問糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)病變需要做哪些檢查確診
病情描述:
糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)病變需要做哪些檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病性神經(jīng)病需完善糖化血紅蛋白,糖化白蛋白,四肢肌電圖,神經(jīng)傳導速度,下肢感覺定量測試,下肢動靜脈彩超等檢查。根據(jù)上述檢查結果,決定治療方案。
意見建議:
確診糖尿病性神經(jīng)病的患者不應過度緊張,應樂觀面對病情,在醫(yī)師的指導下規(guī)律服用降糖藥物,保持血糖穩(wěn)定,在家定期監(jiān)測血糖變化。同時通過營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán),逆轉周圍神經(jīng)病變。
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糖尿病神經(jīng)病變做哪些檢查可以確診糖尿病性周圍神經(jīng)病變,首先患者必須有糖尿病的診斷,就是該患者一定是糖尿病患者。第二,該患者有糖尿病周圍神經(jīng)病變,相關的癥狀或者說體征。第三,通對患者做體溫,溫度覺、觸覺、痛覺的檢查,來明確糖尿病患者有沒有周圍神經(jīng)病變。01:00
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糖尿病性周圍神經(jīng)病需要做哪些檢查糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷,相對比較復雜。因為所表現(xiàn)的手足的麻木、疼痛、無力、肌萎縮等等癥狀,往往容易跟頸椎病、腰椎病、下肢的動脈硬化、血管閉塞等等疾病相混淆。所以如果懷疑自己有糖尿病周圍神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥,首先要去正規(guī)的醫(yī)院,找神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科,或者內(nèi)分泌科的醫(yī)生進行篩查。我們會對患者進行詳細的問診,詳細的神經(jīng)系統(tǒng)查體,尤其是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的查體,來初步的判斷患者是不是得了并發(fā)癥。周圍神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,另外要做的檢查,包括四肢的肌電圖,肌電圖是肌肉的肌、電子的電、圖像的圖。肌電圖來看一下神經(jīng)系統(tǒng)的傳導怎么樣,要做頸椎的核磁共振來排除頸椎病,要做腰椎的核磁共振,來排除腰椎病。同時還要做雙下肢的動脈和靜脈的彩色超聲檢查,來排除動脈閉塞性疾病,和嚴重的動脈硬化,最終排除了這些疾病之后,才可以確診糖尿病周圍神經(jīng)病變。01:38
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糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)病變需要做哪些檢查確診一,包括血糖相關檢查,明確患者有無糖尿病,行血常規(guī),肝腎功能,腫瘤篩查,肝功,葉酸和維生素b12檢測,毒物篩查,腦積液檢查等與其他周圍神經(jīng)病進行鑒別。二,是電生理檢查,神經(jīng)傳導測定,感覺和運動神經(jīng)傳導測定應至少包括上下肢各兩條神經(jīng),表現(xiàn)為不同程度波幅降低速度減慢,F(xiàn)波和H反射有潛伏期延長,皮膚交感反應測定有助于發(fā)現(xiàn)交感神經(jīng)通路的異常。三,影像學檢查,對于神經(jīng)根或從病變者用于排除脊柱與椎管內(nèi)病變和盆腔內(nèi)占位性病變。四,神經(jīng)或皮膚活體組織檢查,有助于小纖維神經(jīng)病的診斷,主要用于鑒別其他疾病,應在疾病診斷困難的情況下根據(jù)情況進行選擇,這種神經(jīng)功能的測定,如測定臥位和立位引起的血壓變化和心率變化可以反映心臟自主神經(jīng)功能,b超檢測膀胱殘余尿和尿動力學測定有助于排尿困難的鑒別診斷。當發(fā)現(xiàn)糖尿病有可能合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后一定要進行上面的相關的輔助檢查。語音時長 2:08”
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哪些神經(jīng)系統(tǒng)疾病需要做CT檢查神經(jīng)系統(tǒng)的許多疾病需要做CT的檢查,比如各種類型的頭痛,頭暈,腦炎,腦梗死,腦出血,腦膜炎,各種類型的癡呆,神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,顱內(nèi)占位等。神經(jīng)系統(tǒng)的疾病一般情況下都需要完善頭顱的CT檢查,根據(jù)病情的需要,還需要進一步完善頭顱的磁共振,血管造影,腦脊液檢查,腦電圖等。神經(jīng)系統(tǒng)的疾病的治療需要在明確診斷之后選擇合適的治療方案,有些疾病則先給予經(jīng)驗性治療,邊治療的同時進一步完善相關的檢查來明確診斷。語音時長 01:14”
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哪些神經(jīng)系統(tǒng)疾病需要做CT檢查病情分析:以下神經(jīng)系統(tǒng)疾病需要做CT檢查:腦梗塞,腦腫瘤,先天畸形,顱骨病變,急性腦血管病如高血壓腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦動脈瘤(急性出血可考慮作為首選檢查),創(chuàng)傷性顱腦外傷CT可作為常規(guī)和首選檢查。意見建議:CT檢查方便、安全迅速,隨診方便,尤其對急診病人能較快做出判斷,對爭取搶救時間有重要作用。為了增加病變組織和正常組織的對比,常做增強CT掃描,需使用碘造影劑,嚴重肝腎功能不全、甲亢的患者存在檢查禁忌。
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糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)病變需要做哪些檢查確診一,包括血糖相關檢查,明確患者有無糖尿病,行血常規(guī),肝腎功能,腫瘤篩查,肝功,葉酸和維生素b12檢測,毒物篩查,腦積液檢查等與其他周圍神經(jīng)病進行鑒別。二,是電生理檢查,神經(jīng)傳導測定,感覺和運動神經(jīng)傳導測定應至少包括上下肢各兩條神經(jīng),表現(xiàn)為不同程度波幅降低速度減慢,F(xiàn)波和H反射有潛伏期延長,皮膚交感反
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糖尿病可引起哪些神經(jīng)系統(tǒng)病變糖尿病史可引起三大神經(jīng)系統(tǒng)病變:(1)對稱性遠端多發(fā)性神經(jīng)炎表現(xiàn)為四肢麻木與疼痛。(2)植物神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)成多樣化,如進食后出汗,多與咀嚼后幾分鐘開始,見于前頭部面部頸部有時延至肩部,這種現(xiàn)象亦于服用于乳烙,腌菜酒新鮮果汁和有鹽食物時出現(xiàn),病程長的患者易合并微血管病及自主神經(jīng)病,消化道方面可表現(xiàn)