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• 鼻咽癌轉移頸部淋巴結

  鼻咽癌的頸部淋巴結的轉移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢，因為鼻癌它是一種，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細胞癌，但是它是非角化的鱗狀細胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠處轉移。那么遠處轉移，就是淋巴結轉移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán)，進入血里頭發(fā)生遠處轉移，比如說是肺轉移、骨轉移，淋巴結轉移嚴格來說，還不能算作很遠處的轉移，只能算區(qū)域轉移，區(qū)域淋巴結的轉移是它非常容易發(fā)生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富，血運比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉移。那么淋巴結轉移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴格來說，已經(jīng)淋巴結轉移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當中，最常見的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37902次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19297次

• 鼻咽癌轉移頸部淋巴
  鼻咽部淋巴管網(wǎng)豐富，左右交叉，當鼻咽部發(fā)生惡性腫瘤時，腫瘤可沿至黏膜下豐富淋巴管網(wǎng)進行轉移，從而引起單側和雙側頸部淋巴結腫大。據(jù)臨床統(tǒng)計，鼻咽癌有接近一半的患者是一側頸部淋巴結腫大而就診的，因此當臨床出現(xiàn)頸部淋巴結腫大，應警惕是否是鼻咽癌引起的。當然，這類患者的淋巴結腫大有其特點，即無痛性淋巴結腫大，質地堅硬，位置固定，活動度差，且往往不易推動。當然，部分患者有其他伴隨癥狀，耳悶聽力下降、頭痛、面神經(jīng)麻木和眼球活動功能障礙等。因此，當臨床出現(xiàn)上述癥狀時，需積極就診，以排除是否是鼻咽癌所致。
  語音時長 1:35”
  施建民 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-07 9910次

• 鼻咽癌頸淋巴轉移癌
  鼻咽癌很多病人在臨床上到醫(yī)院找醫(yī)生看病的時候已經(jīng)是進入中期和晚期了，因為他早就很多的臨床癥狀沒有在意，等到晚期癥狀，比如說耳朵聽力下降，脖子大過來看已經(jīng)發(fā)生鼻咽癌的頸部淋巴結轉移。一般來說，鼻咽癌發(fā)生頸部淋巴結轉移就進入中晚期，中晚期鼻咽癌怎么治療，其實還是放療為主。因為鼻咽癌對放療是非常敏感，然后有些病例可以在放療基礎上可以配合全身的化療，只要規(guī)范化治療，都可以達到一定的臨床獲益。
  語音時長 1:04”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-22 1817次

• 鼻咽癌轉移的淋巴在哪
  病情分析：比較常見的就是頸部淋巴結轉移，可能轉移的部位就是頸部的1區(qū)，2區(qū)，3區(qū)，4區(qū)，5區(qū)，有一少部分患者可能會轉移到腮腺區(qū)的淋巴結，具體的轉移部位和轉移的嚴重程度存在個體差異。意見建議：鼻咽癌患者如果出現(xiàn)淋巴結轉移，相對來說治療難度要大一些。在治療結束以后，需要長期規(guī)律的復查，而且建議不要抽煙，不要喝酒，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-19 1904次

• 鼻咽癌怎么預防轉移
  病情分析：對于鼻咽癌的患者可做以下方面來預防轉移：1.治療后切勿吸煙，切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身體，多做體育鍛煉。3.定期復查，出現(xiàn)不適時需與醫(yī)生溝通，完善相關檢查，若出現(xiàn)轉移的跡象，需立即進行治療干預。意見建議：對于鼻咽癌的患者，我們要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，在治療后要做到改變以往不良的飲食及生活習慣，保持健康的心態(tài)，勤復查，出現(xiàn)不適情況，需多與醫(yī)生溝通。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1501次

• 鼻咽癌轉移淋巴是幾期
  鼻咽癌轉移淋巴是指鼻咽癌轉移到淋巴結，鼻咽癌轉移到淋巴結考慮是二期到四期。如果檢查發(fā)現(xiàn)患者鼻咽癌伴有上頸部淋巴結的轉移，淋巴結的直徑小于4cm，并且可以活動，考慮是二期；如果鼻咽癌伴有下頸部淋巴結的轉移，淋巴結的直徑在4~7cm之間，是屬于三期的鼻咽癌；如果鼻咽癌伴有鎖骨上區(qū)淋巴結的轉移，或者淋巴結
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-01-10 0次

• 鼻咽癌轉移
  鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，病變易于轉移。轉移途徑如下：1、頸淋巴結轉移：頸部是鼻咽癌最早的轉移部位，可轉移到一側或兩側。轉移性淋巴結大小不一，隨著病情的進展增加，可伴有炎癥；2、局部浸潤和轉移：如骨轉移、脊柱轉移、腦轉移；3、血液轉移：晚期鼻炎的轉移途徑。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-15 8926次