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• 細(xì)菌性痢疾吃什么藥

  細(xì)菌性痢疾，很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細(xì)菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時(shí)輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療，細(xì)菌痢疾大部分都會(huì)痊愈的，但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險(xiǎn)，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

  01:57
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 26446次

• 為什么細(xì)菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥

  細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應(yīng)用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當(dāng)細(xì)菌未被殺滅或抑制時(shí)，不能服用止瀉藥，因?yàn)榧?xì)菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴(yán)重。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-25 3095次

• 細(xì)菌性痢疾與傷寒鑒別
  細(xì)菌性痢疾跟傷寒都屬于是消化道疾病，也都具有一定傳染性。傷寒是有傷寒桿菌引起來的急進(jìn)消化道傳染，而病菌性痢疾是由痢疾桿菌引起來的腸道傳染病，兩種菌群不一樣。傷寒主要病理變化是全身的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，以回腸下段組織增生，壞死為主要病變，典型病歷就是持續(xù)的發(fā)熱，相對的緩慢，神智淡漠，脾臟增大，玫瑰疹，白細(xì)胞減少為特征。主要并發(fā)癥就是常出血，腸穿孔。細(xì)菌性痢疾好發(fā)于夏秋季節(jié)，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，腹痛，腹瀉，以及厚重粘液，膿血便，嚴(yán)重的有可能會(huì)發(fā)生感染性休克以及中毒性腦病。該病急性期，一般數(shù)天可能會(huì)好轉(zhuǎn)痊愈，少數(shù)病人有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕l(fā)展為慢性的細(xì)菌性痢疾，可以反復(fù)發(fā)作。引起傷寒以及細(xì)菌性痢疾的病因不同，所以在治療方面選擇的藥物不一樣，在飲食方面也不完全一樣。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 7030次

• 細(xì)菌性痢疾與腸炎鑒別
  痢疾跟腸炎都屬于是比較常見的消化系統(tǒng)疾病，但是腸炎跟痢疾是有區(qū)別的。首先發(fā)病原因不一樣，細(xì)菌性痢疾產(chǎn)生的原因主要是由痢疾桿菌感染導(dǎo)致的，腸炎的話產(chǎn)生著是自身免疫比較弱，容易感染或是跟遺傳因素有關(guān)系。再就是表現(xiàn)不同，細(xì)菌性痢疾的患者往往會(huì)有腹痛腹瀉的表現(xiàn)，同時(shí)會(huì)有痢疾厚重，糞便中會(huì)有膿血，痢疾的發(fā)病往往比較突然，而腸炎，大部分都是發(fā)病比較隱匿，癥狀表現(xiàn)多種多樣，有可能會(huì)有腹瀉、便秘，也有可能會(huì)出現(xiàn)腸炎以外的其他表現(xiàn)，比如關(guān)節(jié)炎，虹膜睫狀體炎等。再就是治療方法以及預(yù)后也不一樣，輔助檢查表現(xiàn)也不一樣，腸炎的話往往通過鋇餐檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有粘膜的糜爛性改變，但是細(xì)菌性痢疾的話一般需要進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，兩者在治療上有著比較大的區(qū)別。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3470次

• 細(xì)菌性痢疾與腸炎怎么鑒別
  腸炎與細(xì)菌性痢疾都有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，而且慢性菌痢與潰結(jié)都有反復(fù)發(fā)作的病史，所以，有時(shí)臨床上僅憑癥狀難以區(qū)分二者。因此，臨床在診斷該病時(shí)，需反復(fù)多次做大便的細(xì)菌培養(yǎng)，排除各種特異性結(jié)腸炎如菌痢等，方可確診此病。夏季胃腸道的感染有好幾種，有細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾，但后者發(fā)病很少。 還有食物中毒，多由腐敗變質(zhì)食物中的金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等誘發(fā)，臨床癥狀是上吐下瀉，但一般不發(fā)燒。夏季腸炎發(fā)病率最高，細(xì)菌性腸炎由大腸桿菌引起，腸炎與痢疾的區(qū)別在于沒有痢疾的膿血便和里急后重癥狀。痢疾化驗(yàn)有很多白血球，腸炎是水樣便，白血球少，常見的是沙門氏菌。 痢疾需要抗菌素治療，腸炎一般不需要用，主要以輸液補(bǔ)充鹽和水分為主。痢疾救治不及時(shí)，容易發(fā)生死亡，腸炎一般不會(huì)，但脫水嚴(yán)重也可以引起死亡。 　
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-20 2103次

• 細(xì)菌性痢疾與哪些疾病鑒別診斷
  病情分析：細(xì)菌性痢疾應(yīng)當(dāng)與潰瘍性結(jié)腸炎、病毒性腸炎相鑒別。因?yàn)檫@些疾病都有可能引起腹瀉的癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎是一種消化科非常常見的疾病，一般是一種無菌性腸炎。而病毒性腸炎一般是由于病毒感染引起的，患者除腹瀉以外還會(huì)出現(xiàn)腹痛、高燒等癥狀。意見建議：患有細(xì)菌性痢疾的患者應(yīng)與上述疾病進(jìn)行鑒別，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 1102次

• 霍亂和細(xì)菌性痢疾鑒別
  首先說一下細(xì)菌性痢疾，細(xì)菌性痢疾的患者會(huì)表現(xiàn)有發(fā)熱、腹痛、腹瀉這樣的表現(xiàn)，但是往往有里急后重，再就是大便的次數(shù)明顯增多，甚至稀薄，甚至出現(xiàn)水樣便。大便中一般沒有膿血也沒有明顯的里急后重，腹痛相對來說比較輕?；魜y相對來說要比細(xì)菌性痢疾表現(xiàn)的更加明顯，霍亂疾病比較急，出現(xiàn)劇烈的上吐下瀉，這就是大便稀水樣
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 409次

• 細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾的鑒別點(diǎn)
  細(xì)菌性痢疾一般是發(fā)生于細(xì)菌性痢疾的流行季節(jié)，患者有腹痛，腹瀉，膿樣便，急性期病人會(huì)有發(fā)熱而且多出現(xiàn)消化道癥狀之前，慢性期病人的過去發(fā)作史比較重要，大便圖片鏡檢以及細(xì)菌培養(yǎng)有助于診斷的確立，乙狀結(jié)腸鏡檢查以及x線檢查對鑒別慢性細(xì)菌性痢疾以及其他腸道疾病有一定價(jià)值，在細(xì)菌性痢疾的流行季節(jié)，凡是突然的發(fā)熱
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 313次