肺栓塞的栓子主要來(lái)源于下肢深靜脈。
肺栓塞多見(jiàn)于剛做過(guò)手術(shù)的中老年患者。術(shù)后患者下肢通常不能活動(dòng),下肢靜脈血液容易瘀滯,如果家屬?zèng)]有及時(shí)給患者按摩雙下肢,則雙下肢深靜脈很容易形成血栓。下肢深靜脈血栓脫落后隨血液循環(huán)栓塞到肺動(dòng)脈就會(huì)導(dǎo)致肺栓塞,患者會(huì)突然出現(xiàn)胸痛、干咳、喘息、心悸等癥狀,并伴有煩躁不安等精神癥狀,24小時(shí)后還可能會(huì)發(fā)生咯血。肺栓塞會(huì)危及生命,一旦出現(xiàn)肺栓塞一定要及時(shí)送醫(yī)救治。
治療肺栓塞的主要措施為溶栓,還要防止新的血栓形成。出現(xiàn)肺栓塞后首先要應(yīng)用溶栓藥物,如注射用尿激酶、注射用重組鏈激酶等?;颊哌€應(yīng)口服抗凝藥物,如利伐沙班片等。有溶栓禁忌癥或溶栓失敗的患者應(yīng)考慮手術(shù)治療,如外科血栓清除術(shù)、經(jīng)皮導(dǎo)管介入取栓術(shù)等。外科血栓清除術(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,患者應(yīng)慎重考慮。