胃十二指腸潰瘍是指消化性潰瘍,主要發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。
手術(shù)治療主要適用于:急性潰瘍穿孔、穿透性潰瘍、大量或反復(fù)出血,內(nèi)科治療無效者、器質(zhì)性幽門梗阻、胃潰瘍癌變或癌變不能除外者、頑固性或難治性潰瘍,如幽門管潰瘍、球后潰瘍等。
藥物治療主要適用于除手術(shù)治療外的所有適應(yīng)癥,治療藥物主要包括降低胃酸的藥物、根除幽門螺桿菌感染的藥物和增強(qiáng)胃黏膜保護(hù)作用的藥物。降低胃酸的藥物,包括制酸藥和抗分泌藥兩類。對Hp感染的治療主要是應(yīng)用具有殺菌作用的藥物。清除指藥物治療結(jié)束時(shí)Hp消失,根除指藥物治療結(jié)束后至少4周無Hp復(fù)發(fā)。加強(qiáng)胃黏膜保護(hù)作用的藥物,促進(jìn)黏膜的修復(fù)是治療消化性潰瘍的重要環(huán)節(jié)之一。促進(jìn)胃動(dòng)力藥物,在消化性潰瘍病例中,如見有明顯的惡心、嘔吐和腹脹,應(yīng)同時(shí)給予促進(jìn)胃動(dòng)力藥物。如:甲氧氯普胺,多潘立酮,莫沙必利。