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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31801次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內(nèi)轉移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18183次

• 鼻咽癌一定有鼻涕嗎
  鼻咽癌不是一定有鼻涕的。它的主要癥狀是我們的鼻咽部出現(xiàn)腫瘤生成，然后進一步會出現(xiàn)鼻塞，耳悶耳鳴等癥狀，并沒有說一定會出現(xiàn)鼻涕。發(fā)展到后期，會出現(xiàn)頭痛，頸部淋巴結腫大，甚至是出現(xiàn)肺部等遠處轉移。如果發(fā)現(xiàn)有鼻咽癌，一定要第一時間去正規(guī)的醫(yī)院耳鼻喉科進行對癥治療。我們發(fā)現(xiàn)的早，然后對癥的放療治療，配合化療及藥物治療，治愈率還是比較大的。所以說，如果發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，一定要采用系統(tǒng)的治療。
  語音時長 01:16”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-18 2156次

• 鼻咽癌放療后一定有后遺癥嗎
  鼻咽癌放療之后多多少少都會有后遺癥的，區(qū)別只是后遺癥的多少以及后遺癥的嚴重程度。鼻咽癌采用放療治療是因為鼻咽癌分化程度比較低，對放療比較敏感，但是放療在殺死腫瘤細胞的同時對于我們正常的細胞也會有一定的損傷，是難以避免的。鼻咽癌放療后最常見的并發(fā)癥就是鼻咽炎，因為在殺死腫瘤細胞的同時對于我們鼻腔以及鼻咽部的黏膜也造成損傷，導致出現(xiàn)鼻干，咽干，甚至是鼻腔發(fā)炎的情況。而且我們鼻部頸部的皮膚也會受到損傷而出現(xiàn)放療引起的黏膜糜爛，都是比較常見的。
  語音時長 01:17”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-15 1522次

• 鼻咽癌一定有鼻涕嗎
  病情分析：鼻咽癌患者不一定會有鼻涕的癥狀。鼻咽癌患者可能會因為自身鼻腔、鼻竇炎癥性因素以及過敏性因素，出現(xiàn)有清鼻涕或者膿鼻涕的癥狀。部分患者沒有任何鼻涕表現(xiàn)，也沒有涕中帶血的癥狀，可能只是表現(xiàn)為耳部癥狀或者頭痛等癥狀。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，規(guī)律作息，不要反復熬夜。保持良好的精神、情緒狀態(tài)，避免煙酒等不良嗜好。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-08-24 802次

• 鼻咽癌放療后一定有后遺癥嗎
  病情分析：鼻咽癌患者做放療之后，并不一定都會有后遺癥，但是總體來說出現(xiàn)后遺癥的幾率還是比較高的。比較常見的就是鼻腔干燥，鼻腔異味，頸部纖維化，口腔咽喉部干燥，還有可能會出現(xiàn)放療性鼻竇炎，放療性皮膚灼傷。意見建議：鼻咽癌患者，做完放射治療以后，需要定期去復查，觀察治療效果。平時可以用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔通暢，減少鼻腔分泌物潴留。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-04-29 1102次

• 鼻咽癌鼻涕多嗎
  鼻涕的多與少和鼻咽癌并沒有直接的相關聯(lián)系。鼻涕是我們鼻腔黏膜分泌的一個保護性的黏液，如果受到外界的異常刺激，有可能會鼻涕分泌增多。比如說花粉，細菌，病毒，真菌等等，都會導致鼻涕的異常分泌。但是鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個惡性腫瘤，早期甚至是中期，并不會對鼻腔產(chǎn)生直接的刺激。如果我們發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，一定要第
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 319次

• 鼻咽癌鼻涕多嗎
  一般鼻炎癌患者不會出現(xiàn)鼻涕增多的情況，而是會出現(xiàn)鼻塞，涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等癥狀，大多數(shù)的鼻咽癌在早期階段不會出現(xiàn)明顯的癥狀，這是因為腫瘤比較小，沒有浸潤大面積的軟組織以及骨骼，所以癥狀不明顯。鼻咽癌通過鼻內(nèi)鏡、鼻咽鏡、
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次