中央型肺氣腫的病理改變主要是以呼吸性支氣管,持久性擴(kuò)張破壞為特征。因?yàn)槲挥诜涡∪~的中央部,所以稱為小葉中央型肺氣腫。病變主要是以兩上葉為多見(jiàn),而且比較嚴(yán)重。該型肺氣腫主要與吸煙、慢性支管炎關(guān)系密切。
隨著病情的進(jìn)展,周圍肺泡管、肺泡囊、肺泡均會(huì)擴(kuò)張膨大,并演變?yōu)槿∪~型肺氣腫。當(dāng)肺氣腫嚴(yán)重時(shí)候會(huì)發(fā)生氣道梗阻,反復(fù)發(fā)作的細(xì)支氣管炎造成氣道梗阻,肺間質(zhì)破壞,會(huì)引起氣管的機(jī)械支持力喪失,使其塌陷和氣管梗阻,從而引起肺內(nèi)氣體增多,形成氣腔,使肺氣腫明顯加重。