膽總管擴(kuò)張的原因很多,膽總管結(jié)石是最常見的原因之一。膽管的良性以及惡性病變也是膽總管擴(kuò)張的一大原因,甚至十二指腸壺腹部的腫瘤等都可以導(dǎo)致。有一些膽總管擴(kuò)張是先天性的,但是還有一些是由于膽囊切除手術(shù),引起術(shù)后的膽總管擴(kuò)張。有些老年人的膽總管會稍微寬一些,但不用慌張,這屬于生理性的正常擴(kuò)張。
膽總管擴(kuò)張的原因
概述:
對癥用藥建議:
首先,患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷,確診一下造成膽總管擴(kuò)張的原因。如果病因是膽道炎癥梗阻,這種情況多出現(xiàn)于膽結(jié)石、膽道結(jié)石梗阻,可通過手術(shù)治療、膽道引流就可以恢復(fù)正常。但是若出現(xiàn)壺腹部的腫瘤,是比較嚴(yán)重的,可能出現(xiàn)因其壓迫導(dǎo)致膽管類的膽汁無法正常排出而擴(kuò)張的情況。通常由于梗阻導(dǎo)致的擴(kuò)張,需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較提倡的是腹腔鏡下微創(chuàng)治療,而非開刀手術(shù)治療。
飲食注意:
在飲食方面,建議患者要注意飲食規(guī)律且衛(wèi)生。要做到多食用新鮮水果蔬菜,適當(dāng)?shù)娘嬎?,保持大便暢通。不要吃辛辣涼性具有刺激性的食物。也不要吃過熱油膩的食物,多以清淡易消化的食物為主,同時要注意應(yīng)該調(diào)動起患者的食欲,并且保證飲食的營養(yǎng),如此可以更好地幫助患者康復(fù),提高免疫力。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽總管阻塞原因膽總管是連著肝臟和腸管的,那每天從膽總管里,大概就是說要有八百到一千毫升,一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講,最常見的兩種情況,一種是結(jié)石,結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石,掉到膽總管里,也有可能膽總管里自己長出來的,無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石,它造成膽管的阻塞,那就病人就會有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說,膽道的上皮,或者膽道周圍的,比如組織最常見的,比如胰腺組織,它的惡變,或者是炎性的增厚造成膽管狹窄,它表現(xiàn)的造成這種情況,往往是一種,就是說慢性進(jìn)行性的,我們臨床上叫無痛性黃疸進(jìn)行性加重,就是膽管壁是一點一點增厚,狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛,這種炎癥表現(xiàn)沒有,所以對于有急性炎癥的反應(yīng)的黃疸,往往是因為膽管下端結(jié)石造成的,對于無痛性的黃疸,往往是膽道的腫瘤造成的,或者外壓造成的。01:45
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膽管癌膽總管擴(kuò)張多少膽管癌如果侵犯到膽總管,膽總管就會狹窄,狹窄的程度取決于它擴(kuò)張的程度,擴(kuò)張的程度取決于狹窄的程度。如果嚴(yán)重狹窄,那么膽總管會擴(kuò)張得很厲害,兩公分、三公分都會有。如果狹窄程度不重,會有輕度的擴(kuò)張,主要是與它狹窄的程度相關(guān)聯(lián)的。所以膽管癌、膽總管癌,到底膽管能擴(kuò)張到什么程度,是取決于他膽管癌的病變本身的程度,他對膽管阻塞的程度,阻塞嚴(yán)重,阻塞以上的膽管就會擴(kuò)張,有的會嚴(yán)重地擴(kuò)張,有的會輕度地擴(kuò)張,這個程度是不一的。01:09
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膽總管擴(kuò)張造成這種病癥也是分先天性和后天性的,在實踐中發(fā)現(xiàn),引起膽總管擴(kuò)張的原因,主要還是由于膽道梗阻所造成的,比如說膽總管結(jié)石,壺腹癌,當(dāng)然膽總管末端的炎癥也可以造成膽總管擴(kuò)張,另外來自于膽總管外方的直接壓迫,比如說腫大的淋巴結(jié)壓迫等也可以引起膽總管的擴(kuò)張。先天性因素如膽總管囊腫。膽總管擴(kuò)張的治療,首先應(yīng)該確診一下導(dǎo)致膽總管擴(kuò)張的原因。如果是膽道結(jié)石梗阻出現(xiàn)的擴(kuò)張,可以通過手術(shù)治療取石、膽道引流都可以恢復(fù)正常。嚴(yán)重的一般見于壺腹部的腫瘤,導(dǎo)致膽總管內(nèi)的膽汁不能完全排出導(dǎo)致出現(xiàn)擴(kuò)張。無論是哪一種原因?qū)е碌哪懣偣軘U(kuò)張,往往都需要進(jìn)行手術(shù)解決。目前隨著醫(yī)療水平的提高,并非完全采用開腹手術(shù),可以采用腹腔鏡下微創(chuàng)治療,也是目前普外科比較提倡的辦法。飲食也要注意,盡量吃清淡食物。語音時長 01:41”
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膽總管擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)一般膽總管的直徑如果大于1厘米以上就算擴(kuò)張,因為正常人的膽總管正常值是在0.4-0.8厘米左右。所以一旦膽總管的直徑超過了1厘米,往往就說明有梗阻的可能性,也有可能是結(jié)石等各方面原因所造成的。這個時候就要及時的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院詳細(xì)的做相關(guān)的檢查,然后根據(jù)檢查的結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的治療。同時,在飲食上不要吃辛辣、刺激、油膩、生冷的食物,可以多吃一些新鮮蔬菜、水果,多喝一些溫開水,保持愉悅的心態(tài)。語音時長 01:30”
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膽總管擴(kuò)張必須手術(shù)嗎病情分析:膽總管擴(kuò)張在臨床上是不必須進(jìn)行手術(shù)治療的,病人最好是根據(jù)自身的患病情況來選擇治療的辦法,如果出現(xiàn)了一定的狹窄、梗阻等現(xiàn)象就需要及時的進(jìn)行手術(shù)的處理了。意見建議:而在臨床上先天性的膽管擴(kuò)張癥也是比較常見的,一旦發(fā)現(xiàn)也建議盡早的到醫(yī)院進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
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膽總管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎病情分析:膽總管擴(kuò)張在臨床上是不嚴(yán)重的,可能是由于一些結(jié)石或者膽道梗阻等現(xiàn)象造成的,病人需要及時的進(jìn)行一些具體情況的檢查再進(jìn)行治療,在平常的生活中病人一定要注意養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣。意見建議:建議在病情穩(wěn)定的情況下就需要及時的進(jìn)行手術(shù)治療了,然后在飲食上少吃一些過于辛辣刺激性的食物。
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膽總管擴(kuò)張的癥狀引起膽總管擴(kuò)張的原因有很多,但主要的癥狀還是膽管炎,表現(xiàn)為劍突下或右上腹疼痛,還可以伴有右肩部放射痛,同時有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹的臨床癥狀。部分患者還會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),體溫可以達(dá)到39-40℃。還有可能出現(xiàn)黃疸的癥狀,黃疸既可以呈波動性,也可以進(jìn)行性加重。小便顏色可以加深,呈濃茶色,而大便顏色可以
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膽總管擴(kuò)張診斷標(biāo)準(zhǔn)膽總管的正常直徑在0.6cm-0.8cm,如果影像學(xué)檢查膽總管的直徑超過0.8cm,一般可以診斷為膽總管擴(kuò)張。臨床上引起膽總管擴(kuò)張的原因有很多,并不是所有的膽總管擴(kuò)張都是病理性疾病所造成,比如膽囊切除以后,膽總管會代償性擴(kuò)張,是正?,F(xiàn)象,并不需要特別緊張,但是沒有以上原因出現(xiàn)了膽總管擴(kuò)張,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一