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• 什么是擴張型心肌??？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5226次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3884次

• 擴張型心肌病的病理改變
  是一種心肌病變，主要是以心臟擴大、心律失常和心力衰竭為臨床癥狀。病理改變?yōu)樾呐K的重量增加，外觀心肌成灰白色而松弛，四個心腔均可以增大擴張，多見兩心室腔明顯擴大，偶爾一側(cè)較另一側(cè)更明顯，尤其是以左心室擴大為主。心肌雖然肥大，但因為心室腔擴大而室壁厚度仍然近乎正常，二尖瓣、三尖瓣瓣環(huán)擴大，乳頭肌伸張，心臟內(nèi)附壁血栓形成也比較多見。心腔內(nèi)血栓脫落可以導(dǎo)致肺栓塞或周圍動脈栓塞，冠狀動脈一般都是正常的，另外可以看到心肌纖維化，尤其是以左室心內(nèi)膜下心肌為主病變，心臟的起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)也可以受到侵犯。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3133次

• 擴張型心肌病的病理改變
  一、大體檢查心肌色澤較正常蒼白，外觀灰白色，呈松弛狀態(tài)，心臟擴大兩倍于正常人，而且均有一定程度的心肌肥厚，一般認(rèn)為實際法與心臟擴張，全心擴大，左室為主，少數(shù)可以以右室擴大為主，心室擴大比心房明顯，心臟重量增加，成人病歷心臟重量常在四百至750克之間，少數(shù)有超過1千克者。二、光線檢查，心肌病變呈非特異性，病理改變主要包括心肌纖維肥大非特異性，退行性病變以及間質(zhì)纖維化，病變以心肌纖維化為主，偶有小塊壞死，心肌細(xì)胞有不同程度的肥大以及萎縮，肌細(xì)胞間纖維組織增多。三、電鏡檢查亦無特異性，心肌細(xì)胞肥大變性壞死以及纖維化，肥大與萎縮共存，無炎性細(xì)胞浸潤，線粒體異常，核大染色深，脊斷裂或者是消失肌漿網(wǎng)和橫管系統(tǒng)擴張。
  語音時長 1:39”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 2292次

• 擴張型心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：擴張型心肌病屬于比較嚴(yán)重的心臟類疾病。它的原因有很多，一般預(yù)后都不太好，患者會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛以及乏力等癥狀。意見建議：擴張型心肌病患者除了積極的用藥物對癥治療之外，平常還要注意休息，避免過度勞累，飲食要低鹽低脂飲食，同時要多吃含蛋白質(zhì)的食物，還要限制水分的攝入。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2001次

• 擴張型心肌病怎么保養(yǎng)
  病情分析：擴張型心肌病要注意改善不良的飲食，生活習(xí)慣，注意休息，注意保暖，堅持服用藥物。 擴心病的患者平時要注意控制飲水量，尤其是出現(xiàn)心功能不全時，一定要嚴(yán)格把握水的入量。平時飲食要清淡，少吃太咸高脂肪的食物。建議保證充足的睡眠，注意休息，避免勞累，避免情緒波動過大。一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，如果存在左心功能較差，平時可以盡量選擇半臥位或坐位，減少平臥位的時間。意見建議：存在擴心病，一定要及時去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，定期去醫(yī)院復(fù)查，按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物，也要定期復(fù)查各項指標(biāo)，評估治療效果以及預(yù)后。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 擴張型心肌病的診斷
  對于有慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)，且超聲心動圖檢查有心腔擴大與心臟收縮功能減低，比如LVEF小于50%者，就應(yīng)該考慮患者是擴心病。超聲心動圖在擴張型心肌病診斷方面具有重大意義，不僅可以觀測心臟外形，而且可以了結(jié)患者心臟的收縮功能，來評價患者病情的嚴(yán)重程度，此外，患者還可以進行心內(nèi)膜心肌活檢，心電圖檢查，心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1385次

• 擴張型心肌病的分類
  在臨床上，擴張型心肌病可以分為特發(fā)性擴張性心肌病、家族遺傳性擴張性心肌病和繼發(fā)性擴張性心肌病三大類。其中，特發(fā)性擴張型心肌病，是指由于不明的原因而導(dǎo)致心肌出現(xiàn)擴大的情況；而家族遺傳性擴張性心肌病則占擴張性心肌病類型的一半左右。而繼發(fā)性擴張性心肌病又可分為缺血性心肌病、免疫性心肌病、中毒性心肌病、圍生
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1843次