)突出伴有椎管狹窄怎么保守治療腰椎間盤(pán)突出伴有腰椎管狹窄可以進(jìn)行以下保守治療:第一,盡量避免長(zhǎng)距離的行走、久坐,避免彎腰持物或者勞作,可以延緩椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進(jìn)展,從而減輕腰椎間盤(pán)突出的癥狀。第二,局部的物理治療,可以進(jìn)行腰部微波或遠(yuǎn)紅外線,或者按摩、針灸治療等。第三,鍛煉腰背肌的力量,可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋動(dòng)作,可以增加腰椎周?chē)∪獾牧α?,從而穩(wěn)定腰椎,也可以緩解腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的疼痛。第四,口服藥物治療,可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片等,也可以口服止疼的藥物,比如塞來(lái)昔布、美洛昔康等,口服中藥,比如龜芪壯骨顆粒等,也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷,否則會(huì)使腰椎間盤(pán)突出加重。01:54
-
腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)于青壯年,腰椎管狹窄則多發(fā)于中老年人,腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)完全破裂、壓迫竇椎神經(jīng)與馬尾神經(jīng),引起腰腿痛及放射性坐骨神經(jīng)痛,腰椎間盤(pán)膨出一般不需要手術(shù),腰椎間盤(pán)突出部分患者需要手術(shù)。臨床中腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄合并時(shí)患者癥狀非常嚴(yán)重,可合并間歇性跛行,若患者保守治療無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療,當(dāng)面對(duì)疾病時(shí),積極的配合醫(yī)院進(jìn)行各方面的檢查和治療,保持一個(gè)良好的心態(tài),對(duì)疾病的恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用,心態(tài)才是最重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
-
腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄是可以通過(guò)兩種方法進(jìn)行治療,一是保守治療,二是手術(shù)治療。保守治療可通過(guò)理療,熱敷,睡硬板床等方法進(jìn)行治療。輕度疼痛時(shí)可以口服布洛芬膠囊進(jìn)行止痛。而手術(shù)治療則是保守治療無(wú)效或是疼痛嚴(yán)重影響了患者的身心和生活工作等情況。另外,患者平時(shí)生活中多吃一些新鮮的水果和蔬菜,來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分;另外,養(yǎng)成良好的作息規(guī)律是有助于恢復(fù)病情,面對(duì)疾病積極的應(yīng)對(duì)疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
-
腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄怎么治療病情分析:腰椎間盤(pán)突出,腰椎管狹窄可能會(huì)導(dǎo)致有壓迫神經(jīng)的癥狀,導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好,會(huì)引起腰椎麻木疼痛,會(huì)引起會(huì)陰部麻木,也會(huì)導(dǎo)致下肢放射性疼痛。早期癥狀可以先進(jìn)行物理治療和藥物治療,可以緩解癥狀??梢詫?duì)腰椎管部位進(jìn)行理療熱敷,可以口服舒筋活絡(luò)的藥物,腰痛寧膠囊。意見(jiàn)建議:平常盡量減少對(duì)腰椎部位造成壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,不要過(guò)度的彎腰,避免長(zhǎng)期久坐,注意腰椎部位的防寒保暖,可以盡情腰椎的功能鍛煉。
-
腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄怎么治病情分析:腰椎間盤(pán)突出以及腰椎管狹窄如果沒(méi)有明顯的脊髓或神經(jīng)根壓迫癥狀,可以通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)中藥治療以及功能鍛煉等來(lái)緩解癥狀,如果已經(jīng)壓迫到脊髓或神經(jīng)根,導(dǎo)致患者癥狀明顯,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,解除壓迫。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出并腰椎管狹窄的患者,建議可以進(jìn)行腰椎x線、CT以及磁共振檢查明確椎間髓核盤(pán)突出情況、腰椎管狹窄情況以及脊髓或神經(jīng)根壓迫的程度等。然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
-
腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄腰椎間盤(pán)突出的患者如果合并椎管狹窄,在癥狀表現(xiàn)上可能就相對(duì)一般的腰椎間盤(pán)突出要重一些,腰椎間盤(pán)突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個(gè)重要的因素,除此以外,還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類(lèi)疾病合并出現(xiàn)之后,可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀,還有下肢的放射痛、麻木、無(wú)力這種臨床表現(xiàn),除此以外,如果椎管
-
腰椎間盤(pán)突出壓迫左腿椎管狹窄腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的左腿椎管狹窄是因?yàn)閴浩仍斐傻?,建議患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用藥物,如三味片,復(fù)合維生素b,泛敏補(bǔ)。同時(shí)進(jìn)行理療、推拿、牽引、按摩等調(diào)理。患者睡覺(jué)時(shí)要睡硬板床,注意仰臥平躺,在膝下墊幾個(gè)枕頭屈膝,以改善神經(jīng)受壓,減輕水腫緩解癥,以上方法無(wú)效時(shí)可以考慮手術(shù)治療。另外患者應(yīng)早睡早起,