多發(fā)性骨髓瘤臨床上比較容易跟骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移癌、腰椎結(jié)核、腎病、復(fù)發(fā)性肺炎、泌尿系感染等病發(fā)生混淆，所以在檢查的時(shí)候需要多方面排查。
多發(fā)性骨髓瘤可以通過(guò)做體格檢查、CT、磁共振等影像學(xué)檢查、特異性實(shí)驗(yàn)室檢查、免疫蛋白電泳分離特異性球蛋白、血常規(guī)檢查以及尿液本周氏蛋白檢測(cè)來(lái)診斷。
多發(fā)性骨髓瘤與哪些疾病容易發(fā)生混淆
朱希山主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤科
2024-11-04232次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-07-03 8440次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-07-03 9999次
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多發(fā)性骨髓瘤與哪些疾病容易發(fā)生混淆多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于b細(xì)胞系的惡性腫瘤，常引起溶骨性破壞和骨髓功能衰竭，嚴(yán)重時(shí)全身癥狀較差，伴有貧血，出血，體重下降等。常與骨質(zhì)疏松相鑒別，通過(guò)X線片及CT可顯示，骨質(zhì)疏松患者骨皮質(zhì)完整，無(wú)骨小梁缺損，無(wú)短期內(nèi)進(jìn)行性加重趨勢(shì)，不伴有貧血及出血，無(wú)明顯的腎功能損害。同時(shí)還要與骨轉(zhuǎn)移瘤相鑒別，轉(zhuǎn)移瘤病灶大小不一，邊緣模糊，多不伴有骨質(zhì)疏松，病灶間骨質(zhì)密度正常。轉(zhuǎn)移瘤磁共振表現(xiàn)呈更粗大顆粒狀或塊狀均勻異常信號(hào)，椎弓根受累多見(jiàn)，椎體可出現(xiàn)塌陷，全身骨掃描可準(zhǔn)確顯示轉(zhuǎn)移瘤病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
田家祥
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-17 1379次
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多發(fā)性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆多發(fā)性骨髓瘤需要與一些疾病進(jìn)行相鑒別，避免混淆。包括了反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥，意義未明的單克隆免疫球蛋白病，華氏巨球蛋白血癥，淀粉樣變性。除此之外，還包括了能夠引起骨痛以及骨質(zhì)破壞的疾病，比如骨髓轉(zhuǎn)移癌，老年性骨質(zhì)疏松，甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等。因?yàn)樵诔晒沁^(guò)程活躍，常常伴有血清堿性磷酸酶的升高。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤，明確診斷之后是需要進(jìn)行治療的，治療主要包括了化療以及自體造血干細(xì)胞移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
李方方
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-01-01 1318次
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多發(fā)性骨髓瘤與哪些疾病容易發(fā)生混淆病情分析：多發(fā)性骨髓瘤的典型癥狀包括貧血、骨痛、高鈣血癥以及腎功能不全，因此容易與營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、再生障礙性貧血、骨質(zhì)疏松、骨髓瘤、腎病等疾病相混淆。意見(jiàn)建議：多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷后及時(shí)治療?；颊邞?yīng)注意飲食衛(wèi)生，密切關(guān)注疼痛等癥狀，觀察病情變化，休息時(shí)使用硬板床。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-04-27 401次
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多發(fā)性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆病情分析：發(fā)生多發(fā)性骨髓瘤的時(shí)候，容易和局部的骨腫瘤混淆，多發(fā)性骨髓瘤的患者，如果是出現(xiàn)了皮膚的腫物，通常會(huì)誤診為骨腫瘤，通過(guò)腫物的活檢可以進(jìn)行鑒別，多發(fā)性骨髓瘤還需要和巨球蛋白血癥進(jìn)行鑒別，是比較容易混淆的。意見(jiàn)建議：多發(fā)性骨髓瘤的患者要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，積極進(jìn)行治療，可以選擇進(jìn)行化療，也可以考慮進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植，日常生活護(hù)理也非常重要，不要睡過(guò)軟的床，要預(yù)防感染以及出血的發(fā)生，多吃清淡的，有營(yíng)養(yǎng)的食物。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-17 1102次
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兒童多發(fā)性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆兒童多發(fā)性骨髓瘤一般容易和骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移瘤等疾病混淆。兒童多發(fā)性骨髓瘤是由于骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生而引起的一種惡性腫瘤疾病。常引起溶骨性破壞和骨髓功能衰竭，嚴(yán)重時(shí)全身癥狀較差，伴有貧血，出血，體重下降等。兒童多發(fā)性骨髓瘤與骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移瘤等疾病在癥狀表現(xiàn)等方面有一定的相似之處，容易混淆，所以診斷時(shí)
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 100次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
