肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端,包括呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大,或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。
根據(jù)肺部的CT表現(xiàn)可以將肺氣腫分為四種類型,包括全小葉型肺氣腫、小葉中央型肺氣腫、間隔旁肺氣腫和斑痕型肺氣腫。
小葉中央型肺氣腫,本型的典型改變是呼吸細(xì)支氣管的肺泡擴(kuò)張,周圍部分不受累,病變位于小葉中心,當(dāng)病變進(jìn)展累及廣泛區(qū)域時(shí)不能與全小葉型肺氣腫區(qū)別。
小葉中央型肺氣腫,多發(fā)生于上葉,大部分患者均有長(zhǎng)期大量的吸煙,合并慢性支氣管炎,CT表現(xiàn)為肺野內(nèi)散在彌漫性分布的小圓形無壁的的密度區(qū),直徑為2-10毫米,位于肺小葉中央,可見小葉核心動(dòng)脈。
小葉中心型肺氣腫,呼吸性細(xì)支氣管管壁,破壞融合肺泡導(dǎo)管,肺泡囊正常,多見于肺上部,顯示在肺葉內(nèi),散在分部的小原型無壁的低密度區(qū),直徑2-10毫米,位于小葉中央,仍可見小葉核心動(dòng)脈。