一,包括血糖相關(guān)檢查,明確患者有無糖尿病,行血常規(guī),肝腎功能,腫瘤篩查,肝功,葉酸和維生素b12檢測,毒物篩查,腦積液檢查等與其他周圍神經(jīng)病進行鑒別。
二,是電生理檢查,神經(jīng)傳導測定,感覺和運動神經(jīng)傳導測定應至少包括上下肢各兩條神經(jīng),表現(xiàn)為不同程度波幅降低速度減慢,F(xiàn)波和H反射有潛伏期延長,皮膚交感反應測定有助于發(fā)現(xiàn)交感神經(jīng)通路的異常。
三,影像學檢查,對于神經(jīng)根或叢病變者,選擇影像學檢查可以排除脊柱與椎管內(nèi)病變和盆腔內(nèi)占位性病變。
四,神經(jīng)或皮膚活體組織檢查,有助于小纖維神經(jīng)病的診斷,主要用于鑒別其他疾病,應在疾病診斷困難的情況下根據(jù)情況進行選擇,這種神經(jīng)功能的測定,如測定臥位和立位引起的血壓變化和心率變化可以反映心臟自主神經(jīng)功能,b超檢測膀胱殘余尿和尿動力學測定有助于排尿困難的鑒別診斷。
當發(fā)現(xiàn)糖尿病有可能合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后一定要進行上面的相關(guān)的輔助檢查。