胃、十二指腸潰瘍合起來叫消化性潰瘍,它們治療的藥物,都是一樣的,主要分以下幾類:
第一類是H2受體阻斷劑,它也算是抑酸藥,就是抑制胃酸的分泌,作用在我們的H2受體。代表的藥物主要是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁這些藥物,現(xiàn)在臨床上用的比較少了,像泰胃美就是其中的一種。
第二類藥物就是質(zhì)子泵抑制劑,現(xiàn)在已經(jīng)沒有,價格昂貴這個缺點了,已經(jīng)很平民化了。藥物代表有奧美拉唑,是第一代;雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑,還有艾司奧美拉唑,這些藥物的話療效很好,然后服用起來也很方便。一般是早上起來,空腹吃一粒就可以,如果潰瘍很嚴重,伴有出血的這種病人的話,在恢復(fù)期我們可能會吃,常規(guī)劑量的2倍Bid。如果伴有幽門螺旋桿菌感染的時候,我們首選的是質(zhì)子泵抑制劑,而且它的劑量也是翻倍的,也是常規(guī)劑量的2倍Bid,這是第二類藥物。
第三類藥物,就是抗酸藥,也就是中和胃酸的藥物。我們有膠體果膠鉍,還是氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁、碳酸鎂等這些藥物,主要是中和胃酸的效果。
潰瘍?nèi)绻橛形该洂盒?,這些癥狀的話,我們還有一些非特異的藥物,就比方說調(diào)節(jié)動力的,這些叫對癥處理的藥物。