問腦栓塞的栓子來源
病情描述:
腦栓塞的栓子來源
答醫(yī)生回答
病情分析:
心源性腦栓塞,是腦栓塞中最常見的,約75%的心源性栓子栓塞于腦部,引起腦栓塞的常見的心臟疾病有心房顫動、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術、先天性心臟病、心臟黏液瘤等。非心源性腦栓塞。
意見建議:
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心源性腦栓塞針對栓子來源的輔助檢查心源性腦栓塞,它的這個栓子的來源,主要是來源于心臟,所以針對這個栓子來源的檢測,我們主要是針對心源性,腦栓塞的病因來的,在心源性腦栓塞里邊,最常見的是房顫,所以一個是我們,可以考慮做心電圖,或者做24小時動態(tài)心電圖,這樣的話來幫助我們,篩查有沒有房顫,這樣的一些因素,除此以外對于確診房顫的病人,我們可以考慮做超聲心動圖,特別是可能需要去做食道的,經(jīng)食道的超聲心動圖,這個經(jīng)食道的超聲心動圖,就跟做胃鏡一樣的,它可以直接看心房里邊,有沒有血栓,來幫助我們判斷,這個房顫的病人,是不是已經(jīng)發(fā)生,心源性腦栓塞的病人,除此之外,心源性腦栓塞還容易發(fā)生在,有一些叫卵圓孔未閉的,這種病人身上,要檢查卵圓孔未閉,通常我們需要去,做超聲心動圖的右心造影,這個到醫(yī)院的話,跟醫(yī)生說醫(yī)生都能夠知道,就做超聲心動圖的,右心的造影,來幫助我們篩查出,有沒有卵圓孔未閉,這樣可以幫助我們,做心源性腦栓塞的,這種篩查檢出。01:39
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內就發(fā)生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進行治療,效果應該是很理想的。01:08
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腦栓塞的栓子來源腦栓塞的栓子來源分為以下三類:一、心源性腦栓塞,是腦栓塞中最常見的,約75%的心源性栓子栓塞于腦部,引起腦栓塞的常見的心臟疾病有心房顫動、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術、先天性心臟病、心臟粘液瘤等。二、非心源性腦栓塞,動脈來源包括主動脈弓和顱外動脈(頸動脈和椎動脈)的動脈粥樣硬化性病變、斑塊破裂及粥樣物從裂口溢入血流,能形成栓子導致栓塞;同時損傷的動脈壁易形成附壁血栓,當血栓脫落時也可致腦栓塞;其它少見的栓子有脂肪滴、空氣、腫瘤細胞、寄生蟲卵、羊水和異物等。三、來源不明,少數(shù)病例利用現(xiàn)在檢查手段和方法查不到栓子的來源。語音時長 2:03”
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腦栓塞的栓子來源腦血栓栓子主要是來自心臟,大約占到70%左右。此外就是非心臟來源的栓子,還有少數(shù)找不到栓子來源的?;颊叱S行呐K病的病史合并房顫,栓子主要來源于心臟,大約占70%左右,多來源于風濕性心臟病并發(fā)心房顫動時所形成的腹壁血栓。其次就是細菌性心內膜炎的贅生物,所以本病多見于青壯年。與動脈血栓性腦梗死多見于老年人有區(qū)別。由于風濕性心臟病或者是細菌性心內膜炎所引起的腦栓塞,則各有獨特的心臟病癥。病人如果同時有身體其他地方的栓塞和視網(wǎng)膜動脈栓塞,診斷更為明確一些。發(fā)病急而伴有癲癇發(fā)作的病例,腦栓塞的可能性大于動脈血栓性腦梗死。比較少見的栓塞原因是,脂肪栓塞、空氣栓塞和癌細胞脫落造成的栓塞。語音時長 1:31”
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腦栓塞的栓子來源是什么心源性腦栓塞,腦栓塞中最常見的,約75%的心源性栓子栓塞于腦部,引起腦栓塞的常見的心臟疾病有心房顫動、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌梗死、心肌病。非心源性腦栓塞動脈來源包括主動脈弓和弩外動脈、頸動脈和椎動脈、動脈粥樣硬化性病變。
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引起腦栓塞的栓子來源是什么心源性栓子即來源于各種心臟病的栓子,其中風濕性心臟病、尖瓣狹窄、心房擴大及心房內血流緩慢,容易形成附壁血栓,血栓脫落便形成栓子。另如心肌梗塞時,心臟內膜也帶產生附壁血栓而脫落成栓子。 細菌性栓子,如亞急性細菌性心內膜炎患者,其心臟瓣膜上常形成含有大量細菌的贅生物。該贅生物性質松脆而易脫落成栓子。
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引起腦栓塞的栓子來源引起腦栓塞的栓子來源分為三類:一、心源性腦栓塞,是腦栓塞中最常見,約75%的心源性栓子栓塞于腦,引起腦栓塞常見的心臟疾病有心房顫動,心臟瓣膜病,感染性心內膜炎,心肌梗死,心肌病,心臟手術,先天性心臟病,心臟黏液瘤等。二、非心源性腦栓塞。動脈來源包括主動脈弓和顱外動脈的動脈粥樣硬化性病變,斑塊破裂及粥
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引起腦栓塞的栓子來源引起腦栓塞的栓子來源分為三類:一、心源性腦栓塞,是腦栓塞中最常見,約75%的心源性栓子栓塞于腦,引起腦栓塞常見的心臟疾病有心房顫動,心臟瓣膜病,感染性心內膜炎,心肌梗死,心肌病,心臟手術,先天性心臟病,心臟黏液瘤等。二、非心源性腦栓塞。動脈來源包括主動脈弓和顱外動脈的動脈粥樣硬化性病變,斑塊破裂及粥